Duvan za pušenje je najjači kontrolni faktor rizika za razvoj bolesti srca. Dok skoro svaki pušač shvata da pušenje povećava rizik od raka, mnogi (na žalost) nisu svesni da u velikoj meri povećavaju rizik od kardiovaskularnih bolesti u ranom dobu.
Pušenje i rizik od srčane bolesti
Zapravo, rizik od srčanog udara je šest puta veći kod žena pušača, a tri puta veći kod pušača muškaraca nego kod ljudi koji nikada nisu pušili.
(Dok je pušenje loše za sve, sada je dobro utvrđeno da je to posebno opasno za žene).
Svakodnevno, za pušenje se smatra da ima skoro 36% prvih srčanih napada.
Ne samo da pušenje uzrokuje bolove srca, ali kada razvijete bolove srca, nastavak pušenja čini ga mnogo gori, mnogo brže.
Ljudi koji i dalje puše nakon srčanog udara imaju mnogo veći rizik od narednih srčanih napada. Ljudi koji puše posle obilaznice ili stenta imaju mnogo veću incidencu razvoja okluzije zaobiđene ili stentirane arterije. Pušači sa bolestima koronarne arterije (CAD) ili srčanom insuficijencijom imaju znatno veći rizik od prevremene smrti nego nepušači s tim uslovima.
Duvan za pušenje u velikoj meri ubrzava aterosklerozu , proces bolesti koji proizvodi CAD, srčanu insuficijenciju , periferne vaskularne bolesti , moždani udar , aneurizme abdominalne aorte i iznenadnu smrt .
Kako pušenje izaziva bolove srca?
Pušenje ubrzava aterosklerozu na nekoliko načina:
- Pušenje povećava nivo LDL holesterola (lošeg holesterola) i smanjuje HDL holesterol (dobar holesterol).
- Proizvodi duvana sadrže hemikalije koje mogu nadražavati zidove krvnih sudova, povećavaju upale, oštećuju i "ojačavaju" zidove krvi - sve uslove koji su povezani sa aterosklerozom.
- Pušenje povećava nivoe adrenalina, što povećava krvni pritisak i srčani stres, što dovodi do oštećenja krvnih sudova.
- Pušenje nenormalno povećava tendenciju krvi da stvori tkiva unutar krvnih sudova, čime povećava rizik od akutnog koronarnog sindroma (ACS) .
Pored ubrzavanja ateroskleroze, pušački duvan ima i druge štetne efekte na kardiovaskularni sistem:
- Nikotin u duvanu doprinosi porastu srčane frekvencije i krvnog pritiska nakon pušenja cigareta.
- Pušenje povećava serumske nivoe homocisteina, za koje se smatra da izazivaju vaskularne povrede.
- Pušenje povećava nivo ugljen-monoksida, smanjujući kapacitet krvi da isporuči kiseonik u tkiva.
Štaviše, pušenje ne utiče samo na osobu koja je odlučila da bude pušač; to utiče na porodicu, prijatelje i voljene osobe koje udišu dima. Iako podaci koji uspostavljaju taj duvan povećavaju rizik od kardiovaskularnih bolesti nije toliko čvrsto utvrđen kao i za pušače, većina studija se slaže da povećava rizik za nevine posmatrače.
Akutni efekti pušenja cigareta
Nekoliko štetnih efekata koje proizvodi pušenje relativno su akutni.
Promene u srčanoj frekvenciji i krvnom pritisku, negativnim uticajima strjevanja, pa čak i neke od hemijskih promjena unutar krvnih sudova mogu se pojaviti odmah kada se upali.
Kardijalne koristi od prestanka pušenja
Kao što duvan za pušenje ubrzava aterosklerozu, ako odustanete od pušenja, možete usporiti progresiju ateroskleroze. Osim toga, prekid pušenja zapravo značajno poboljšava ukupnu funkciju vaših krvnih sudova. Opasnost od razvoja kardiovaskularnih bolesti pada brzo nakon prestanka pušenja i nastavlja da opada što duže ostane bez duvana.
Posle epizode ACS, pušači koji odmah napuste imaju mnogo manji rizik od smrti u bliskoj budućnosti, u odnosu na pušače koji ne odustaju.
Prestanak iznošenja takođe značajno smanjuje rizik od daljeg epizoda ACS-a.
Vaš rizik od moždanog udara takođe postaje značajno smanjen tokom vremena nakon prestanka pušenja.
Prednosti prestanka pušenja se vide i kod muškaraca i žena u svim starosnim grupama.
Zašto bi trebalo da prestaneš odmah
Mnogi od štetnih uticaja pušenja nastaju akutno - odmah nakon što upalite. To znači da će se vaše šanse za akutnim srčanim napadom smanjiti u roku od 24 - 48 sati nakon poslednjeg dima.
Dakle, ne samo da bi trebalo da prestanete sa pušenjem, trebalo bi da prestaneš da pušiš čim budete mogli.
Reč od
Pušenje je vodeći preventivni uzrok prerane srčane bolesti i moždanog udara. Prednosti prestanka pušenja su snažno utvrđene i te koristi počinju da se odvijaju za dan ili dva poslednje cigarete.
> Izvori:
> Mozaffarijan D, Benjamin EJ, Go AS, i dr. Statistike o bolesti srca i oboljenja - 2015 Update: izvještaj Američkog udruženja za srce. Tiraž 2015; 131: e29.
> Raghuveer G, White DA, Hayman LL, i sar. Kardiovaskularne posljedice eksplozije dima u sekundarnom duhu: prevladavanje dokaza, tereta i rasnih i socioekonomskih dispariteta: naučna izjava iz Američkog udruženja za srce. Tiraž 2016; 134: e336.
> Huxley RR, Woodward M. Pušenje cigareta kao faktor rizika za koronarne bolesti srca kod žena u poređenju sa muškarcima: sistematski pregled i meta-analiza budućih kohortalnih studija. Lancet 2011; 378: 1297.