Normalni sinusni ritam (NSR) je drugo ime za normalan srčani ritam.
Normalni srčani ritam
Otkucaji srca kontrolišu se redovnim električnim signalima (koji se nazivaju i električni impuls), koji se spontano pojavljuju u strukturi nazvanu sinusni čvor, a koji se zatim širi preko srca (prvo preko atrije, a zatim preko komore). Ovo uredno širenje električnog impulsa osigurava da se različiti delovi srca slažu na uredan, sekvencijalni način.
On uverava da su atriji prvi udarali (na taj način izbacivanje krvnog pritiska u komore), a tek tada se prekidaju, ispadaju krv u pluća (desna komora) ili ostatak tela (leva komora).
"Sinusni ritam" znači da se električni impuls srca stvara u sinusnom čvoru, kako je priroda nameravala. "Normalni sinusni ritam" ukazuje na to da nije samo prisutan sinusni ritam, već je i brzina "pucanja" u sinusnom čvoru normalna - ne previše spora, a ne previše brza. Tipično, normalan sinusni ritam je definisan kao sinusni ritam čija je brzina između 60 i 99 otkucaja u minuti.
Varijante normalnog sinusnog ritma
Sinusni ritam može biti spor, što se naziva sinusna bradikardija . (Bradikardija je naziv koji se daje sporu srčanu frekvenciju.) Sinusna bradikardija nije nužno abnormalna. Tokom spavanja, većina ljudi ima srčanu frekvenciju koja padne ispod 60 otkucaja u minutu, a obučeni sportisti često mogu imati 40 sekundi.
Dakle, sama činjenica da je sinusna bradikardija prisutna ne znači da postoji problem.
Međutim, bolesti sinusnog čvora (ponekad se naziva bolesni sinusni sindrom ) često proizvede simptome jer je srčani pritisak suviše spor. Kada se ovo desi, obično je potreban pejsmejker za ublažavanje simptoma.
Sinusni ritam takođe može biti brz, što se naziva sinusna tahikardija.
(Tahikardija znači brz otkucaj srca.) Slično sinusnoj bradikardiji, sinusna tahikardija može biti ili normalna ili abnormalna. Sinusna tahikardija se trebala pojaviti, na primjer, kada vežbate. Povećanje srčane frekvencije omogućava srcu da pumpaju dodatnu krv koja je telo potrebna tokom naprezanja. Slično tome, sinusna tahikardija se obično može javiti u periodima visokog stresa, tokom groznice, sa hipertiroidizmom ili kada postoje druge vrste medicinskih problema koji zahtevaju veći izlaz srca (kao što je anemija). Dakle, ako je prisutna neobjašnjiva sinusna tahikardija, važno je da lekar izvrši kompletnu medicinsku procenu kako bi identifikovao osnovni uzrok tako da se može lečiti.
Retko se javlja oblik sinusne tahikardije koji se naziva tahikardija sinusa . Ovo je vrsta sinusne tahikardije koja dolazi i odlazi iznenada (kao što je uključivanje i isključivanje uključenog svjetla), što je uzrokovano dodatnim električnim putem unutar sinusnog čvora. Obično se leči ablacijom .
Neki ljudi imaju sinusnu tahikardiju bez ikakvog očiglednog razloga, stanje nazvane neodgovarajuća sinusna tahikardija (IST). Sličan uslov se zove posturalni ortostatski tahikardijski sindrom (POTS), u kojem se sinusna tahikardija i pad krvnog pritiska javljaju u uspravnom položaju.
IST i POTS često proizvode značajne palpitacije , omotenost i druge simptome, a na nesreću, često su pogrešno shvaćeni (i pogrešno dijagnozirani) od lekara.
Izvori:
Bjerregaard P. Srednja srčana frekvencija od 24 sata, minimalna brzina srca i pauza u zdravim predmetima od 40 do 79 godina. Eur Heart J 1983; 4:44.
Yusuf S, Camm AJ. Sinusna tahikardija. Nat Clin Clin Cardiovasc Med 2005; 2:44.