Učite više o tumorskim markerima
Jedan od najlakših načina za praćenje određenih karcinoma je jednostavan test krvi koji se naziva tumorski marker test. Prisustvo određenih karcinoma može se potvrditi od strane specifičnih proteina koji se prelaze u krv. Ovi proteini su tumorski markeri . Carcinoembryonic antigen (CEA) je protein povezan sa kolorektalnim karcinoma .
Svako od nas ima malo CEA u našoj krvi.
Prisustvo ovog proteina samo u krvi ne znači da imate rak debelog creva. CEA test za krv ne može se koristiti za dijagnozu raka , samo za praćenje karcinoma nakon dijagnoze . Vaš lekar je verovatno proverio vašu krv za ovaj antigen kada ste postavili dijagnozu. Ukoliko su u to vreme u vašoj krvi pronađene povišene količine CEA, vaš lekar može je koristiti za nadgledanje vašeg odgovora na lečenje i gledanje na ponavljanje s budućim testovima krvi.
Lažno pozitivni rezultati - rezultati koji su vrlo visoki, ali ne ukazuju na rast kancera - mogu se javiti kod CEA. Jedan od glavnih uzroka neprecizno visokog očitavanja je hemoterapijski tretman . Tokom hemoterapije, lekovi treba da napadaju i ubijaju ćelije raka . Kako ove ćelije umiru, CEA se pušta u krvotok i može ostati povišena nekoliko sedmica nakon liječenja.
Mnogi tipovi tumorskih markera
CEA nivoi mogu biti povišeni i znače ponavljanje raka ili širenja ( metastaze ) na drugu lokaciju u vašem telu.
Nivoi se smatraju povišenim kada prikazuju iznad 3 nanograma po mililitru (ng / ml) i veoma su visoki kada su iznad 5 ng / ml. Pored pokazivanja rasta ili otpornosti kolorektalnog karcinoma , vrlo visoki nivoi CEA-a se takođe mogu koristiti za traženje kancera ili metastaze:
- Jetra
- Breast
- Štita
- Pankreasa
- Prostata
- Cervik
- Mehur
Međutim, neki od ovih karcinoma imaju specifične tumorske markere povezane sa njima. Na primjer, marker alfa-fetoprotein (AFP) je povezan sa rakom jetre, a marker prostate-specifični antigen (PSA) je bliže identifikovan sa rakom prostate . Vaš lekar ne koristi sam tumorski marker - on ili ona će upariti rezultate testa krvi sa drugim dijagnostičkim alatima, kao što je vaše ukupno zdravlje, odgovor na tretman i testove slike, kao što je ispitivanje kompjuterske tomografije (CT) ili magnetni rezultati rezonance (MRI).
Drugi potencijalni marker, nazvan epidermalnim faktorom rasta faktora (EGFR), prisutan je u svakoj ćeliji i pomaže im da raste. Neki rakovi pokazuju visoko funkcionalni EGFR , što znači da mogu biti podložni različitim modalitetima liječenja.
Možda ste čuli za nešto što se zove biomarker za tumore raka debelog creva. Jedan biomarker koji postaje popularan je KRAS gen; prema Nacionalnoj sveobuhvatnoj mreži raka, 40% ljudi sa rakom debelog creva ima mutaciju KRAS gena. Lekar može testirati tkivo iz tumora kolona za ovu mutaciju, što može pomoći doktoru da prilagodi vaš plan lečenja vašoj specifičnoj vrsti karcinoma debelog creva .
CA 19-9 je u prošlosti prepoznat kao tumorski marker za kolorektalni kancer, ali je sada značajniji kod pankreasa i drugih varijabilnih karcinoma. Međutim, vaš doktor može i dalje odabrati da testira vašu krv za povećane nivoe CA 19-9 zajedno sa CEA testiranjem.
Dobivanje testa
Pre ovog pregleda krvi ne morate da se pripremate ili brinete. Na dan vašeg testa mali uzorak krvi će biti izvučen iz jedne od velikih vena u vašoj ruci ili ruci. Ako je moguće, dobra ideja je da istu laboratoriju izvršite ponovljene CEA testove, jer se mjerenje i alati mogu razlikovati od laboratorije do laboratorije. Kada vaš ljekar prima rezultate CEA, on ili ona može razgovarati o njima sa vama i objasniti kako oni (ili ne mogu) uticati na vaš plan lečenja .
Osim raka, tumorski markeri se mogu povećati iz više razloga. Američko udruženje za kancer navode da ljudi koji puše ili imaju pankreatitis, hroničnu opstruktivnu bolest pluća (HOBP) ili čak hepatitis mogu imati povišene nivoe CEA bez prisustva kancera.
Ispitivanja
Možda imate sekvencijalne markerske testove za markere, naročito ako ste imali povišene nivoe CEA nakon dijagnoze raka. Ako nivoi CEA padaju nakon uspješne hemioterapije ili operacije creva , onda se u budućnosti ponovo spikne, to može biti indikacija da se rak ponovo pojavio. Niz rezultata ispitivanja je ilustrativniji od jednog jedinstvenog rezultata.
Izvori:
American Cancer Society. (2006). Američki Cancer Society kompletan vodič za kolorektalni rak . Clifton Fields, NE: American Cancer Society.
American Cancer Society. (nd). Kako se koriste tumorski markeri?
Lano, Charlene. (Novembar 2009). EGFR blokatori i kolorektalni karcinom: KRAS testiranje potvrđeno, ali nova pitanja. Oncology Times, 31. doi: 10.1097 / 01.COT.0000364239.69157.69.
Nacionalni institut za rak. (nd). Markeri tumora.
Nacionalna sveobuhvatna mreža raka. (2012). NCCN smernice za pacijente. Rak debelog creva.