Kako se rak kolona tretira

Hirurgije, hemioterapije, zračenja i tebe

Rano otkrivanje i lečenje raka debelog creva može poboljšati prognozu (ishod lečenja) i kvalitet života. Kada se otkriju i leče rano, ljudi koji su dijagnostifikovani sa rakom debelog creva imaju stopu preživljavanja od 93 procenta u periodu od pet godina nakon lečenja. Međutim, pre nego što se uronite u statistiku, uzmite trenutak da saznate šta svaki tretman podrazumijeva.

Postoje dve glavne kategorije tretmana za rak debelog creva. Lokalni tretmani ciljaju na jednu specifičnu oblast, poput operacije ili zračenja. Sistemski ili tjelesni tretmani imaju mnogo šire mrežu i uključuju hemoterapiju ili ciljane biološke terapije .

U zavisnosti od vašeg fizičkog zdravlja, stadijuma raka i ličnog izbora, možete izabrati jedan tretman ili kombinaciju terapija, uključujući hirurgiju, hemoterapiju, zračenje i ciljane terapije.

Hirurške opcije

Hirurško uklanjanje je prvi tretman izbora kod karcinoma debelog creva većine stadijuma. Operacije raka debelog creva mogu uključivati ​​jednostavnu proceduru za uklanjanje izolovanog kancerogenog polipa ili glavnu operaciju koja se naziva kolektomija, koja uklanja deo (ili dijelove) creva. Hirurg može ukloniti ili uništiti kancerozna tkiva iz drugih organa, kao što su jetra ili pluća ako se rak širi.

U zavisnosti od veličine i lokacije vašeg raka debelog creva, lekar može ponuditi laparoskopsku kolektomiju nasuprot otvorene kolektomije .

Laparoskopska procedura zahteva mnogo manji rez od otvorene kolektomije, što može dovesti do ožiljaka od šest do osam inča nakon operacije.

Ako imate povijest problema pluća ili srca, vaš doktor može sarađivati ​​sa specijalistima, kao što su plućni ili kardiološki liječnici, da biste odlučili da li je operacija najbolja opcija za vas.

Nehirurške procedure mogu se koristiti za uništavanje ili smanjivanje metastaza u kombinaciji sa operacijom - ili samostalno ako ne možete tolerisati operaciju.

Hemoterapija

Većina lekova za hemoterapiju radi ubijanje ćelija koje se brzo dele. Kod osobe sa kancem najbrže proliferirajuće ćelije su ćelije karcinoma; međutim, mogu se pojaviti neželjeni efekti u drugim tkivima koji se delimično deluju. Postoji nekoliko različitih načina za primanje lekova za hemoterapiju. Vaš tretman može uključiti uzimanje usta u obliku pilule, intravenozno ili putem injekcije direktno u arteriju najbližu tumoru.

Hemoterapija se primenjuje pre ili posle hirurškog tretmana i najčešće se koristi za lečenje raka stadijuma II, III i IV. Lekovi dati pre operacije koriste se za smanjivanje tumora pre fizičkog uklanjanja. Hemoterapija se ponekad koristi za smanjivanje tumora na celom telu kada se javlja sistemska metastaza (IV stepen). Vaš lekar može vam savjetovati da uzimate hemoterapiju nakon operacije da ubijete sve preostale ćelije raka i smanjite šanse za ponovnu pojavu.

Agenti specifični za rak kolona

Sredstva za kemoterapiju koja se najčešće koriste kod raka debelog creva uključuju:

Postoji mnogo različitih kombinacija ovih agenasa, koji se obično daju tokom ciklusa od 2 do 4 nedelje (krugova) hemoterapije, nakon čega sledi period odmora i oporavka. Kapecitabin je pilula, dok se drugi daju intravenskom infuzijom.

Zajednički neželjeni efekti hemoterapije za rak debelog creva su mnogostruki, ali se većina može ublažiti lekovima. Možda ćete doživjeti:

Možda se osećate veoma umorno i lako se mučite. Ovo se obično javlja u kombinaciji sa padom krvne slike . Moraćete dobiti dosta odmora i primeniti dobre mere higijene (kao što je pranje ruku) kako biste izbjegli nepotrebno opterećenje vašeg imunološkog sistema uz bolest, kao što je obična prehlada.

Radiacija

Radiacijska terapija koristi specifičnu vrstu rendgenskih ćelija za ubijanje ćelija raka i može se koristiti u kombinaciji sa hemoterapijom i operacijom raka debelog creva. Radiološki onkolog će obezbediti ciljane terapijske radove kako bi smanjio bolne simptome kancera, ubio preostale ćelije raka, sumnjive posle operacije ili od ponovnog nastanka, ili kao oblik lečenja ako ne možete tolerisati operaciju.

Terapija zračenjem se primenjuje spolja (kao rendgen) ili interno implantirano (unutar vašeg tela).

Sjednice spoljašnje radioterapije obično se javljaju pet dana nedeljno nekoliko sedmica i bezbolne su procedure. Možda imate iritaciju kože (mislite na opekotine) na mjestu zračenja, mučnina ili povraćanje u nekom trenutku tokom lečenja.

Interna terapija zračenja , takođe nazvana brahiterapijom , zahteva male radioaktivne pelete postavljene uz ili u kanceroznim tkivima. Brahiterapija se obično završava u jednoj posjeti.

Ciljana terapija

Ciljani tretmani za rak debelog creva dati su istovremeno sa hemoterapijom, obično intravenozno, jednom u jednom do tri nedelje.

Ovi lekovi obično prepoznaju faktore rasta proteina koji pokrivaju kancerozne ćelije, kao što su vaskularni endotelijalni rastni faktor ili receptor faktora epidermalnog rasta. S obzirom da su ovi lekovi antitela koja specifično napadaju proteine ​​koje se vezuju, one ubijaju samo ćelije obuhvaćene ovim faktorima i imaju potencijal za manje neželjenih efekata nego agenti za hemoterapiju. Primeri lekova ciljane terapije uključuju:

Neželjeni efekti i rizici

Svi tretmani predstavljaju rizik od neželjenih efekata. Prednosti vašeg lečenja trebaju prevladati rizikom. Vaš doktor će sarađivati ​​s vama i prilagoditi vaš program liječenja svojim potrebama.

Gone su dani kada jedan ljubazni doktor teži svim zdravstvenim potrebama. U planu lečenja uključiće se tim medicinskih stručnjaka, uključujući specijalističke ljekare - kao što su onkologi i radiologi - medicinske sestre i dijetetičari, kako bi vam pomogli da dođete do najbolje moguće prognoze . Započnite časopis i držite telefonsku listu svojih zdravstvenih radnika, tako da ćete znati koga da kontaktirate za šta.

Izvori:

American Cancer Society. (2008). Colorectal Cancer. Šta trebate znati - SADA. Atlanta: Američko udruženje za karcinom. Promocije zdravlja.

American Cancer Society. (nd) Kolorektalni rak. Hemoterapija.

Nacionalna sveobuhvatna mreža raka. (nd) Sumarni pregledi NCCN-a. Faze kolorektalnog raka 0, I, II i III.

Američka nacionalna biblioteka medicine. (nd) Velika rezolucija creva.