Zašto je dobro razmisliti o tome
Posle dijagnoze i uspješnog liječenja karcinoma debelog creva, sasvim je normalno biti bombardovan razmišljanjem o ponovljenom ponašanju (povratak raka). Ovde je tuča, tu je bol - sigurno ovo su znaci da se rak vratio?
Vaš rizik od ponovnog pojave zavisi od mnogih faktora , kao što su stadijum i stepen raka debelog creva i koji tretman ste dobili.
Razmišljanje o ponovljenom raku debelog creva i opsednutost njime su dvije različite stvari. Uverite se da vaše savesno ponašanje ne ulazi u opsesivnu teritoriju učenjem činjenica o ponovljenom ponašanju.
Vrste
Iako vaš doktor može reći čarobne reči "izlečeni ste od raka", nema garancija. Kada vaši testovi pokazuju potpuno odsustvo karcinoma nakon lečenja , vi ste u remisiji. Remission je termin koji se koristi za opisivanje nedostatka detektabilnih ćelija raka u vašem telu, što neki lekari daju oznaku "izlečene".
Naučnici kažu da kada se rak ponovo javlja, postoji šansa da je nikada nije u potpunosti uklonjena ili se već proširio na daleke lokacije , što nije otkriveno na skrining testovima (npr. PET skeniranje). Ponovljeni rak kolona identifikovani su kao:
- Lokalno - u debelom crevu gde se nalazio početni kancer
- Regionalno - pronađeno u limfnim čvorovima blizu prvobitne lokacije
- Distant - takođe se smatra metastatskim, pošto je rak putovao kroz telo na udaljenu lokaciju
Statistika
Evo šta treba zapamtiti o statistici, raku i preživljavanju: Većina brojeva ne uzima u obzir pojedinačne faktore, kao što su druge bolesti koje preživeli mogu, modaliteti lečenja ili stadijum raka - sve to utiče na vaše stopa preživljavanja . Studija iz 2008. godine u Centru za rak Sloan-Kettering je imala za cilj poboljšanje prikupljanja podataka i statistike o ponovljenom raku debelog creva.
Ova studija uključila je 1.320 pacijenata bez metastatskih bolesti. Do kraja studije, 243 od tih pacijenata je pretrpelo ponavljanje - ili oko 18 procenata pacijenata.
Survival by Stage
Petogodišnja stopa preživljavanja do stadijuma raka debelog creva je, najmanje, pet godina iza trenutnih trendova i tretmana u onkologiji. Podaci se sakupljaju s vremenom - ljudi koji su uključeni u te statistike završili su lečenje karcinoma debelog creva pre pet godina (mnogi medicinski napadi se javljaju u roku od pet godina). Preuzeti statistiku preživljavanja sa zrnom soli. Vi ste osoba koja se ne uklapa u statistički paket. Prema Američkom društvu za rak, petogodišnja stopa preživljavanja raka debelog creva je sledeća:
- Faza I - 74 procenta
- Faza IIA - 67 posto
- Faza IIB - 59 procenata
- Faza IIC - 37 procenata
- Faza IIIA - 73 posto
- Faza IIIB - 46 procenata
- Faza IIIC - 28 procenata
- Faza IV - 6 procenata
Znaci i simptomi
Nakon liječenja lečenjem , vaš doktor će predložiti da česti testovi za skrining sprečavaju ponovnu pojavu. Vaše naknadne sastanke mogu biti česte kao i svaka tri meseca - vredi potrošeno vrijeme. Većina recidivnih karcinoma se razvija u roku od dve do tri godine nakon primarnog raka, prema Američkom društvu za rak.
Poznaješ svoje telo bolje od bilo koga. Ako primetite da je nešto "isključeno", razgovarajte sa svojim doktorom o tom simptomu. Neki znakovi za posmatranje uključuju:
- Neprekidna potraga za pomicanjem crijeva
- Krv u stolici
- Promena veličine stolice (traka ili tanke stolice )
- Groznica
- Promene frekvencije creva
- Bol u stomaku, nadimanje ili prekomjeran gas
- Smanjen apetit
- Slabost ili letargija
- Gubitak težine
- Kašalj koji ne nestaje
- Žute oči ili koža
Tretmani
Dostupne opcije lečenja zavise od vrste ponavljanja (lokalno, regionalno ili udaljeno). Ako se ponovljeni rak lokalizuje, lekar može predložiti hiruršku resekciju , koja uključuje uklanjanje dela creva koji sadrži rak.
Ako je kancer daleki ili metastatski, lekar može predložiti operaciju na metastatskim mestima (ablacija tumora jetre, hirurško uklanjanje tumora jajnika ili pluća), zajedno sa zračenjem i hemoterapijom. Vaš hirurg i onkolog će raditi sa vama kako bi vam predstavili najbolju opciju lečenja za vaš scenario.
Kopiranje
Strah od ponovnog ponašanja je snažan motivator mnogih preživelih od raka debelog creva. Može podstaći životni stil i promjene u ishrani, zdrave izbore i redovne skrining testove, kao što su kolonoskopija ili virtuelna kolonoskopija . Međutim, ovaj strah može postati paralitičan i kontrolisati svaku vašu misao - ako to pustite. Razmotrite ove metode kako biste vam pomogli da kontrolišete strah:
- Razgovaraj s najdražima o tome
- Raspored rutinskog ispita - stavite ga na kalendar i zaboravite
- Uzmite podršku od preživelih kao što ste vi
- Pitajte svog doktora da vam objasni svoju prognozu
- Razmislite da vidite savetnika ako strah obuhvata vaše misli
- Budite u toku sa novim studijama i opcijama lečenja karcinoma debelog creva
- Napravite pozitivne izbore za svoje zdravlje i dobrobit
- Uzmi život jedan dan po jedno
Sada je vreme da prihvatite svoje zdravlje i blagostanje. Ne možete predvideti ili kontrolisati šanse da će se vaš rak debelog creva vratiti. Međutim, možete kontrolisati svoju ishranu, frekvenciju vežbanja i preglede.
Izvori:
American Cancer Society. (2006). Američki Cancer Society kompletan vodič za kolorektalni rak . Clifton Fields, NE: American Cancer Society.
American Cancer Society. (nd). Koje su ključne statistike o kolorektalnom raku?
American Cancer Society. (nd). Koje su stope preživljavanja raka kolorektalnog po stadijumu?
Weiser, MR, Landmann, RG, Kattan, MW, et al. (Januar 2008). Individualizovana predikcija ponovnog raka kolona koristeći nomogram . Journal of Clinical Oncology, 26: 3.
Nacionalni institut za rak. (nd). Faza IV i ponovljeni rak kolona.