Biti diabetik može značiti da se bori sa visokim krvnim pritiskom
Dijabetes i visok krvni pritisak su blisko povezane bolesti. Oni se tako često javljaju zajedno da se zvanično smatraju "komorbiditetima" (bolesti koje mogu biti prisutne kod istog pacijenta). Nažalost, dijabetes otežava liječenje visokog krvnog pritiska, a visok krvni pritisak čini dijabetes još opasnijim.
Može li se dijabetes i hipertenzija pojaviti zajedno?
Dijabetes i visoki krvni pritisak nastaju zajedno jer deluju određene fiziološke osobine - to jest, efekti koji izazivaju svaka bolest imaju tendenciju da naprave drugu bolest.
U slučaju dijabetesa i visokog krvnog pritiska, ovi efekti uključuju:
- Povećana količina fluida - dijabetes povećava ukupnu količinu tečnosti u telu, što ima tendenciju povećanja krvnog pritiska.
- Povećana čvrstoća arterije - dijabetes može smanjiti sposobnost krvnih sudova da se istegnu, povećavajući prosečan krvni pritisak.
- Poremećeno rukovanje insulinom - Promene u načinu na koji telo proizvodi i rukuje insulinom može direktno uzrokovati povećanje krvnog pritiska.
Iako ove uobičajene biološke osobine delimično objašnjavaju zašto su dijabetes i visoki krvni pritisci tako uobičajeni par, u mnogim slučajevima ova dva bolesta će se vjerovatno dogoditi zajedno, jednostavno zato što imaju zajednički skup faktora rizika. Neki važni zajednički faktori rizika su:
- Masa tela - Prekomjerna težina značajno povećava rizik od dijabetesa i visokog krvnog pritiska.
- Dijeta - Iznenađujuće dijete bogate soljenima i prerađenim šećerima doprinose razvoju organa koji mogu dovesti do dijabetesa i visokog krvnog pritiska.
- Nivo aktivnosti - Nizak nivo fizičke aktivnosti čini insulin manje efikasnim (što može dovesti do dijabetesa) i može doprineti razvoju krutih krvnih sudova, povećavajući rizik od visokog krvnog pritiska.
Preventivne strategije za visok krvni pritisak i dijabetes obično se fokusiraju na ove specifične faktore rizika.
Koliko je obično hipertenzija kod ljudi sa dijabetesom?
Podaci iz jedne velike, široko sprovedene studije o dijabetesu tipa 1 su pokazali:
- 5 procenata pacijenata ima visok krvni pritisak u roku od 10 godina
- 3 posto imaju visok krvni pritisak u roku od 20 godina
- 70% ima visok krvni pritisak do 40 godina
U studijama o dijabetesu tipa 2, podaci su pokazali da skoro 75 procenata pacijenata sa problemima bubrega (uobičajena komplikacija) imaju visok krvni pritisak. Kod onih sa dijabetesom tipa 2, ali bez problema sa bubrezima, stopa visokog krvnog pritiska iznosila je oko 40 procenata. Sve u svemu, kada se prosječno vrši dijabetesni tip i starosna granica, oko 35% svih osoba s dijabetesom ima visok krvni pritisak.
> Izvori:
> Epstein, M, Sowers, JR. Dijabetes melitus i hipertenzija. Hipertenzija 1992; 19: 403.
> Hipertenzija u studiji o dijabetesu (HDS): I. Prevalenca hipertenzije kod novootvorenih pacijenata sa dijabetesom tipa 2 i asocijacije sa faktorima rizika za kardiovaskularne i dijabetičke komplikacije. J Hypertens, 1993; 11: 309.
> Sowers, JR, Epstein, M, Frohlich, ED. Dijabetes, hipertenzija i kardiovaskularne bolesti: ažuriranje. Hipertenzija 2001; 37: 1053.