Bolni prelomi su posljedica
Osteoporoza često uzrokuje vrlo bolne prelome, što može potrajati mnogo mjeseci da se ozdravi. U mnogim slučajevima, bol počinje da nestaje dok prelom leči. Većina novih preloma leči oko 3 meseca. Bol koji se nastavlja nakon toga se generalno smatra hroničnim bolom.
Jedan uzrok hroničnog bola je fraktura vretenca. Kada se lomi pršljen , neki ljudi nemaju bolove, dok drugi imaju intenzivan bol i grčeve mišića koje traju dugo nakon što je prelom iscelio.
Šta je bol?
Bol je način tela da reaguje na povredu. Kada kosti puknu , nervi šalju poruke o bolu kroz kičmenu moždinu u mozak, gdje se tumače. Vaš odgovor na bol je određen mnogim faktorima, uključujući i vašu emotivnu perspektivu. Na primer, depresija čini se da povećava percepciju bola i smanjuje sposobnosti da se nosi sa njim. Često tretiranje depresije tretira i bol.
Hronični bol je bol koji traje izvan očekivanog vremena za lečenje i ometa normalan život. Povreda je zaceljena, ali bol se nastavlja. Poruka o boli može se pokrenuti:
- napetost mišića
- krutost
- slabost
- grčevi
Vidite svog doktora
Bez obzira na uzrok hroničnog bola, osećanja frustracije, besa i straha mogu učiniti bol intenzivnijom. Hronični bol može uticati na sve oblasti vašeg života i treba ga ozbiljno shvatiti.
Ako imate hronični bol i potreban vam je pomoć u njegovom upravljanju, možda biste želeli da razgovarate o ovim strategijama lečenja sa svojim doktorom.
Fizičke metode upravljanja bola
Toplota / led
Grijanje u obliku toplih tuševa ili vrućih pakovanja može da ublaži hronične bolove ili krute mišiće.
Hladni paketi ili paketi leda pružaju olakšanje bola tako što omekšavaju nervne bolove u pogođenom području. Hlada takođe pomaže u smanjenju otoka i zapaljenja.
U zavisnosti od toga koji se oseća bolje, primenite toplinu ili hladnoću od 15 do 20 minuta u isto vreme na područje u kojem osećate bol.
Da biste zaštitili svoju kožu, postavite peškir između kože i izvora hladne ili toplotne energije.
Transkutana električna stimulacija živaca (TENS)
TENS jedinice su mali uređaji koji šalju električne impulse određenim delovima tela kako bi blokirali signale bolova. Dve elektrode se postavljaju na telo gde doživljavate bol. Električna struja koja je proizvedena je vrlo blaga, ali može sprečiti prenošenje poruka bolova u mozak. Oslobađanje bola može trajati nekoliko sati. Neki ljudi mogu koristiti malu, prenosivu TENS jedinicu koja se pričvršćuje ka pojasu radi kontinuiranog oslobađanja.
TENS jedinice treba koristiti samo pod nadzorom lekara ili fizioterapeuta. Mogu se kupiti ili iznajmiti iz bolnice ili hirurške kuće snabdevanja; međutim, recept je potreban za nadoknadu osiguranja.
Nosači / podupirači
Spinalne podloge ili kočnice smanjuju bol i zapaljenje ograničavajući pokret. Nakon frakture vretenca, leđa ili podrška će vam pomoći da izbacite bolove i nastavite normalne aktivnosti dok se lom leči. Međutim, kontinuirana upotreba leđa može oslabiti mišiće unazad. Iz tog razloga, vežbe za jačanje mišića u leđima treba započeti što je pre moguće.
Vežba
Produžena neaktivnost povećava slabost i uzrokuje gubitak mišićne mase i snage. Zato što vežbanje podiže nivo endorfina u telu (prirodni ubice bola koji proizvodi mozak), može donekle osloboditi bol. Redovni program vežbanja vam pomaže:
- povratiti snagu i energiju
- osloboditi napetost
- povećati fleksibilnost
- ojačati mišiće
- smanjuje umor
Fizička terapija
Fizioterapeuti mogu vam pomoći da reorganizujete svoj dom ili radno okruženje kako biste izbjegli dalje povrede. Fizički terapeuti takođe podučavaju pravilan položaj i vežbe kako bi ojačali leđne i abdominalne mišiće bez povrede oslabljene kičme.
Vodena terapija u bazenu, na primjer, može poboljšati mišićnu snagu i smanjiti bol.
Akupunktura / Akupresura
Akupunktura je upotreba posebnih igala koje su u određenim točkama ubačene u telo. Ove igle stimulišu završetak živaca i uzrokuju da mozak oslobađa endorfine. Može potrajati nekoliko akupunkturnih sesija pre nego što se bol olakša.
Akupresura je direktni pritisak na područja koja izazivaju bol. Akupresura se može samostalno upravljati nakon treninga sa instruktorom.
Masaža terapija
Terapija masaže može biti lagano, sporo, kružno kretanje prstima ili dubokim pokretom gnječenja koji se kreće od centra tela prema prstima ili prstima. Masaža oslobađa bol, opušta čvrste mišiće i glaži mišićne čvorove povećavajući snabdevanje krvi na pogođeno područje i zagrevanje. Osoba koja radi masažu koristi ulje ili prah tako da njene ili njegove ruke glatko klizaju preko kože.
Masaža takođe može uključiti blagi pritisak nad pogođenim područjima ili težak pritisak preko okidača u mišićnim čvorovima. Napomena: Duboka mišićna masaža ne treba raditi blizu kičme ako imate spinalnu osteoporozu. Laka, kružna masaža prstima ili dlanom ruke najbolje je u ovom slučaju.
Obuka za opuštanje
Relaksacija podrazumeva koncentraciju i sporo, duboko disanje da oslobodi napetost od mišića i ublaži bol. Učenje da se opustite treba praksu, ali obuka za opuštanje može fokusirati pažnju od bolova i oslobađati napetost svih mišića. Relaksne trake su široko dostupne da vam pomognu da naučite ove vještine.
Biofeedback
Biofeedback podučava stručnjak koji koristi posebne mašine kako bi vam pomogao da naučite da kontrolišete telesne funkcije, kao što su otkucaji srca i mišića.
Dok naučite da oslobađate napetost mišića, mašina odmah pokazuje uspeh. Biofeedback se može koristiti za pojačavanje obuke za opuštanje. Kada se tehnika savlada, može se praktikovati bez upotrebe mašine.
Vizuelna slika
Vizuelne slike uključuju koncentrisanje na mentalne slike prijatnih scena ili događaja ili mentalno ponavljanje pozitivnih reči ili fraza radi smanjenja bolova. Tapete su takođe dostupne da vam pomognu u učenju vizuelnih veština.
Tehnike distrakcije
Tehnike distrakcije usmeravaju vašu pažnju sa negativnih ili bolnih slika na pozitivne mentalne misli. Ovo može uključivati aktivnosti jednostavne kao:
- gledati televiziju ili omiljeni film
- čitanje knjige ili slušanje knjige na traci
- slušam muziku
- razgovara sa prijateljicom
Hipnoza
Hipnoza se može koristiti na dva načina kako bi se smanjila percepcija bola. Neki ljudi hipnotizuju terapeut i daju post-hipnotički predlog koji smanjuje bol koji osećaju.
Drugi se podučavaju sami-hipnozu i mogu se hipnotizirati kada bol prekine njihovu sposobnost da funkcionišu. Samo-hipnoza je oblik treninga za opuštanje.
Pojedinačna, grupna ili porodična terapija
Ovi oblici psihoterapije mogu biti korisni za one čiji bol nije odgovorio na fizičke metode. Ljudi koji pate od hroničnog bola često doživljavaju emocionalni stres i depresiju.
Terapija vam može pomoći da se nosite sa ovim osećanjima, što olakšava upravljanje vašim bolovima.
Lekovi za upravljanje bola
Lekovi su najpopularniji način za upravljanje bolom. Najčešće korišćeni lekovi uključuju:
Iako su ovo najverovatnije najsigurniji oslobađači bolova, oni ponekad uzrokuju iritaciju i krvarenje želuca.
Narkotični lekovi mogu biti propisani za kratkotrajni akutni bol. Ovi lekovi se ne smeju upotrebljavati u dugim vremenima jer oni zavise od zaraze i mogu uticati na vašu sposobnost da jasno razmišljaju. Takođe imaju i druge neželjene efekte , kao što je zaprtje.
Mnogi ljudi sa istrajnim bolom koji nisu odgovorili na druge oblike bola se tretiraju sa antidepresivnim lekovima. Ovi lekovi mogu raditi na različit način kada se koriste za lečenje nepogrešivog bola. Sistem interne supresije bola može zavisiti od koncentracija različitih hemikalija u mozgu. Ove koncentracije se povećavaju upotrebom antidepresiva.
Pain Clinics
Različite metode upravljanja bolovima koriste se u mnogim bolnicama i klinikama širom zemlje. Ako imate hronični bol koji nije odgovorio na lečenje, obratite se svom lekaru za upućivanje na fizioterapeuta ili klinike specijalizovane za upravljanje bolovima.
Izvor:
NIAMS, osteoporoza: suočavanje sa hroničnom bolešću, revidirano u martu 2005. godine