Krađa medicinskog identiteta: Pravilo crvenih zastava

Dobavljači zdravstvene zaštite moraju sprovesti procese da identifikuju krađu identiteta

Industrija zdravstvene zaštite nije oslobodjena posledica krađe identiteta. Krađa medicinske identifikacije se javlja kada neko predstavlja prezime nekog drugog ili informacije o osiguranju radi dobijanja zdravstvene zaštite.

Prema izveštaju Federalne trgovinske komisije (FTC), blizu 5 procenata incidenata koji uključuju krađu identiteta su u obliku krađe medicinskog identiteta.

Oštećenja krađe medicinskog identiteta mogu biti opasna i žrtvi i zdravstvenom osiguranju.

Žrtve krađe medicinskog identiteta mogu ostati nepostojeće informacije u svom zdravstvenom kartonu i troškovima koje nikada nisu imali. Davaocima zdravstvene zaštite može se ostaviti veliki broj neplaćenih računa.

Crvene zastave pravila na spot krađe identiteta u zdravstvu

FTC je 1. avgusta 2009. godine počeo sprovoditi Pravilo o crvenim zastojima, koji zahtijeva od preduzeća, uključujući i pružaoce zdravstvenih usluga, da razviju program za prepoznavanje "crvenih zastava" krađe identiteta. Prema Pravilu Red Flag-a, od organizacija se zahteva da razviju proces identifikacije, otkrivanja i sprečavanja krađe identiteta. FTC takođe savjetuje organizacijama da održavaju svoj Red Flag program.

Pri implementaciji vašeg programa držite ih na umu.

Veoma je važno dobiti kopiju pacijentovog osiguranja i identifikacionih kartica svaki put kada prezentuju usluge.

Ovo će pomoći sprečavanju slučajeva prevare.

Akcije koje se preduzimaju kada se sumnja na krađu medicinske identitete

Ako vam se skrene pažnja da vaš pacijent može biti žrtva krađe identiteta, postoji nekoliko stvari koje medicinska služba može da uradi.

  1. Pregledajte medicinske podatke kako biste utvrdili bilo kakve nedoslednosti u pacijentu u odnosu na druge datume službe. Potvrdite primljene identifikacione kartice i uporedite ih jedna s drugim. Ako se visina ili težina pacijenta ne poklapaju ili neke druge identifikacione karakteristike, to je znak da može doći do greške. Obavezno uklonite netačne informacije iz pacijentovog računa uključujući dijagnozu, procedure i naknade kako biste osigurali tačnost.
  2. Za bilo kakve dugove povezane sa krađom identiteta, ne možete prijaviti ovaj dug prema kompanijama koje prijavljuju kredite.
  3. Krađa medicinske identitete treba prijaviti policiji.
  4. Uverite se da su vaše bezbednosne prakse u skladu sa odredbama o zaštiti podataka iz Pravila o privatnosti i bezbednosti Zakona o prenosu zdravstvenih osiguranja i odgovornosti (HIPAA) . Informacije o pacijentu treba osigurati i zaštititi od povreda podataka.
  5. Ako dođe do kršenja, obavezno obavijestite pacijente o kršenju podataka kako to zahtijeva Pravilo o obaveštavanju o kršenju prava HIPAA ili kako je to propisano državnim zakonom.