Lekovi na receptu, povlačenje alkohola i droga mogu da izazovu parazomije
Mogu li lekovi ili supstanca kao alkohol ili drugi lekovi izazvati ponašanje spavanja? Možda ste čuli za ljude koji rade zabavne stvari pod uticajem Ambiena , ali postoje li drugi potencijalni uzroci ponašanja spavanja koji se zovu parazomnije ? Saznajte o odnosu između supstanci i spavanja, spavanja, vožnje spavanja, pa čak i poremećaja ponašanja REM-a .
Koje lekove uzrokuju ponašanje za spavanje?
Postoji niz lekova koji mogu izazvati ponašanje spavanja, u rasponu od antidepresiva do lekova koji tretiraju Alchajmerovu bolest. Sa svakim lekovima navedenim u nastavku, najčešći je naziv marke, a zatim generičko ime u zagradi. Mnogi od njih utiču na kontrolu mišića tokom brzo pomeranja očiju (REM). Umesto normalne paralize sna , mišićni ton se povećava i postaje moguće da se ponašaju snove. To može dovesti do kretanja i ponašanja spavanja poput udaranja, udaranja, udaranja, iskočenja iz kreveta, razgovora i drugih aktivnosti.
Najčešće korišćeni lekovi koji podstiču mišićni ton u poremećajima ponašanja REM i REM su selektivni inhibitori ponovnog uzimanja serotonina (SSRI). To uključuje:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Prozac (fluoksetin)
- Luvox (fluvoksamin)
- Paxil (paroksetin)
- Zoloft (sertralin)
Pored toga, triciklični antidepresivi (TCAs) takođe mogu uzrokovati povećan tonus mišića kod REM i ponašanja u snovima.
TCA lekovi uključuju:
- Elavil (amitriptilin)
- Pamelor (nortriptilin)
- Norpramin (desipramin)
- Silenor (doksepin)
- Tofranil (imipramin)
Ostali psihijatrijski lekovi na recept koji potencijalno mogu izazvati poremećaj ponašanja REM uključuju Effexor (venlafaksin) i Remeron (mirtazapin). Iako se manje koristi zbog drugih neželjenih efekata, inhibitori monoamin oksidaze, kao što je Eldepril (selegilin), takođe mogu doprineti.
Konačno, lekovi inhibitora antiholinesteraze koji smanjuju raspad acetilholina i koji se koriste za lečenje Alchajmerove bolesti mogu takođe uzrokovati ponašanje spavanja. Ovi lekovi uključuju:
- Aricept (donepezil)
- Exelon (rivastigmin)
- Razadyne (galantamine)
- Namenda (memantin)
Postoje i dokazi da lekovi koji se zovu beta blokatori, često koriste za lečenje visokog krvnog pritiska ili brzog srčanog udara (tahikardija), mogu izazvati halucinacije vezane za spavanje. Ovi lekovi na recept mogu uključivati:
- Coreg (carvedilol)
- Inderal (propranolol)
- Lopressor ili Toprol XL (metoprolol)
- Sorine (sotalol)
- Tenormin (atenolol)
- Timolol
- Trandat (labetalol)
- Zebeta (bisoprolol)
Konačno, lekovi na recept koji se koriste za lečenje nesanice mogu izazvati ne-REM parazomnije. Ovi ponašanja uključuju sleepwalking , poremećaj ishrane u vezi sa spavanjem i vožnju spavanje. Moguće je spavanje seksa, pa čak i nasilna dela. Veruje se da ovi lekovi smanjuju sposobnost da se probude (podizanjem praga uzbuđenja) i da to može uticati na pamćenje i svest. Iako je deo mozga isključen, deo koji dozvoljava kretanje i aktivnosti može biti aktivan. Ovi lekovi se nazivaju sedativima ili hipnotici i uključuju:
Iako lekovi na recept mogu često uzrokovati parazomije kao sporedni efekat, oni nisu jedine supstance koje mogu izazvati ovo ponašanje spavanja.
Može li alkohol ili droga uzrokovati ponašanje za spavanje?
Nema dokaza da alkohol može direktno izazivati spavanje. Ponašanje nekoga ko je alkoholizovan razlikuje se od nekoga ko jednostavno prolazi u snu. Alkohol skromno utiče na razmišljanje: mada je oštećen, nije odsutan. Za razliku od toga, neko ko se spava, ne sjeća se njegovih akcija nakon činjenice. Pokreti, čak i šokantno složene akcije, čuvaju se u spavanju.
Nema opstrukcije ili padova, iako se čini da su "odsutni" mentalno. Za razliku od toga, neko alkoholno alkoholno piće će imati značajno oštećenu ravnotežu i nemogućnost hodanja normalno.
Smatra se da alkohol može prouzrokovati fragmentiran san, naročito zbog nezdravljene apneje za spavanje . Alkohol opušta mišiće gornjeg disajnog puta i to može dovesti do kolapsa disajnih puteva kod osjetljivih osoba, što dovodi do uzbuđenja od sna. Ovo može prouzrokovati mešovita stanja svesti i dovesti do povećanog rizika od spavanja. Iako je logično, ovo nije potvrđeno testiranjem.
Trovanje alkoholom može imati malo uloge u podsticanju ponašanja spavanja, ali povlačenje alkohola može izazvati ove epizode. Pored toga, postoje dokazi da povlačenje iz nezakonitih supstanci, uključujući kokain i amfetamin, takođe može izazvati ponašanje spavanja. Pored toga, povlačenje od lekova na recept, kao što su barbiturati i meprobamat, takođe mogu učiniti isto.
Na kraju, postoje dokazi da prekomerna upotreba kofeina i čak čokolade može izazvati poremećaj REM-a.
Kako utvrditi da li su ponašanja zbog supstance
Kako shvatiti da li lek ili supstanca koju koristite doprinose ponašanju vezanim za spavanje? Najvažnije je razmatranje vremena. Da li ste počeli da koristite supstancu pre pojave simptoma? Da li su ponašanja pogoršana prilikom korišćenja? Ako se lek ili supstanca prekine, da li simptomi ili ponašanje nestanu?
Uopšteno govoreći, možda će biti neophodno da se konsultujete sa svojim ljekarom. Ako je moguće, možda će biti neophodno prekinuti lek kako biste videli da li parazomnija rešava.
U mnogim slučajevima, abnormalno ponašanje spavanja koje se primećuje kod hipnotičkih lekova kao što je Ambien se javlja kada uzimanje količine premašuje preporučenu dozu ili kada se uzima nepravilno. Nivo krvi može premašiti ono što se smatra sigurnim. Ženama preporučuje Uprava za hranu i lekove (FDA) da uzimaju niže doze zbog ovih potencijalnih rizika. Kada se kombinuju sa drugim lekovima koji deluju u mozgu ili alkoholom, rizik se pogoršava. Pored toga, lekovi se mogu uzimati u pogrešno vreme ili može biti neadekvatno vreme u krevetu pre buđenja.
Zloupotreba ovih lekova može izazvati ozbiljne nesreće ili drugu štetu. Isto važi i za druge droge koje se mogu zloupotrijebiti. Nejasno je da li su isti osnovni pokretači, uključujući i genetiku, važni za parazomije koje nisu REM koje su povezane sa upotrebom droga.
Kako smanjiti rizike i kada dobiti pomoć
Bez obzira da li je okidač propisan lek, alkohol ili nedozvoljena substanca, tražite pomoć ako doživite ponašanje vezano za spavanje koje je potencijalno štetno za sebe ili za druge. Počnite razgovarajući sa svojim ljekarom koji vam je propisao i, ako je potrebno, posetite specijaliste za spavanje kako biste identifikovali druge potencijalne doprinose ovakvim ponašanjima.
Uz zamišljen pregled vaših faktora rizika i prekida lekova ili supstanci sa potencijalnim doprinosima, sigurno ćete spavati bez straha od ponašanja svojih snova u noći.
> Izvor:
> Američka akademija medicine za spavanje. Međunarodna klasifikacija poremećaja spavanja, 3. izd. Darien, IL: Američka akademija medicine za spavanje, 2014.