Sličnosti i razlike između multiple skleroze i Lou Gehrigove bolesti
Pošto je spisak mogućih simptoma toliko dugačak i raznovrstan, neizbežno je da će doći do nekog preklapanja između simptoma multiple skleroze i mnogih drugih bolesti i poremećaja, naročito neuroloških. Amiotrofična lateralna skleroza (ALS) , poznata i kao Lou Gehrigova bolest, nije izuzetak. Međutim, izrazite razlike u simptomima MS i ALS postaju očigledne za zdravstvene radnike prilično brzo.
Primarna razlika između MS i ALS
Jedna značajna razlika u prezentaciji ove dve neurološke bolesti je u tome što simptomi ALS-a uključuju nerve koji kontrolišu dobrovoljno kretanje mišića, dok nervi pogođeni u MS utiču i na dobrovoljno i neovisno pokretanje mišića. To je rekao da ima više priče.
Inicijalni simptomi ALS i MS
Mišićna slabost na jednoj strani tela je prvi simptom za 80 procenata osoba sa ALS. Ovo je obično u rukama (kao što su problemi sa pisanjem ili podizanjem sitnih predmeta), ramena (kao što su poteškoća podizanja ruku iznad glave da bi obavljali zadatke kao što su češljanje njihove kose ili dostiženje predmeta) ili stopala / noge (obično posmatrane kao "pada stopala" ili teškoća penjanja stepeništa). Ostali početni simptomi ALS obično uključuju probleme govora (dizartrija) ili gutanja (disfagija).
Nasuprot tome, prvi simptomi koji obično doživljavaju ljudi sa multiplom sklerozom često su parestezije (utrnutost ili trepavice u ekstremitetima) ili optički neuritis .
Naravno, svaki od simptoma MS se može pojaviti prvi; ova dva su najčešća.
Sličnosti u simptomima ALS i MS
Dok su početne prezentacije ovih bolesti različite, oni dele simptome koji su slični, ali i suptilno različiti, koji uključuju:
Slabost mišića u oružju i nogama
Ljudi sa ALS-om će doživjeti smanjenje snage i sposobnosti da koriste mišiće u rukama i nogama. Miševi zapravo atrofiraju, što otežava hodanje. Na kraju, pomoćni uređaj (šetač, invalidska kolica ili skuter) biće potreban svima sa ALS-om. Dok mnogi ljudi sa MS imaju problema sa hodanjem, ovo nije univerzalno.
Teškoće govora
Dizartrija je najčešći poremećaj govora koji doživljavaju ljudi sa ALS i ljudi sa MS. Oni mogu govoriti polako, tiho, u čudnim ritmovima ili gurati svoje reči. Iako ovo otežava razumevanje njihovog govora, značenje onoga što kažu je normalno. U osobama sa ALS, dizartrija ima tendenciju da postaje sve gore. Kod MS, obično je prekinut. Pored toga, obično je ozbiljniji kod ljudi sa ALS.
Ljudi sa MS često imaju dodatne simptome koji ometaju komunikaciju, kao što je disfazija, što su problemi u razumevanju ili komuniciranju govornih ili pisanih riječi. Ovo je jedna vrsta MS kognitivne disfunkcije . Ljudi sa ALS obično ne doživljavaju ove vrste simptoma. Iako neki ljudi sa ALS doživljavaju neku kognitivnu disfunkciju, ovi simptomi su obično suptilniji.
Problemi gutanja
Ljudi sa ALS takođe obično doživljavaju disfagiju , što znači da im je teško gutati. Ovo će često napredovati do te mere da će se trebati uvesti hranilica ili druga sredstva hranjenja. Dok ljudi sa MS mogu takođe imati ovaj simptom, obično je mnogo manje ozbiljan i ljudi možda nisu svjesni toga. Možda imaju povremene probleme gutanja koji se odnose na MS koji osećaju da se gube ili kašlje prilikom jela.
Problemi sa disanjem
Kada mišići koji kontrolišu disanje počinju sa atrofijom, osoba sa ALS počinje da ima problema sa disanjem, jer jednostavno ne mogu da uze dovoljan vazduh u pluća.
U jednom trenutku, mnogi ljudi sa ALS će koristiti uređaj koji će im pomoći da dišu, često počevši sa neinvazivnom ventilacijom - uz masku koja donosi kiseonik.
Problemi sa disanjem se javljaju i kod osoba sa MS, ali obično ne u istoj meri. Izuzetno je retko za MS respiratorne probleme koji zahtevaju pomoć u disanju. Pokazano je da je funkcija pluća niža od normalne kod većine osoba sa MS, ali većina ljudi to ne primeti ili mu je uznemiren samo kratak udisaj, kao što je kada se penje stepenicama ili brzo kreće.
Razlike u simptomima
Vizija
U ALS-u, ljudi gube kontrolu nad dobrovoljnim pokretima mišića, ali obično zadržavaju sposobnost da vide. U MS, vizija može biti pogođena optičkim neuritisom ili nistagmusom .
Senzorni simptomi
Neki ljudi sa ALS-om prijavljuju trepavice, takođe poznate kao parestezije; Međutim, ovo nije uobičajen simptom i obično nestaje. Senzorni simptomi su mnogo, mnogo češći kod ljudi sa MS-om, jer ljudi sa MS-om često doživljavaju niz neprijatnih senzornih simptoma, kao što su utrnulost i peckanje i bol .
Simptomi bešike i creva
Procenjuje se da preko 90 procenata ljudi sa MS doživljava disfunkciju bešike , uključujući i inkontinenciju , u nekom trenutku. Ljudi sa ALS obično ne dožive urinarnu inkontinenciju; međutim, to je prilično često. Obojica sa MS i ALS doživljavaju konstipaciju , ali ljudi sa MS imaju veću vjerovatnoću da doživljavaju inkontinenciju creva (dijareje) nego osobe sa ALS.
Bottom Line
Pošto nervi koji kontrolišu mnoge telesne funkcije (dobrovoljno i nehotično) su pogođeni u MS, neki simptomi MS i ALS su slični - često retki simptomi MS su uobičajeni simptomi ALS-a.
Ako imate čudan simptom koji ste zabrinuti ili negativno utiču na vaš život, razgovarajte sa svojim neurologom. On ili ona će vam verovatno umiriti da je to samo još jedna nepredvidljiva, funky "MS stvar" ili vam reći da nema veze, ali za šta se ne brinite. Međutim, ako ste zaista zabrinuti, vaš lekar vas može proceniti da isključite druge bolesti.
> Izvori:
> Amiotrofična lateralna skleroza (ALS) Fact Sheet. Nacionalni institut za neurološke poremećaje i moždani udar. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Amyotrophic-Lateral-Sclerosis-ALS-Fact-Sheet.
> Višestruka skleroza. Američka akademija porodičnih lekara. https://familydoctor.org/condition/multiple-sclerosis/?adfree=true.