Kada se kožica ne povlači
Phimosis, ili preputijalna stenoza, odnosi se na bilo koji uslov u kojem se penis penisa ne može uvući. Većina novorođenčadi se rodi sa kožnom kožom koja se ne može povući i prepuku mogu biti čvrsta sve do puberteta.
U 50% 10-godišnjaka, 90% 16-godišnjaka i 98-99% od 18-godišnjaka dolazi do potpuno uvučenog kožnog trenda.
Uzroci fimoze
Fimoze mogu biti uzrokovane neuspjehom kožice da se opušta tokom rasta, infekcije kao što su balanitis , deformacije uzrokovane traumom i bolesti genitalija.
Simptomi fimoze
Fimoza je obično bezbolno stanje. Infekcija može nastati zbog nesposobnosti za efikasno čišćenje područja, u kojem slučaju svi mogu biti prisutni otok, crvenilo i pražnjenje, čineći područje nežnim i bolnim. Vrlo čvrsta koža može izazvati probleme tokom seksa i mokrenja.
Paraphimoza
Paraphimoza je stanje u kojem se kožni deo postaje zarobljen iza glave penisa i ne može se povući nazad u položaj preko glave penisa. To može izazvati bol, oticanje glave penisa i kožice. Takođe može ograničiti protok krvi, što dovodi do toga da glava penisa postane tamno ljubičasta u boji. Ako se to desi, potrebno je hitno lečenje.
Lečenje fimoze
Medicinsko mišljenje se razlikuje od stanja i od tretmana fimoze. Predloženo je da bilo koji radikalni ili hirurški tretman za fimozu ne bi trebalo uraditi sve do puberteta. Ovo je delom zbog percepcije prekomerne upotrebe obrezanja kao glavnog tretmana za fimozu.
Takođe je prijavljeno da značajan broj doktora nije u stanju da prepozna razvojno normalan čvrsti prepuci iz patološke fimoze. Smatra se da se mnoge nepotrebne obreznice izvode zbog trenutne medicinske prakse i pogrešne dijagnoze fimoze.
Balanitis xeroticia obliterans je postavljen kao jedan od jedini uzroci fimoze koji bi trebalo da dovede do hirurškog obrezivanja.
Ako je potrebno tretman, postoje tri glavne vrste:
- Tropske kreme, steroidne i ne-steroidne, nanete na prepuce.
- Postepeno rastezanje otvora prepuce da ga proširite.
- Hirurško preoblikovanje prepušta kako bi ga proširili.
Svi ovi tretmani imaju tendenciju da izbegavaju neželjene efekte povezane sa hirurškim obrezivanjem, traumom, bolom, neželjenim efektima uklanjanja kožne kože kao što su trenje i ometanje erogenih i seksualnih funkcija.
Lečenje paraphimoze
Ako se koža ne može povući nazad, potrebno je tražiti tretman. Ako je protok krvi u penis ograničen onda je potrebno hitno lečenje i ako se kožu ne može povući nazad može biti potrebno hirurški rez na zarobljenu kožu. Neuspjeh za liječenjem može dovesti do trajnog oštećenja penisa.
Higijena i kožica
- Američka akademija za pedijatiku preporučuje da se nezrele kožice neoštećenih dečaka ne vraćaju nazad na čišćenje.
- Jedina osoba koja treba da očisti i povuče kožu je sam dečak. Proizvodi za kupanje mjehurića i druge hemijske iritacije mogu prouzrokovati zatezanje kožice i preporučuje se da ih treba izbjegnuti neoštećenim muževima.
> Izvor:
> Foreskin Hygeine smernice Američka akademija za pedijatiku