Rijetko medicinsko stanje poznato kao alergija na vodu
Šta je vodena urtikarija (Aquagenic Urticaria)?
Vodena urtikarija, poznata i kao akvagena urtikarija (AU) ili alergija na vodu, predstavlja retko zdravstveno stanje u kojem se koprivnice brzo razvijaju na koži usljed kontakta sa vodom (fizička urtikarija).
Urtikarija u vodi može se javiti bez obzira na izvor vode, nije bitno da li je voda vruća ili hladna, ili ako je hemijski tretirana.
Kada se pojavljuje alergija vode?
Budući da se može pojaviti vodena urtikarija tokom bilo koje aktivnosti u kojoj voda dolazi u kontakt sa vašom kožom, ova alergija može doći kada se kupate, plivaju ili izlaze u stranu u kišnim vremenskim uslovima. Neki pacijenti sa urtikarijom vode doživljavaju reakciju ako dođu u dodir sa vodom koju piju.
Pored spoljnih izvora vode, mogu se pojaviti i koprivnice u odgovoru na znojenje i suze.
Na ovo stanje pogođeno je više žena nego muškaraca, koji počinju oko početka puberteta. Zbog toga što je stanje tako retko, nema jasnog razumevanja uzroka ili efikasnosti lečenja.
Šta je fizička urtikarija?
Voda je samo jedan od fizičkih faktora koji može dovesti do košnica, a smatra se da šest do 17 procenata košnica klasificira kao "fizičku urtikariju". Pored vode, poznato je da su košnice nastupile kao odgovor na hladnoću, pritisak, vibracije, sunčevu svetlost, vežbanje, promene u temperaturi i toplotu.
Izgleda da postoji poseban podtip akvagene urtikarije u kome se košnice pojavljuju samo kao odgovor na slanu vodu.
Simptomi vodene urtikarije
Krive (urtikarija) koje su povezane sa urtikarijom vode su prilično male i obično se razvijaju na vratu, gornjem delu trupa i rukama, ali mogu se pojaviti bilo gde na vašem tijelu.
Slično drugim oblicima urtikarije, simptomi vodene urtikarije uključuju:
- Svrab
- Senzacija pucanja
- Povišene zakrpe kože (košnice) - košnice su obično male, kao što je navedeno, samo 1 do 3 milimetara u prečniku okruženim prečnikom crvenila od 1 do 3 centimetra (bljesak)
- Koža koja se ispraznila
- Ponekad se košnice kombinuju sa tjelesnim (sistemskim) simptomima poput piskanja ili kratkog udaha
Nakon izlaganja supstanci koja sadrži vodu, simptomi se trebaju pojaviti brzo (u roku od 30 minuta). Nakon što vaša koža više nije u kontaktu sa vodom, simptomi bi trebalo da se prekinu u roku od 30 do 60 minuta.
Dijagnoza vodene urtikarije
Urtikariju o vodama generalno dijagnostikuje vaš porodični lekar ili internista koji će vas uputiti na dermatologa ili alergologa kako biste potvrdili svoje stanje. Nakon što uzmete kompletnu medicinsku istoriju, vaš lekar će najverovatnije obaviti "test za vodeni izazov" gde će se na koži staviti voda da bi se videlo da li postoji reakcija.
Vaš lekar će obaviti pažljiv pregled i testove krvi da bi se isključili drugi uslovi ili bolesti. Neki ljudi mogu razviti košnice iz više različitih razloga koji mogu: dijagnoza otežati.
Osnovna uzrok - patofiziologija
Nije sigurno tačno šta je mehanizam koji uzrokuje alergiju na vodu.
Izgleda da je dio odgovora povezan sa oslobađanjem histamina (kao što je slučaj sa alergijama na nosu), ali postoje i drugi mehanizmi na poslu.
Možda postoji genetski aspekt prema stanju, au nekim slučajevima pronađeno je da vodi u porodicama.
Tretman vode urtikarije
Ne postoji lek za urtikariju vode, ali postoje neki tretmani koji vam mogu pružiti olakšanje. Neki od tretmana uključuju:
Lekovi - Dok su antihistaminici prve generacije, kao što su Vistaril (hydroxyzine) i Benadryl (difenhidramin), mogu biti od pomoći. Prema tome, terapija izbora je antihistaminici druge generacije, kao što su Zyrtec (cetirizine) i Xyzal (levocetirizine), koji su manje vjerovatno sjedili.
Međutim, ovi lekovi obično nisu dovoljno efikasni da kontrolišu sve simptome.
Lekovi Xolair (omalizumab) koji se koriste za astmu takođe su bili efikasni za neke ljude.
Ostali tretmani - Postoje dokazi da upotreba kreme koja sadrži petrolijum kao barijeru između vaše kože i vode može biti efikasna kada se simptomi ne kontrolišu antihistaminskom terapijom. Ostali tretmani koji su ispitani uključuju fototerapiju, anaboličke steroide, kupanje u rastvoru natrijum bikarbonata i beta blokatori.
Vi i vaš doktor će morati da probate različite planove lečenja da biste našli pravi za vas. Pored navedenih tretmana, trenutno postoje klinička ispitivanja (studije medicinskog istraživanja) koja istražuju nove i bolje tretmane.
Podrška za osobe sa akvagenom urtikarijom
Postoje grupe podrške, Facebook grupe i besplatni nacionalni istraživački registar posvećen retkim medicinskim poremećajima. Mnoge studije traže osobe sa specifičnim oboljenjima da pomognu istraživačima da nađu efikasnije tretmane.
Izvori:
Arikan-Ayyildiz, A., Isik, S., Caglayan-Sozmen, S., Karaman, O., N. Uzuner. Hladna, holinergička i akvagena urtikarija kod dece: prezentacija tri slučaja i pregled literature. Turski časopis za pedijatriju . 2013. 55 (1): 94-8.
Gallo, R., Goncalo, M., Cinotti, E., Cecchi, F. i A. Parodi. Lokalna akvagenska urtikarija zavisna od soli: podtip akagenske urtikarije? . Klinička i eksperimentalna dermatologija . 2013. 38 (7): 754-7.
Rori, A. i S. Gierer. Slučaj akagenske urtikarije uspešno je liječen sa Omalizumabom. Časopis alergije i kliničke imunologije u praksi . 2016. 4 (3): 547-8.
Rothbaum, R. i J. McGee. Akvagena urtikarija: dijagnostički i menadžment izazovi. Časopis Astme i alergije . 2016. 9: 209-213.