Anafilaksa je iznenadna i ozbiljna alergijska reakcija koja uključuje više od jednog sistema tela. To je hitna medicinska pomoć. Često ćete imati reakcije na koži i kratak dah, koji se mogu razviti u anafilaktički šok sa padom krvnog pritiska. Naučite kako identifikovati anafilaktičku reakciju kako biste mogli odmah tražiti medicinsku pomoć.
Česti simptomi
Anafilaksa je prvenstveno alergijska reakcija. Alergijske reakcije postaju anafilaksa kada alergija počinje da deluje na više od jednog sistema tela, kao što su koža i respiratorni sistem. Anafilaksa dolazi iznenada i simptomi napreduju brzo.
Da bi se identifikovao anafilaktički šok, prvo potražite simptome alergije:
- Svrab
- Crvena, podignuta, blatna koža se vidi u 90 posto slučajeva
- U 70 posto slučajeva se javlja prasenje ili kratko uzdisavanje
Simptomi se mogu videti u mnogim delovima tela:
- Koža: Možda imate ispiranje i svrab. Mogu se razviti košnice, koje podižu svrabljive udarce koje blanš (postanu bele) kada pritisnete na njih. Može se razviti angioedem, koji je oteknut ispod kože.
- Oči: Možda imate znakove iritacije, uključujući svrab, crvenilo, proizvodnju suza, a koža može da ojača oko očiju.
- Gornja respiratorna: Može se razviti zagušenje, mlazni nos i kijanje. Možete osjetiti oticanje grla, gušenje ili hripavost.
- Oralno: Može doći do otečenog jezika, usana ili grla, ili nenormalnih senzacija ukusa.
- Donje disanje: Možete imati poteškoća u disanju, piskanju i stezanju u grudima
- Cirkulatorni: Možda imate brzo ili sporo srčani udar i nizak krvni pritisak. Možda ćete se osećati vrtoglavo, slabo ili možete proći.
- Nervni sistem: Možete postati uznemireni ili zbunjeni, imati neuobičajen govor i čak može osjetiti osećaj predstojeće propasti.
- Digestivni sistem: Mučnina, povraćanje, dijareja ili bol u stomaku mogu se iskusiti.
Anafilaktički udarac
Anafilaksija postaje anafilaktički šok kada pacijent pokazuje znake niskog krvnog pritiska :
- Konfuzija
- Slabost
- Bleda boja
- Nezavest
Anafilaktički šok često ima simptome kratkog udaha . Pacijent nema uvek problema sa disanjem, ali ako je to slučaj, dobar je pokazatelj da njihova alergijska reakcija postaje anafilaksa. Ovo su znakovi znakova za traženje:
- Ne mogu govoriti više od jedne ili dvije riječi
- Sedite ravno ili sa rukama na kolenima
- Iscrtavanje za dah
- Proklinjanje usana za dišu
- Koristeći mišiće u vratu da uzmu dah
Izlaganje alergena kao znak
Lakše je identifikovati znake i simptome anafilaktičnog šoka ako postoji poznata izloženost alergenima. Na primjer, oni koji imaju alergije na pčelinje pčele obično znaju da su zatečeni. Svako ko ima alergijske reakcije u prošlosti treba da bude svestan bilo kakvih simptoma čak i ako nije identifikovana izloženost alergena. Na primjer, osobe sa alergijama na hranu vjerovatnije imaju anafilaksiju dok jedu čak i kada ne misle da jedu hranu kojoj su alergični. U drugoj osobi može pomoći u identifikaciji uzroka simptoma ako imaju nakit medicinskog upozorenja koji ukazuje na alergiju.
Retki simptomi
Epilacija anafilakse se obično razvija i napreduje brzo, dostižeći vrhunac za 30 do 60 minuta, a zatim u potpunosti rešiti u sledećem satu. Međutim, postoje atipični obrasci.
Anafilaksiju bifazama se vidi kod do 20 procenata pacijenata, koji se dešavaju kod dece i odraslih. Nekada se smatralo da je retka. U ovoj prezentaciji, imali biste inicijalnu anafilaktičku reakciju i to bi se rešilo. Ali onda imate vremena povratka reakcije na dan kasnije. Zbog toga možete biti primljeni u bolnicu na posmatranje nakon anafilaktičke reakcije. U nekim slučajevima ljudi neće imati najteže simptome anafilaksije, kao što su teškoća disanja i odlučiti da ne zatraže medicinsku negu.
Međutim, oni rizikuju bifaznu reakciju, što može dovesti do ozbiljnih posljedica. Studija objavljena u pedijatrijskim slučajevima u 2015. godini pokazala je veću incidencu kod dece starosne dobi od 6 do 9 godina. Veća je verovatnoća da su ih lečili sa više od jedne dozne epinefrina, što ukazuje na to da su imali ozbiljnije reakcije. Takođe je verovatnije da su imali kašnjenje u lečenju epinefrina ili dolazak u odeljenje za hitne slučajeve.
Određena anafilaksa se retko vidi. U ovom slučaju, simptomi mogu trajati od nekoliko dana do više od sedmice, bez jasnog rješavanja u potpunosti.
Komplikacije / pod-grupa indikacije
Anafilaksija može dovesti do smrti ako se ne leči. Infarkt miokarda ili atrijalna fibrilacija može se razviti tokom anafilakse, a ti rizici srca su veći kod pacijenata starijih od 50 godina.
Epinefrin je lek za izbore za lečenje anafilaksije, ali nosi rizik od prevelike doze i pokretanja kardiovaskularnih komplikacija. Kod starijih pacijenata, neka istraživanja sugerišu da je bezbednije dati intramuskularne injekcije, a ne intravenski epinefrin.
Kada videti doktora / Idi u bolnicu
Ako imate simptome anafilaksije, odmah se obratite medicinskoj negi. Pogodno je pozvati 911 za hitan tretman. Najčešće vreme koje ćete razviti, simptomi su posle konzumiranja hrane, uznemiravanja od insekata ili uzimanja lekova.
Nemojte čekati da pozovete hitnu pomoć. Reakcija može brzo napredovati. Koplje se može pretvoriti u anafilaktički šok za nekoliko minuta. Ako ste sami, rizikujete da postanete nesvesni pre nego što pozovete za negu.
Ako znate da ste u riziku od anafilakse od alergije, pozovite hitnu medicinsku negu čim znate da ste bili izloženi. Čak i ako koristite epinefrin samoinjektor, potrebno je hitno lečenje.
Izvori:
> Alqurashi W, Stiell I, Chan K, Neto G, Alsadoon A, Wells G. Epidemiologija i klinički prediktori bifaznih reakcija kod dece sa anafilaksijom. Annals of Alergy, Asthma & Immunology . 2015; 115 (3). doi: 10.1016 / j.anai.2015.05.013.
> Anafilaksija. Američka akademija za alergijsku astmu i imunologiju. http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/library/allergy-library/anaphylaxis.
> Campbell RL, Bellolio MF, Knutson BD, et al. Epinefrin u anafilaksiji: veći rizik od kardiovaskularnih komplikacija i prevelikog zračenja nakon primene intravenoznog bolusa epinefrina u poređenju sa intramuskularnim epinefrinima. Časopis alergije i kliničke imunologije: u praksi . 2015; 3 (1): 76-80. doi: 10.1016 / j.jaip.2014.06.007.
> Campbell RL, Hagan JB, Li JT, i sar. Anafilaksija u hitnim slučajevima pacijenti 50 ili 65 godina ili stariji. Annals of Alergy, Asthma & Immunology . 2011; 106 (5): 401-406. doi: 10.1016 / j.anai.2011.01.011.
> Oya S, Nakamori T, Kinoshita H. Incidenca i karakteristike bifazne i produžene anafilakse: Evaluacija 114 bolesnika. Akutna medicina i hirurgija . 2014; 1 (4): 228-233. doi: 10.1002 / ams2.48.