Lekovi za hektarnu groznicu
Tretman sječe groznice: Upotreba lijekova za alergije
Kada mere za izbjegavanje ne uspiju ili nisu moguće, mnogi će zahtijevati lijekove za liječenje simptoma alergijskog rinitisa . Izbor lekova zavisi od brojnih pitanja na koja treba odgovoriti lice ili ljekarski lekar:
1. Koliko su teški simptomi?
2. Koji su simptomi?
3. Koji lek može osoba dobiti (preko brojača, recepta)?
4. Koji lek će osoba uzeti?
5. Da li je lek potreban svakodnevno ili povremeno?
6. Koji neželjeni efekti može doživeti ljekar?
Oralni antihistaminici. Ovo je najčešća klasa lekova koji se koriste za alergijski rinitis. Antihistaminici prve generacije, koji uključuju Benadryl®, se generalno smatraju previše sedativima za rutinsku upotrebu. Pokazano je da ovi lekovi utiču na radne performanse i menjaju sposobnost osobe da upravlja automobilom.
Novije antihistaminike druge generacije postale su prvoklasne terapije za osobe sa alergijskim rinitisom. Ovi lekovi na recept uključuju cetirizin (Zyrtec®), fexofenadin (Allegra®) i desloratadin (Clarinex®). Loratadin (Claritin®, Alavert® i generički oblici) je sada dostupan preko brojača.
Ovi lekovi imaju prednost da budu relativno jeftini, jednostavni za ljude da uzimaju, počnu da rade u roku od nekoliko sati i stoga se mogu davati na osnovu "po potrebi".
Lekovi su naročito dobri za lečenje kijavica, izlijevanja i svrbe nosa kao rezultat alergijskog rinitisa. Neželjeni efekti su retki i uključuju nisku stopu sedacije ili zaspanost, ali mnogo manje od antihistaminika prve generacije.
Topalni nosni steroidi. Ova klasa alergijskih lekova je verovatno najefikasnija u lečenju alergija na nos, kao i nealergijskog rinitisa .
Brojni su lokalni steroidi na tržištu, i svi su dostupni po receptu. Neki ljudi primećuju da jedan mirise ili ukusa bolje od drugog, ali svi oni rade isto.
Ova grupa lekova uključuje flutikazon (Flonase®), mometazon (Nasonex®), budesonid (Rhinocort Aqua®), flunisolid (Nasarel®), triamcinolon (Nasacort AQ®) i beklometazon (Beconase AQ®).
Nasal steroidi su odlični u kontroli simptoma alergijskog rinitisa. Međutim, sprejevi moraju se koristiti dnevno za najbolji efekat i stoga ne funkcionišu kako treba. Neželjeni efekti su blagi i ograničeni na iritaciju i krvarenje nosu. Upotreba ovih nosnih sprejeva treba zaustaviti ako je iritacija ili krvarenje uporna ili ozbiljna.
Drugi recepti nazalni spreji. Na raspolaganju su i dve druge raspoređene nazalne sprejeve, nazalni antihistaminik i nazalni antiholinergični. Anti-histamin, azelastin (Astelin®), je efikasan u lečenju alergijskog i nealergijskog rinitisa. On tretira sve nazalne simptome slične nosnim steroidima, i treba ih koristiti rutinski za najbolji efekat. Neželjeni efekti su uglavnom blage i uključuju iritaciju narezanih nosova i neke izveštaje o zaspanosti, jer je to antihistaminik prve generacije.
Nasal ipratropijum (Atrovent nasal®) radi na osušenju nazalnih sekreta i ukazuje na lečenje alergijskog rinitisa, nealergijskog rinitisa i simptoma prehlade. Deluje odlično u lečenju "drippy nosa", ali neće tretirati simptome nazalne guštere nazalne nazalne sluznice. Neželjeni efekti su blagi i obično uključuju iritaciju i osušenost noći u nosu.
Nacelne sprejeve bez naziva. Ova grupa obuhvata kromolin nosni sprej (NasalCrom®) i topikalne dekongestante kao što su oksimetazolin (Afrin®) i fenylefrin (Neo-Synephrine®). Cromolyn radi sprečavanjem simptoma alergijskog rinitisa samo ako se koristi pre izlaganja alergijskim pokretačima.
Zbog toga ovaj lek ne radi na potrebnoj osnovi.
Lokalni dekongestivi su od pomoći u lečenju zagušenja nazalne linije. Ovi lekovi trebaju se koristiti u ograničenim periodima od 3 dana svake 2-4 nedelje; u suprotnom može doći do obnavljanja / pogoršanja nazalne kongestije zvana rhinitis medicamentosa.
Neželjeni efekti gore navedenog obično su blagi i uključuju iritaciju i krvarenje noći u nosu, ali lokalni dekongestanti treba koristiti oprezno kod pacijenata sa srčanim ili krvnim pritiskom.
Oralni dekongestanti. Oralni dekongestanti, sa ili bez oralnih antihistamina, korisni su lekovi u lečenju nazalne kongestije kod ljudi sa alergijskim rinitisom. Ova klasa lekova uključuje pseudoeprin (Sudafed®), fenylefrin i brojne kombinovane proizvode. Kombinovani proizvodi dekongestivnog / antihistaminskog kombinata (kao što su Allegra-D®, Zyrtec-D®, Clarinex-D® i Claritin-D® su indikovani za lečenje alergijskog rinitisa kod ljudi starijih od 12 godina i više.
Ova klasa lekova dobro funkcioniše za povremenu i potrebnu upotrebu, ali neželjeni efekti sa dugotrajnom upotrebom mogu uključiti nesanicu, glavobolje, povišen krvni pritisak, brzu brzinu srca i nervozu.
Leukotrien blokatori. Montelukast (Singulair®), prvobitno je razvijen za astmu pre oko 10 godina, a sada je odobren i za lečenje alergijskog rinitisa. Studije pokazuju da ovaj lek nije toliko dobar u lečenju alergija kao oralni antihistaminik, ali može biti bolji u lečenju zagušenja nazalne linije. Pored toga, kombinacija montelukasta i oralnog antihistamina može biti bolja u lečenju alergija od bilo kog leka.
Montelukast može biti od posebne koristi za ljude sa blagim astmom i alergijskim rinitisom, jer je indikovan za oba medicinska stanja. Lekovi se moraju uzimati dnevno za najbolje efekte, a obično traje nekoliko dana pre nego što počne da radi.
Neželjeni efekti su obično blagi i uključuju glavobolje, bolove u stomaku i zamor.
Želite nastaviti učiti? Otkrijte jedini potencijalni lek za alergije: alergijske snimke .
Izvor:
Dykewicz MS, Fineman S, urednici. Dijagnoza i upravljanje rinitisom: Kompletne smjernice Zajedničke radne grupe za praćenje parametara alergije, astme i imunologije.