Tehničko ime za ove alergije je "oralni alergijski sindrom"
Najčešći tip alergije na hranu kod odraslih podrazumeva mršavljenje i oteklost u i oko usta i pokreće ga voće i povrće.
Voce i povrce? Da, iako alergije kikirikija i oraha naglašavaju najviše pažnje, verovatno ćete verovatno biti alergični na nektarine i jabuke.
Ove reakcije na voće i povrće potiču od onoga što se zove sindrom oralne alergije (OAS), koji se ponekad naziva sindrom polen-hrana ili "alergija na klasu 2". Kada imate oralni alergijski sindrom, počinjete da reagujete na hranu koja je povezana sa alergenima.
Ako imate prolazni nos tokom sezone polena, verovatnije je da ćete razviti oralni alergijski sindrom kao odrasli. Praktično svi odrasli sa OAS-om imaju istoriju alergijskog rinitisa ( iscrpljenog nosa ) zbog alergija polena .
Simptomi Oralnog alergijskog sindroma
Ako imate oralni alergijski sindrom, ne biste trebali očekivati noseći nos. Umesto toga, vaši simptomi uključuju vaš probavni trakt i kožu. Ovi simptomi mogu uključivati:
- Svrab ili mravljanje usta, jezika ili usana
- Oticanje usta, jezika i / ili grla ( angioedem )
- Povećani simptomi ekcema kod pacijenata sa ekcemom
- Retko: povraćanje, grčevi u stomaku ili dijareja
- Vrlo rijetko: anafilaksa
Često ljudi sa OAS-om reaguju na određeno sirovo voće ili povrće, ali će ih moći tolerisati kada budu dobro kuvani. Na primer, vaša usta mogu svrabiti nakon jedenja sirove jabuke, ali ćete moći da jedete jabuke. To je zbog toga što neki od proteina koji prouzrokuju reakciju vezanu za polen razbijaju kada se zagreje.
Dijagnostikovanje vašeg stanja
Dijagnoza sindroma oralne alergije se oslanja na istoriju reakcija i testiranja alergije i može se pokazati kao izazov.
Vaš lekar će vas pitati o svojoj istoriji neposrednih reakcija nakon jedenja određenog voća ili povrća. Takođe će vas pitati o svojoj istoriji sezonskih alergija , polena ili smanjivog nosa.
Da biste identifikovali specifične polename i hranu koja uzrokuju simptome, vaš lekar može da naredi testiranje kože ili testiranje krvnih slika .
Za razliku od drugih alergija na hranu , dvostruko slepe, placebo kontrolisane prehrambene izazove (gde ne znate da li konzumirate sumnjivu hranu) često nije korisno u dijagnostici OAS-a.
Pošto reakcije variraju u zavisnosti od svežine hrane i direktnog kontakta sa kožom u ustima i jezika, rezultati možda nisu tačni. Na primer, kapsula pripremljene jabuke ne može izazvati reakciju čak i ako imate reakciju na jelo sirove jabuke.
Uzrok sindroma oralnog alergije
OAS je prouzrokovana unakrsnom reaktivnošću između inhaliranog alergena polena i proteina koji se nalaze u određenim voćem i povrćem. Dok biljka polena i hrana nisu biološki povezani, strukture njihovih proteina su toliko slične da telo reaguje na oba.
Najčešći tip OAS-a u sjevernoj Evropi je alergija na bijelu polenu . Jedna studija pokazala je da 70% ljudi sa alergijom na bijelu polenu takođe ima neku vrstu OAS-a. Pošto je alergija na bijelu polenu toliko česta, ona se najčešće proučava od svih OAS asocijacija. Ljudi senzitovani na polen bora mogu imati simptome OAS kada jedu sledeću hranu (po redosledu frekvencije):
- Apple (80%)
- Lešnik (59%)
- Nektarina / breskva (51%)
- Kiwi (48%)
- Orah (41%)
- Šargarepa (35%)
- Apricot (33%)
- Trešnja (32%)
- Kruška (32%)
- Badem (32%)
- Kikiriki (24%)
- Šljiva (24%)
- Paradajz (21%)
- Krompir (19%)
- Celera (16%)
- Soja (14%)
Alergije trava polena su povezane sa osjetljivošću na:
- Melona
- Paradajz
- Narandžasta
- Cherry
Ragweed alergije su povezane sa osjetljivošću na:
- Melona
- Kamilica
- Dušo
- Banana
- Sjemenke suncokreta
- Krastavac
- Zucchini
Mugwort alergije su povezane sa osjetljivošću na:
- Celera
- Šargarepa
- Začini
- Melona
- Apple
- Lešnik
- kesten
Tretman i upravljanje vašim uslovima
Kao i kod većine alergija na hranu, glavni metod upravljanja oralnim alergijskim sindromom je izbjegavanje okidanja hrane.
Neki ljudi mogu samo da izbegnu svoje okidače u svojoj sirovoj formi.
Možda ćete utvrditi da su vaši simptomi gori kada je broj polena visok. Tokom sezone polena, možda ćete morati izbjeći hranu koju možete tolerisati u drugim vremenima u godini. Razgovarajte sa svojim doktorom o uzimanju antihistamina ili drugih alergijskih lekova kako biste kontrolisali simptome alergijskog rinitisa .
Postojale su neke studije besa polena i alergija na jabuke koje su otkrile da ljudi koji primaju imunoterapiju za alergiju na bernu polenu kasnije mogu tolerisati sirove jabuke. Međutim, ove studije su bile male, a studije nisu uradile na drugim specifičnim interakcijama polena i hrane u imunoterapiji.
Većini odraslih sa ovim uslovima ne treba nositi epinefrin auto-injektor (obično se pominje ime Epi-Pen ). Međutim, neki ljudi imaju reakcije koje su dovoljno ozbiljne ili imaju potencijal da budu dovoljno ozbiljne, da ih treba propisati autoinjektorom. Razgovarajte sa svojim doktorom o tipu i težini vaših reakcija na vašu hranu.
Izvori:
Katelaris, CH alergija na hranu i oralni alergija ili sindrom hrani polena. Aktuelno mišljenje o alergiji i kliničkoj imunologiji 2010, 10: 246-251
Webber, CM, et al. Oralni alergijski sindrom: klinički, dijagnostički i terapijski izazov. Ann Allergy Asthma Immunol. 2010; 104: 101-108.