Zajednička hrana poput jaja, mleka i pšenice može uzrokovati ili pogoršati ekcem
Ekcema (poznata i kao atopijski dermatitis) je vrsta kožnog osipa koja je obeležena srbenjem, crvenilom i skalošću. Osip, koji može biti neugodan i ponekad bolan, najčešće se pojavljuje na kolenima, laktovima, obrazima, rukama i nogama, iako se može videti i na drugim delovima tela.
Iako postoji nekoliko mogućih uzroka, neke uobičajene hrane - uključujući i jaja, mleko, pšenicu, kikiriki i soju - mogu izazvati ekcem ili ih pogoršavati kod ljudi koji su skloni tome.
Ekcem se javlja najčešće kod dece. U svijetu, oko 10% do 20% djece razvija ekcem, pri čemu je oko polovine onih koji su dijagnostifikovani prije nego što imaju godinu dana. Srećom, većina djece sa ekcemom će ili u potpunosti prevazići svoje simptome ili utvrditi da se njihovi simptomi značajno poboljšavaju do dobijanja odraslih. Oko 10% slučajeva ekcema javlja se prvi put kod adolescenata ili odraslih.
Alergije i astma
Ekcem je povezan sa različitim tzv. Alergijskim uslovima, uključujući astmu , alergije na respiratorne i alergijske rinitise . Ekcem ima genetičku komponentu; deca rođena u porodicama sa istorijom astme, polena, ekcema ili drugih alergijskih poremećaja verovatnije će razviti ekcem.
Oko jedne trećine pacijenata iz ekcema razvijaju osip u odgovoru na izazove hrane. Zapravo, ekcem može otežati testiranje alergija - on u stvari može učiniti testiranje kože skoro nemogućim.
(U ovim slučajevima, krvni testovi za alergije mogu biti od pomoći.)
Pored toga, alergeni na hranu mogu ponekad uzrokovati pogoršanje ekcema ili "ubrzati". Kod ljudi sa ekcemom i alergijama na hranu, striktno izbegavanje alergena na hranu može pomoći u smanjivanju ili, povremeno, eliminisati simptome.
Jaja: najčešći trigger
Najčešći izazov za hranu za ekcem su jaja, mleko, kikiriki, soja i pšenica.
Ova hrana takođe spada među najčešće alergene u SAD
Od ovih pet hrane, jaja su najverovatnije povezane sa ekcemom. Zbog velikog broja pacijenata sa ekcemom koji imaju alergije na hranu, studije preporučuju da se skrining alergija na hranu bude deo testiranja bilo kog dijagnostikovanog ekcema, posebno djece koja su na novom dijagnostikuju stanje kože.
Postoji i niz mogućih ne-hrane trigera za ekcem. Pored alergena na hranu, ekcem se može pogoršati stresom, fizičkim iritantima (kao što su višak suvog zračenja ili srbi odeće), alergeni u vazduhu poput prašine i polena, kao i neke infekcije.
Smanjenje upale
Tretiranje ekcemom se sastoji od izbegavanja poznatih pokretača ili iritanata kože (bez obzira da li su alergični, emocionalni ili fizički), lečenje suhe kože i smanjenje upale. Vaš lekar može tretirati suhu kožu posebnim losionima ili mokrim prelivima.
Lekovi koji se koriste za kontrolu upale uključuju topikalne kortikosteroide kao što su Cultivate (flutikazon) i Dermatop (prednicarbate). Povremeno, doktori propisuju kraće kurseve oralnih steroida kao što je prednizon za lečenje ozbiljnih ekcema, ali se ovi lekovi uglavnom ne koriste dugi vremenski period.
Dojenje kao prevencija
Studije su ispitale da li kasno uvođenje čvrste hrane, dojenja ili dodataka probiotika (korisne bakterije koje žive u tankom crevu) mogu pomoći u sprečavanju ekcema kod djece sa visokom rizikom. Iako studije nisu pronašle ubedljiv razlog zbog kojeg roditelji mogu odložiti uvođenje čvrste hrane izvan aktuelne AAP preporuke od četiri mjeseca, izgleda da ekskluzivno dojenje od četiri do šest mjeseci čini pomoć.
Nekoliko studija pokazalo je da probiotički dodatci kod dojenčadi mogu pomoći sprečavanju ekcema ili smanjiti njegove efekte, ali se ovo istraživanje ne smatra konačnim.
Razgovarajte sa svojim lekarom pre nego što date probiotike vašeg deteta.
Reč od
Ekcem je veliki poremećaj "kvaliteta života" za porodice koje se bave njime. Srbi, bolni, loši uslovi kože mogu biti uznemirujući i za djecu i za roditelje.
Testiranje alergije da bi se utvrdilo da li alergije na hranu predstavljaju okidač za ekcem može biti korisno u olakšavanju simptoma ekcema. Ako vi ili vaše dijete imate ekcem i možete ih pronaći putem alergije na hranu, striktno izbjegavanjem te hrane može vam pomoći u smanjenju simptoma ezema.
Međutim, porodice mogu biti razočarane, kako bi utvrdile da prehrana bez alergena nije "magični metak". Ne svi sa alergijama na hranu i ekcemom otkrivaju da se uzdržavanje od stimulatora hrane eliminiše ili čak značajno smanjuje njihov ekcem (iako mnogi vide neki uspeh u ovoj strategiji).
Vaš alergičar može vam dati uputstva o tome šta očekivati nakon testa alergije i može vam pomoći da ublažite simptome ekcema kroz liječenje i liječenje kućom. Pored toga, vaš lekar treba da zna da li ekcemni osip postaje bolan, neuobičajeno otečen ili praćen groznicom, jer su to svi znaci bakterijske infekcije. Imajte na umu da ekcem ima tendenciju da bude najteži kod djece mlađe od pet godina i da će mnoge porodice saznati da su djeĉiji simptomi, ako ne i potpuno porasli, daleko manje ozbiljni dok stariji.
Izvori:
Adkinson, N. Franklin, et al. "Poglavlje 86: atopijski dermatitis." Middletonova alergija: principi i praksa. 6. Ed. Philadelphia: Mosby, Inc.
Leung, Donald M. "Poglavlje 144: atopijski dermatitis (atopijski ekcem)." Nelson udžbenik pedijatrije. 18. izd. Ed. Robert M. Kliegman i sar. Filadelfija: Saunders Elsevier, 2007.
> Santiago S. Food Allergies and Eczema. Pediatric Annals. 2015 Jul; 44 (7): 265-7.