Odgovori mogu promeniti vaše zdravlje i život
Mnogi štitnici štitne žlezde nalaze se na najnovijim informacijama o istraživanju, lekovima, dodatcima i ishrani. Ali čak i najsvetiji pacijent možda ne zna da postavlja neka od ovih ključnih pitanja o bolesti štitne žlijezde koja će nam konačno pomoći da se osećamo dobro i da ćivimo bolji život.
1. Da li ste na pravom leku za vas?
Većina pacijenata sa štitnom žlezdom - bilo da ste imali oštećenu tiroidnu žlezdo (RAI) za hipertiroidizam, hirurški uklonjen za karcinom štitaste žlezde ili nodule, ili je usporen zbog hipotireoidnih autoimunih bolesti.
To znači da ćete morati uzimati lekove za zamjenu hormona štitaste žlezde . Uglavnom, većina lekara propisuje levotiroksin, sintetički oblik tiroksina, T4 hormon. (Zajednička imena robnih marki uključuju Synthroid, Levoxyl i Unithroid i Tirosint .)
Istraživanje je pokazalo da većina pacijenata sa hipotiroidima preferira kombinovanu terapiju T4 i T3 , aktivnog hormona štitnjaka. Ovo se može postići dodavanjem sintetičkog oblika tretmana lijekova T4 / T3 . Generički izraz za T3 lek je liothyronine, a brend je Cytomel. T3 je dostupan i putem recepta od miješanja apoteke u vremenskoj formi. Druga opcija je prirodna isušena tiroidna žlezda (NDT), osušena štitna žlezda svinja, poznata i kao štitna žica svinja. Najčešći brendovi su Nature-Throid, Thyroid WP i Armor Thyroid. Postoji i generički NDT koju je napravila Acella.
Za svakog ne postoji pravi lek.
Najbolji lek za zamenu štitnjačkog hormona za tebe je taj koji sigurno i najbolje rješava vaše simptome. Ali trebali biste razmotriti da li biste mogli imati koristi od dodavanja T3 ili prirodne isušene tiroidne žlezde .
2. Da li ste u pravom leku za vas?
Ne samo da je potrebno da budete u pravom leku za vas, ali je važno da ne samo da se medicaš na nivoima koji spadaju u normalni / referentni opseg, već da su vaši nivoi "optimalni". Uopšte, optimalni nivoi štitaste žlezde su:
- TSH ispod 2.5
- Slobodan T4 u gornjem delu referentnog opsega (može biti manji ako se nalazite na kombinovanom liječenju T4 / T3)
- Slobodan T3 u gornjem delu, ili čak top 25th percentile, referentnog opsega
Ako imate povišene nivoe TSH ili niske T4 i / ili slobodne T3 nivoe dok se lečite i još uvek doživljavate simptome hipotireoidizma, možda ćete imati prostora za poboljšanje u pogledu doziranja vaših lekova.
Pročitajte ovu seriju članaka sa perspektivama različitih praktičara o optimalnom tretmanu hipotiroidizmu .
3. Da li biste promenili svoju dijetu?
Nekim pacijentima na štitnoj žilištu je teško ostati regulisan njihovom dozirom lijeka za zamjenu štitnjačkog hormona. Drugi ne mogu izgubiti težinu. Neki ljudi imaju bolove u zglobovima i mišićima koje nastavljaju uprkos lečenju. A ipak, drugi imaju stalno nadimanje i iritaciju kože. Čak i ako je vaš tretman optimizovan, ako nastavite da imate ove vrste simptoma, vaša dijeta je možda kriva.
Na primjer:
- Ako jedete previše sirove goitrogene povrće, može vam učiniti više hipotiroidne žlezde .
- Ako jedete previše soje, može vam učiniti više hipotiroidne žleze ili ometati apsorpciju vaših tiroidnih lekova .
- Ako imate osjetljivost na gluten, konzumiranje previše glutena može izazvati zamor, bolove u zglobovima, nadimanje, iritacije kože i otežati gubitak težine .
- Ako imate osjetljivost na FODMAP-ove, jesti hranu visokog sadržaja u ovim sastojcima mogu izazvati napetost i izazvati varenje
- Ako ne možete izgubiti težinu, možda ćete morati preći na nisko-glikemijsku ili ugljene hidrate kontrolisanu ishranu
4. Da li ste dovoljno spavali?
Možda ćete, čak i sa optimalnim tretmanom štitaste žlezde, još uvijek osjećati umorni . Najčešći uzrok je najočigledniji: nedostatak dovoljnog, kvalitetnog spavanja. Ako doživljavate umor, uverite se da radite sa svojim lekarom i da provedete dobru higijenu spavanja, da biste dobili noć od najmanje sedam do osam sati sna.
Ovo je još bitnije ako pokušavate da izgubite težinu ili imate dijagnozu nadbubrežnih disbalansa.
Osim što više spavate, tu su i neke druge tajne koje se bore za zamor .
5. Da li su vaši nivoi feritina i vitamina D premali?
Feritin - čuvan oblik gvožđa - od presudnog je značaja za pravilno funkcionisanje štitne žlezde. U referentnom opsegu od 20 do 100, mnogi integrativni lekari preporučuju da nivo ferita bude najmanje 50 za pravilnu hormonsku funkciju. Ako se osećate gubitkom kose, preporuka je da je nivo barem 80. Možete provesti krv test za feritin, i razmotriti dopunu gvožđa sa svojim liječnikom ako je potrebno. Upamtite, međutim, da ako dopunite gvožđem, trebalo bi da ga uzimate najmanje tri do četiri sata osim lekova za zamenu hormona štitaste žlezde.
Za sada je poznato da je vitamin D više nego samo vitamin, to je prohormon. I ima važnu ulogu u imunološkom zdravlju i gubitku težine . U referentnom opsegu od 20-100, mnogi integrativni lekari preporučuju da nivo vitamina D bude najmanje 50 ili više.
6. Da li su vaši nadbubrežni zglobovi uravnoteženi?
Da li ste počeli sa lečenjem tiroidne žlezde, osećali se bolje, a onda nekoliko nedelja kasnije, otkrili ste da ste regresirani ili se čak srušili, simptomi? Da li smatrate da ne možete tolerisati čak i mala povećanja lekova za štitne žlezde bez osećaja nelagodnosti i nestrpljenja? Možda imate neku vrstu neravnoteže u svojim nadbubrežnim žlezdama - žlezde koje proizvode stresne hormone i pomažu organizmu da upravlja stresom. Neuravnoteženost ili insuficijencija nadbubrežnih žlezda mogu dovesti do nazadovanja simptomima štitaste žlijezde nakon što počnete sa liječenjem, ili učiniti te netolerantnim za lečenje štitne žlezde.
Integrativni lekari tipično preporučuju da imate nadbubrežne testove sa 24-satnim testom kortizola / DHEA pljuvačke, a neravnoteže se ponekad mogu ispraviti dodatkom zajedno sa promjenama u ishrani i životnom stilu. Značajna insuficijencija nadbubrežne žlezde može se ponekad tretirati sa receptorskim hidrokortizonskim lijekovima.
7. Da li vas liječi lijep doktor?
Endokrinolozi su lekari čija se specijalizacija nalazi u bolestima endokrinog sistema, uključujući dijabetes, neplodnost, sindrom policikličnog jajnika (PCOs) i bolesti štitne žlezde.
Endokrinolozi su, međutim, izuzetno kratki u SAD i svijetu , a mnogi od njih usredsređuju svoju praksu prvenstveno na dijagnozu i liječenje dijabetesa. Za sumnjive ili potvrđene karcinome štitne žlezde, Gravesovu bolest, nodule i goiter, važno je videti endokrinologa specijalizovanog za probleme štitne žlezde.
Međutim, za dijagnozu i lečenje Hashimoto-ove bolesti, ili dijagnostikovanje i upravljanje seksualnim hormonom, tiroidnom ili adrenalnom disbalansom, endokrinolozi možda nisu najbolji izbor . Mnogi pacijenti smatraju da ih bolje služi integrativni lekar (lekar koji kombinuje konvencionalnu i holističku medicinu). Ostali ljekari koji se specijaliziraju za upravljanje neuravnoteženjem hormona mogu uključiti doktore primarne zdravstvene zaštite, lekara, internista, ginekologa, osteopatskog ljekara , liječnika liječnika i medicinskih sestara koji se specijalizuju za pitanja žena.
Poruka za preuzimanje? Shvatite da postoji niz različitih tipova lekara i praktičara koji biraju za negu tvoje štitne žlezde .
Reč od
Imajte na umu da, čak i kada ste frustrirani, ne bi trebalo da se odreknete svojih napora da poboljšate svoje zdravlje i riješite svoje simptome .