Soy and Thyroid: Look at the Controversies

Pitanje da li soja ima negativan uticaj na štitne žlezde je kontinuirana kontroverza. Potencijalni efekat soje na štitne žlezde ostaje problem razdvajanja i ne pokazuje znake da će se uskoro rešiti.

Stranice debate

Sa jedne strane imamo zdravstvene i nutritivne časopise koji ističu prednosti soje kao lek za sve vrste menopauze , prevencije raka, bolesti srca, gubitka težine i mnogih drugih zdravstvenih problema.

A iza mnogih sojinih prehrambenih proizvoda i suplemenata je industrija sa više milijardi dolara koja ostvaruje ogromne profite od soje. Soj je dugi niz godina medija dragi. I zaokruživanje pro-soja kontingenta su nutricionisti i doktori koji veruju da je soja čudesna hrana, čak i za pacijente sa štitnom žiletom. (Menopauzni "guru" Christiane Northrup, MD je, na primer, veliki zagovornik soje. Northrup je čak preporučio da Oprah Winfrey uključi veliki deo soje u njenu ishranu.Obe slučajno ili ne-obe žene su sada hipotiroid .)

Sa druge strane pitanja su protivnici soje, koji veruju da je soja toksin i endokrini poremećaj i može biti posebno problematičan za zdravlje štitnjaka i pacijente sa štitnom žučom. Različiti stručnjaci i organizacije, uključujući fondaciju Weston Price, vokalno se suprotstavljaju soji.

U centru su stručnjaci koji sugerišu da je određena soja - sve dok je u neprerađenom obliku, fermentisane forme, a ne genetski modifikovane (GMO) - mogu biti sigurne za pacijente sa štitnom žiletom, sve dok je jedo samo u umerenosti.

Kako pacijent sa štitnom žiletom, kako možete odlučiti šta raditi? Evo pogleda na neka od pitanja koja treba razmotriti.

O Soyu

Soja (ili soja) su vrsta mahunarke koja je u Aziji potrošena 5.000 godina za hranu - tj. Tofu, tempeh, miso i edamame - i medicinske svrhe. Soje se smatraju izvorom proteina i preradjuju u mnoge zamjene za meso i mlečne proizvode.

Glavni proizvođači soje su SAD, Brazil, Argentina, Kina i Indija.

Soja i mnogi proizvodi od soje sadrže izoflavone, koji su fitoestrogeni - biljni estrogeni. To su slaba estrogenska svojstva soje koja se često smatraju zdravom koristom soje.

Soja je visoko profitabilna za neke od najvećih svetskih multinacionalnih agrobiznisa. To su Cargill, Archer Daniels Midland i Solae (zajedničko ulaganje DuPonta i Bungea). (Ove kompanije se kolektivno ponekad nazivaju "velika soja".) U protekloj deceniji, tržište za soju eksplodiralo je, a soj se sada inkorporira u razne preradjene namirnice i uključuje se u različite prehrambene dodatke.

Da li Soy ima zdravstvene prednosti?

Dok je soj uživa u popularnosti, neobično je da li soja ima mnogo toga da ponudi, zdrava. Istraživanje o 200 različitih studija o soju otkriveno je 2005. godinom u Sjedinjenim Američkim Državama, pokazalo je veoma ograničene dokaze o zdravstvenoj koristi od soje: pre svega mala smanjenja "lošeg" LDL holesterola i mali procenat žena koje imaju manju redukciju vrućih bljesaka prilikom upotrebe soja tokom menopauze. Časopis Američkog lekarskog udruženja je objavio da izoflavoni ne poboljšavaju nivo holesterola, kognitivnu funkciju ili mineralnu gustinu kostiju.

Američko udruženje za srce se vratilo na raniju podršku soje i sada govori da nema dokaza da soja ima specifične koristi za zdravlje srca ili za smanjenje holesterola. Istraživanje upotrebe soje i izoflavona za prevenciju raka takođe je neuslovno. I nema dokaza da soja može "uzrokovati" gubitak težine, izuzev njene uloge u smanjenju kalorija, zamjenom masnih, viših kalorija proteina s nižim masti, niže kaloričnom soju. Uopšteno govoreći, nema dovoljno podataka koji ukazuju na to da soja ima zaštitnu ulogu protiv bilo kojih zdravstvenih stanja ili bolesti.

Soy i širočina

Pored pitanja o tome da li soja ima čak dokazljive zdravstvene koristi, postoji dugotrajna zabrinutost da soja može imati negativne efekte na funkciju štitne žlezde i hormonalno zdravlje.

Soja spada u kategoriju hrane poznata kao goitrogeni . Goitrogeni su kategorija hrane koja uključuje odreñeno povrće, voće i koja promovišu stvaranje gojaka, uvećanu štitnu žlezdu. Neki goitrogeni takođe imaju definitivan antitiroidni efekat i čini se da mogu da usporavaju funkciju štitne žlezde, au nekim slučajevima i da izazovu bolesti štitne žlezde . Ove probleme su proučavane godinama, ali su ih konkretno podstakli istraživači hrane i lijekova (FDA) Daniel Doerge i Daniel Sheehan. Doerge i Sheehan su bili ključni stručnjaci FDA-e za soju. Godine 2000. Doerge i Sheehan su napisali protestno pismo svom poslodavcu, protestujući zbog pozitivnih zdravstvenih tvrdnji za soju koju je FDA u to vrijeme odobrio. Napisali su:

... postoje brojni dokazi da neki od izoflavona koji se nalaze u soji, uključujući genistein i ekolol, metabolizu daidzena, pokazuju toksičnost u tkivima osetljivim na estrogen i kod štitaste žlezde. Ovo važi za brojne vrste, uključujući ljude. Pored toga, izoflavoni su inhibitori tiroidne peroksidaze koji čini T3 i T4. Od injekcije se može očekivati ​​da izazove abnormalnosti štitne žlezde, uključujući goiter i autoimunski tiroiditis. Postoji značajno telo podataka o životinjama koje pokazuju goitrogene i čak i kancerogene efekte proizvoda soje. Štaviše, postoje značajni izvještaji o goitrogenim efektima od konzumacije soje kod ljudi i odraslih.

Nakon objavljivanja njihovog pisma, Doerge i Sheehan su prefinisali svoju zabrinutost, au časopisu Environmental Health Perspectives , predložili su da soja za uzrokovanje toksičnosti mora imati nekoliko faktora, uključujući nedostatak joda, defekt sinteze hormona ili dodatne goitrogene u ishrana. Oni su takođe izjavili da: "Iako nije neophodno ispitivanje sigurnosti prirodnih proizvoda, uključujući i sojine proizvode, mogućnost da se široko konzumirani sojini proizvodi mogu štetiti u ljudskoj populaciji putem jedne ili oboje estrogenih i goitrogenih aktivnosti je zabrinjavajući. - eksperimentalna i ljudska istraživanja o toksičnosti soje su najbolji način za rešavanje ovih problema. "

Druge studije izazivaju zabrinutost zbog efekta soje na hormone, na primjer:

Jedan od američkih najpoznatijih holističkih doktora, Andrew Weil, MD, dok je obično zagovornik soje, ima neke probleme vezane za štitastu štitnicu o soji. Rekao je na sajtu "Ask Dr. Weil":

Prekomerna konzumacija soje može uticati na funkciju štitne žlezde, ako imate poremećaj štitne žlezde ili ako u vašoj ishrani ne dobijete dovoljno joda ... malo je verovatno da ćete dobiti previše isoflavona zbog dodavanja soje hrane vašu ishranu - ali verovatno ćete uzeti previše ako uzimate sojine suplemente u obliku pilule. U ovom trenutku, mogu vam preporučiti da u potpunosti izbegavate sojine suplemente.

U knjizi Living Well With Hipothyroidism , prof. Dr. Mike Fitzpatrick, međunarodno poznati stručnjak za soj, bio je profilisan. Dr. Fitzpatrick je znanstvenik iz oblasti životne sredine i phytoestrogen, koji je intenzivno istraživao pitanje formulacije soje i uticaj sojine potrošnje na funkciju štitne žlezde. Napisao sam:

Dr. Fitzpatrick je toliko zabrinut zbog toga što poziva proizvođače soje da uklone izoflavone - sredstva koja su najaktivnija protiv štitne žlezde - iz svojih proizvoda. .. Postoji i zabrinutost za odraslu potrošnju proizvoda od soje. Jedna studija iz Velike Britanije koja je uključivala ženske premenopauze dala je 60 grama sojinog proteina dnevno tokom jednog meseca. Otkriveno je da je poremećaj menstrualnog ciklusa, sa efektima izoflavona nastavlja se pune tri meseca nakon što zaustavljaju soju u ishrani. Druga studija pokazala je da uzimanje soje tokom dužeg perioda prouzrokuje proširenje štitne žlezde i potiskuje funkciju štitne žlezde. Izoflavoni takođe znaju da modifikuju plodnost i promene status polnog hormona i da imaju ozbiljne zdravstvene efekte - uključujući neplodnost, bolesti štitne žlezde ili bolesti jetre - kod brojnih sisara ... Dr. Fitzpatrick vjeruje da osobe sa hipotiroidizmom treba ozbiljno razmotriti izbjegavanje sojine proizvode i predviđa trenutnu promociju soje kao zdrave hrane rezultiraće povećanjem poremećaja štitaste žlezde.

Iako su SAD ostajale van sukoba oko soje, druge zemlje su preduzele mere kako bi ograničile moguće opasnosti od soje. Francuski centar za istraživanje karcinoma je izneo upozorenje da sojine proizvode - u bilo kojoj količini - ne smeju jesti djeca mlađa od 3 godine, ili žene koje imaju rak dojke ili su u riziku od te bolesti. Izraelsko ministarstvo zdravlja takođe je izdalo javno upozorenje na soju, ukazujući na to da je konzumacija soje ograničena kod dece i da se izbjegne, ako je moguće, kod djece. U Nemačkoj, Savezni institut za procjenu rizika vrši istraživanje isoflavonskih suplemenata i prijavio je da nema dovoljno dokaza za potvrđivanje sigurnosti takvih suplemenata, a neki dokazi koji ukazuju na to da postoje zdravstveni rizici.

Da li je prekomerna soma glavna zabrinutost?

Neki stručnjaci sugerišu da sam soj nije sasvim problem, ali to je prvenstveno prekomjerna potrošnja - i drugo, pitanje genetske modifikacije - to su problemi. Oni tvrde da soja koja nije genetski modifikovana i konzumirana u oblicima hrane - kao što su tofu, tempeh i miso - može se bezbedno uklopiti u ishranu kada se koristi u umerenosti, a jesti je kao začini, a ne kao primarni protein, sličan do azijske dijete.

Postoje procjene koje sugerišu da Azijci konzumiraju oko 10 do 30 miligrama izoflavona iz soje u toku dana. Ta soja je tipično u tradicionalnom obliku hrane koja nije obrađena ili genetski modifikovana. U Sjedinjenim Američkim Državama, međutim, neki ljudi uzimaju čak 80 do 100 miligrama sojinih izoflavona dnevno, konzumirajući sojino mlijeko, sojine orasi, sojine proteinske šejke, sojine bombone, žitarice od soje i hranu obogaćene sojom kao soje suplemente. Neki dodatci soje i izoflavona imaju čak 300 miligrama izoflavona. Isoflavoni se sve više dodaju kao takozvana "zdrava" komponenta hrane i drugih suplemenata.

Kaayla Daniels, autor dokumenata The Whole Soy Story, sugeriše da se štetočina toksičnog toksina sojine najčešće javlja na nivoima iznad 30 mg soje dnevno.

Meri Anthony, istraživač za prosoju ​​na medicinskom medicinskom fakultetu u Wake Forestu u Winston-Salemu, NC, kaže Los Angeles Timesu : "U našoj kulturi postoji tendencija da pomislimo da li je malo dobro, onda je mnogo bolje. jako sam zabrinut zbog isoflavonskih pilula i sojinih proteina dopunjenih dodatnim isoflavonima. Izoflavoni se, čini se, ponašaju kao hormoni ili lekovi u našem tijelu - čak i ako su u regulatorne svrhe klasifikovani kao dodatak ishrani. "

Pitanje genetski modifikovane soje je takođe kontroverzno, jer korporacije koje su poljoprivredne soje tvrde da su genetski modifikovani organizmi (GMO) u hrani, uključujući soju, bezbedni. Istovremeno, neke nacije u Evropi zabranjuju ili ozbiljno ograničavaju korištenje GMO hrane, zbog zabrinutosti zbog potencijalnih efekata GMO hrane na zdravlje, uključujući izazivanje alergijskih reakcija, doprinos otpornosti na antibiotike, stvaranje novih toksina, koncentrovanje toksičnih metala , poboljšanje rasta toksičnih gljivica i oštećenja molekula ili DNK. U SAD, različiti stručnjaci i organizacije, uključujući potrošački nadzornik Public Citizen, holistički doktor Dr. Joseph Mercola, i grupa za zaštitu životne sredine Greenpeace, između ostalog, imaju ozbiljnu zabrinutost za GMO hranu, uključujući i soju. Najprodavanijih knjiga aktivista i autora Jeffrey K. Smitha "Seme prevare" zapažaju mnoge naučne brigade o GMO hrani i povratku iz industrije.

Da li je soja zaista bezbedna za štitastu žicu?

Na drugoj strani kontroverze su oni koji srdačno podržavaju soju. Zagovornici soje ukazuju na studiju, koja se često oglašava kao dokaz sigurnosti sojine štitne žlijezde, koja je objavljena 2006. godine u časopisu Thyroid . Istraživači su pregledali 14 ispitivanja koja su uključivala soju, a u 13 od 14 ispitivanja nije bilo ni efekata ili skromnih promjena u funkciji štitne žlezde kao rezultat konzumacije soje. Istraživači tvrde da otkrića pružaju malo dokaza da "u eutireoidnim osobama koje su prepuštene jodom, hrana iz soje ili izoflavoni negativno utiču na funkciju štitne žlezde."

Istraživači su takođe izjavili da:

Ostaje teoretski zabrinutost bazirana na in vitro i životinjskim podacima da kod osoba sa kompromitovanom funkcijom štitne žlezde i / ili čiji je unos joda marginalna soja hrana može povećati rizik od razvoja kliničkog hipotiroidizma. Stoga je važno da potrošači soje hrane budu sigurni da je njihov unos joda adekvatan. "Takođe tvrde da" neki dokazi sugerišu da soje hrana, inhibirajući apsorpciju, može povećati doza hormona štitnjaka koju zahtijevaju pacijenti sa hipotiroidima. "

Ova studija ukazuje na to da je soja bezbedna, ukoliko nemate stanje štitne žlezde ili nedostatak joda. Takođe sugeriše da soje hrana može inhibirati apsorpciju tiroidnih lekova.

Studija dalje navodi da uprkos ovim faktorima, soja hrana je zapravo sigurna, a sve što je potrebno je da se obezbedi dovoljan jod u ishrani uz redovnu retenziju i promjene doziranja štitne žlezde kako bi nadoknadili bilo kakav efekat sojini ima na lijekove štitne žlezde .

Studija se ne bavi činjenicom da se procenjuje da je čak jedna četvrtina populacije SAD sada nedostatak joda i da je broj u porastu. Istovremeno, mnogi milion Amerikanaca takođe imaju neadekvatisanu autoimunu bolest štitne žlezde. U najmanju ruku, ako prihvatite premise ove studije, to znači da više od milion Amerikanaca sa nedostatkom joda može biti izloženo riziku od štetočina od konzumacije soje.

Takođe je zabrinjavajuće napomenuti da autor ove studije, zajedno sa drugim studijama koji tvrde da su soje, nije opasnost za štitne žlezde, doktor Mark Messina. Mesina, mada ne i doktor, takođe se zove "Dr. Soy". Messina je bila zadužena za finansiranje grantova u Nacionalnom institutu za zdravlje (NIH), gdje je nadgledao grant od 3 miliona dolara za studije soje. Ubrzo nakon što je napustio NIH, bio je angažovan da služi u naučnim savetodavnim odborima Saveznog odbora za soje i međunarodnog sojinog agrobiznisa Archer Daniels Midland. On i dalje služi u oba naučna savjetodavna odbora kao plaćeni savjetnik. Osim svog rada na ovim savjetodavnim odborima, Messina je poslužila kao plaćeni konsultant i predavač za United Soybe Board, i uredila svoj bilten vezan za soju. Messina je takođe objavila niz knjiga o promociji soje. Brojni izvori su dokumentovali blisku vezu između Mesine i različitih korporativnih igrača u sojnoj industriji.

Dakle, da li je studija tačna? Iskreno, nemoguće je reći u ovom trenutku. Postoji jasan etički i finansijski sukob interesa za započinjanje istraživanja o sigurnosti soje od nekoga ko je dugogodišnji zastupnik i sama sama industrija sokova.

Nadamo se da će više istraživanja raditi istraživači koji nemaju veze sa industrijo ili koji nemaju zainteresovan za predstavljanje ružičaste slike soje u odnosu na štitne žlezde.

Ko bi trebali verovati pacijentima u štitenciji? Šta trebaju bolesnici sa štitnom žiletom?

Sve dok ne budemo imali definitivne, rigorozne, visoko kvalitetne eksperimentalne i ljudske studije u sojinoj toksičnosti koju su sojovi stručnjaci Daniel Doerge i Daniel Sheehan pozvali, nije preporučljivo pretpostaviti da je soja univerzalno bezbedna za pacijente sa štitnom žiletom. Takođe je jasno da soja ima potencijal da izazove probleme štitne žlijezde u segmentu populacije koja je podložna zbog nedostatka joda ili drugih stanja.

Ako smatrate da je neophodno uključiti soju u vašu ishranu, evo nekoliko smernica.

Imajte na umu da je soja jedna od najčešćih namirnica alergija. Čak i ako soja ne utiče na vašu širočinu specifično, može izazvati simptome alergije, uključujući akne, oticanje, zagušeni nos, dijareju, stomačne bolove, palpitacije srca, osip kože, svrab, košnice, oticanje grla, zamor i epizode nizak krvni pritisak.

Takođe, zapamtite da ako nemate štitne žlezde (zbog urođenog hipotireoidizma ili operacije) ili imate potpuno nefunkcionalnu žlezdu (zbog radioaktivnog lečenja jodnim ablacijom), ne morate biti zabrinuti za efekte soja na štitnoj žlijezdu. Međutim, soja može i dalje uticati na apsorpciju lekova za zamenu štitne žlijezde, pa budite sigurni da ćete uzimati lekove najmanje tri sata osim hrane iz soje.

> Izvori:

Balk, Ethan. "Efekti soje na ishode zdravlja". Agencija za istraživanje i kvalitet zdravstva . 2005.

> Bilten de L'Office Fédéral de la Santé Publique, br. 28, 20. juli 1992

> Cassidy A, i sar. "Biološki efekti ishrane proteinskih soja bogate Isoflavonom na menstrualni ciklus žena premenopauze". American Journal of Clinical Nutrition, 1994; 60: 333-340.

> Conrad SC, et. al. "Formula soje otežava upravljanje urođenom hipotireozu." Arch Dis Dijete. 2004 Nov; 89 (11): 1077.

> Divi RL, Chang HC, Doerge DR. "Isoflavoni protiv tiroidizma iz soje: izolacija, karakterizacija i mehanizmi delovanja." Biochem Pharmacol. 1997 Nov 15; 54 (10): 1087-96.

> Doerge DR, Sheehan DM. "Gitrogena i estrogena aktivnost soflavona soje". Environ Health Perspect. 2002 Jun; 110 Suppl 3: 349-53.

> Duncan AM, et al. "Izoflavoni soje vrše skromne efekte kod žena sa premenopauzom." Journal of Endocrinological Metabolism 1999; 84: 192-7.

> Fort P. et. al. "Hranjenje dojke i sojine formule u ranom detinjstvu i rasprostranjenost autoimune bolesti tiritisa kod dece" J. Am. Coll. Nutr. 1990. 9: 164-167.

> Hampl R, et. al. "Kratkoročni efekat konzumiranja soje na nivo hormona u šupljini i korelacija sa nivoom fitoestrogena u zdravim predmetima". Endokrine regulacije . 2008 Jun; 42 (2-3): 53-61.

> Hseih CY, i sar. "Estrogenski efekti Genisteina na rast pozitivnih karcinoma karcinoma dojke receptora estrogena (MCF-7) u Vitro i vVvvo". Cancer Research 1998; 58: 3833-8

> Irvine C, i sar. "Potencijalni štetni efekti sojinih fitoestrogena u hranjenju dojenčadi." NZ Medical Journal, 1995; 24: 318

> Ishizuki Y, et. al. "Efekti na štitnoj ćeliji soje su eksperimentalno primenjivani u zdravim temama." Nippon Naibunpi Gakkai Zassi . 1991 20. maj; 67 (5): 622-9.

> McMichael-Phillips DF, et al. "Efekti suplementacije sojinih proteina na epitelno proširenje u histološki normalnoj ljudskoj grudi". American Journal of Clinical Nutrition 1998; 68 (6 Suppl): 1431S-5S

Messina, Mark, et. al. "Efekti sojinih proteina i sojinih izoflavona na funkciju štitne žlezde kod zdravih odraslih i pacijenata sa hipotiroidnom žlezdom: pregled relevantne literature". Štita . 2006 Mar; 16 (3): 249-58.

> Mestel, Rosie. "U svetlu probojne studije o soju, umerenost koja se smatra ključnom", LA Times , ponedeljak, 27. marta 2000. godine

> Milerová J, et. al. "Stvarni nivoi soje phytoestrogena kod djece su u korelaciji sa parametrima laboratorijske štitaste žlezde." Clin Chem Lab Med. 2006; 44 (2): 171-4.

> Nestor, Džejms "Previše dobra stvar? Kontroverzni razbijaci nad najzaglacenijom svetom u svetu", San Francisko kapija , nedelja, 13. avgust 2006.

> Sacks FM, Komitet za ishrane američkih udruženja za srce, et. al. "Sojin protein, isoflavoni i kardiovaskularno zdravlje: Američki udruženi savez za srce za savetnike za stručnjake iz odbora za ishranu." Tiraž . 2006 Feb 21; 113 (7): 1034-44. Epub 2006 Januar 17.

> Sathyapalan T, et al. "Uticaj suplementacije soje fitoestrogena na status štitne žlezde i markeri kardiovaskularnog rizika kod pacijenata sa subkliničkim hPotireoidizmom: Randomizovano, dvostruko slepo, unakrsna studija." J Clin Endocrinol Metab. 2011 maj; 96 (5): 1442-9. doi: 10.1210 / jc.2010-2255. Epub 2011 16. februara.

> Setchell KD, i sar. "Isoflavonski sadržaj formule za bebe i metabolička sudbina ovih ranih fitoestrogena u ranom životu". American Journal of Clinical Nutrition 1998; Dodatak: 1453S-1461S