Razlozi za visoki trigliceridi sa dijabetesom
Nije iznenađujuće što imaju visoke nivoe triglicerida ako imate dijabetes tipa 2 . Oko 80% ljudi sa dijabetesom se bori sa ovim problemom. Povišeni nivoi triglicerida takođe su sastavni deo metaboličkog sindroma , grupa poremećaja koja povećava rizik od srčanih oboljenja, moždanog udara i dijabetesa tipa 2. Ostali simptomi ovog sindroma uključuju visok nivo šećera u krvi, visok krvni pritisak, nizak nivo HDL-a (dobar holesterol) i višak masti stomaka.
Definicija
Trigliceridi su molekuli masti koji čine većinu tjelesnih masti i masti u hrani. Pored holesterola , oni su jedan od lipida koji cirkulišu u krvi. Medicinski termin za povećanje nivoa triglicerida je hipertrigliceridemija.
U laboratorijskim testovima na osnovu postizanja, nivo normalnog triglicerida je ispod 150 mg / dL. Granična linija je 150 do 199 mg / dL. Visok se smatra 200 do 499 mg / dL. Veoma visoka je preko 500 mg / dL.
Visoki nivoi triglicerida mogu povećati rizik od srčanih bolesti, moždanog udara i oštećenja nerva. Postoji veza između hronično povišenih nivoa triglicerida i ateroskleroze , kao i otpornosti na insulin .
Uzroci visokih triglicerida
Postoji mnogo uzroka visokih nivoa triglicerida. Spisak ispod uključuje uobičajene uzroke za ljude koji imaju dijabetes tipa 2 i srodne probleme:
Slabo kontrolisani dijabetes tipa 2 : Kada vaš dijabetes nije pod dobrom kontrolom, verovatno imate visok nivo glukoze (šećera u krvi) i insulina u vašem telu.
Insulin pomaže pretvaranje glukoze u glikogen (čuvani oblik glukoze) i pomaže u skladištenju glikogena u jetri. Ipak, kada jetra postane suviše zasićeno glikogenom, glukoza se umjesto toga koristi za stvaranje masnih kiselina koje se ispuštaju u krvotok. Ove masne kiseline se koriste za proizvodnju triglicerida, koji se stvaraju u masnim ćelijama i doprinose tjelesnoj masti.
Jedite više kalorija nego što spaljujete : Trigliceridi se koriste kao brzi izvor energije između obroka. Ostaci kalorija se čuvaju u vašim ćelijama tela kao trigliceridi.
Unošenje visokih količina ugljenih hidrata : Kada jedete hranu sa ugljenim hidratima, digestivni sistem razbija hranu i izvlači glukozu. Glukoza se potom apsorbuje kroz creva u krvotok. Kao što je gore opisano sa slabo kontrolisanom dijabetesom, višak glukoze se može koristiti za proizvodnju triglicerida. Ugljikohidrati dolaze od mleka / jogurta, zrna (hljeba, testenina, pirinča), škrobnog povrća (krompira, graška, kukuruza), mahunarki, voća, šećerne hrane - zaslađena pića, kolačići, kolači, slatkiši. Nisu svi ugljeni hidrati nezdrava hrana, međutim, ukoliko prejedite ugljene hidrate, vaši trigliceridi se mogu povećati.
Gojaznost : biti gojazni ili prekomerna težina nije garancija da ćete razviti visoke nivoe triglicerida, ali postoji korelacija između gojaznosti i hipertrigliceridemije. Postoji jača korelacija izmedju viška obima struka i visokih nivoa triglicerida nego kod indeksa telesne mase .
Insulinska rezistencija : Otpor rezistencije na insulin se javlja kada vaše telo ne odgovara na insulin koji napravite - kao rezultat, šećer ne može ući u ćelije i umesto toga ostaje u krvotoku.
Otpornost na delovanje insulina doprinosi visokim nivoima insulina i glukoze i može dovesti do nekontrolisanog dijabetesa. Naravno, nekontrolisani dijabetes može dovesti do visokih triglicerida, kao što je gore opisano.
Otkazivanje bubrega : Rizik od hroničnog bubrežnog bubrega povećava se kod ljudi sa dijabetesom. Zapravo, dijabetes je najčešći uzrok. Bubrežna insuficijencija prouzrokuje probleme sa regulisanjem krvnih masti i dovodi do visokih nivoa triglicerida. To bi moglo biti zbog povećane proizvodnje triglicerida ili nemogućnosti njihovog uklanjanja iz krvotoka ili oboje. Otkazivanje bubrega takođe može uzrokovati ili pogoršati insulinsku rezistenciju.
Genetika : Problemi sa visokim trigliceridima mogu se odvijati u porodicama. Ako je to slučaj, članovi porodice mogu imati ksantomas ili žućkasto-masne naslage ispod kože. Studija iz 2012. godine pokazala je da nizak nivo HDL holesterola i visok nivo triglicerida zbog genetske predispozicije odnosi se na povećani rizik od dijabetesa tipa 2.
Nizak nivo hormona tiroidne žlezde: izgleda da su poremećaji štitnjače veća prevalencija kod ljudi s dijabetesom. Najčešći poremećaj je neaktivna štitna žlezda ili hipotiroidizam . Ako imate i visoke nivoe triglicerida i holesterola, to može biti znak niskih nivoa hormona štitnjaka. Pitajte svog doktora o tome da isključite ovaj poremećaj. Lečenje hipotiroidizma može pomoći u smanjenju nivoa triglicerida.
Lekovi : Određeni lekovi, kao što su pilule za kontrolu rađanja, estrogen, beta blokatori, diuretici, steroidi, retinoidi, inhibitori proteaze i tamoxifen, mogu povećati nivo triglicerida. Ako uzimate jedan ili više ovih lekova, obratite se lekaru o opcijama lečenja. Ne prestanite uzimati ove lekove bez uputstva vašeg lekara.
Hrana i napici: Određena hrana i napici čine da utiču na nivo triglicerida više nego drugi. Kada imate dijabetes, vaše telo ima manje tolerancije za ove vrste hrane. Ova hrana uključuje jednostavne šećere, kao što su zaslađena pića, kolačići, kolači, slatkiši, rafinisana prerađena zrna poput belih bagela i belih testenina, alkohola i hrane visoke količine masti, posebno onih sa zasićenim i trans maščobama (prerađeno meso - kobasica, slanina , bologna, slatkiši, pržena hrana).
Kako smanjiti nivo triglicerida
- Vežba
- Jedite zdravo ishrani sa ugljenim hidratom, šećerom, zasićenim mastima i trans maščobom
- Jedite adekvatnu količinu zdrave masti - masne ribe, orasi, seme, avokado, maslinovo ulje
- Ako pušite, radite na ostavku
- Uzmite svoje šećere u krvi kako biste ih ciljali
- Ograničite unos alkohola
- Razgovarajte sa svojim doktorom o pokušaju lekova ili dodataka kao što je riblje ulje ako su promene gornjeg stila života neefikasne ili ako su vaši visoki nivoi triglicerida genetski
> Izvori:
> Patofiziologija endokrinog sistema, fiziološki efekti insulina. Colorado State University.
> Qi, Qibin; Liang, Liming; Doria, Alessandro; Hu, Frank B; i Qi, Lu. "Genetska predispozicija na dislipidemiju i rizik od dijabetesa tipa 2 u dvije perspektivne kohorte." Dijabetes 7. februara 2012. 61 (3): 745-752
> Trigliceridi: 8 načina za rešavanje problema velike količine masti. Harvard Health publikacije.
> American Heart Association. Trigliceridi.
> Vaziri, ND. "Dislipidemija hronične bubrežne insuficijencije: priroda, mehanizmi i potencijalne posledice." Renalni fiziol 2005 290 (2): F262-F272
> Wiggin, Timothy D; Sullivan, Kelli A; Pop-Busui, Rodica; Amato, Antonio; Sima, Anders AF; Feldman, Eva L. "Povišeni trigliceridi koreliraju sa progresijom dijabetske neuropatije." Dijabetes jul 2009. 58 (7): 1634-40