Nivoi holesterola i triglicerida u krvi su snažno povezani sa rizikom osobe za razvoj bolesti koronarne arterije (CAD) i drugih vrsta kardiovaskularnih bolesti. Stručnjaci sada preporučuju da se testiranje krvi za nivo lipida obavlja u svakome.
U nekim slučajevima, pokazano je da lečenje abnormalnih nivoa lipida (uglavnom sa statinom ) smanjuje kardiovaskularni rizik.
Ali možda još važnije, poznavanje nivoa lipida je glavna komponenta procene vašeg ukupnog kardiovaskularnog rizika - a time i razumijevanja kako agresivno trebate biti u smanjenju tog ukupnog rizika promjenom stila života.
Ko treba da dobije test Triglicerida i holesterola i kada?
Sadašnja smjernica preporučuje svima da se testiraju na nivo holesterola i triglicerida koji počinju u 20 i na svakih pet godina nakon toga.
Ako se utvrdi da imate povišen nivo holesterola ili triglicerida, trebalo bi da se testirate godišnje. U nekim slučajevima, mlađi ljudi - pa čak i djeca - trebaju biti testirani.
Kako je testiran Triglicerid i holesterol?
Test za holesterol i trigliceride sastoji se od jednostavnog testa krvi, koji se danas može uraditi čak i sa malom količinom krvi dobijenim iglom.
Jedini preparat koji vam je potreban jeste da se uzdržite od bilo čega i pijete bilo kakve tečnosti osim vode, osam do 12 sati prije testa.
Ako ste na leku na recept, razgovarajte sa svojim doktorom o tome da li biste trebali uzimati pilule prije testa.
Šta meri merenje krvi?
Tipično, lipidni panel daje četiri vrednosti:
- Ukupni nivo holesterola
- LDL nivo holesterola
- HDL nivo holesterola
- Trigliceridni nivo
Pravi test krvi direktno meri ukupno i HDL holesterol, kao i trigliceride.
Iz ovih vrednosti izračunava se procena LDL holesterola.
Šta su "poželjni" nivoi holesterola i triglicerida?
Ukupni holesterol: Poželjni nivoi krvi za ukupni holesterol su ispod 200 mg / dL. Nivoi između 200 i 239 smatraju se "graničnim". Nivoi iznad 240 smatraju se "visokim".
LDL holesterol: Optimalni LDL nivoi su manji od 100 mg / dL. Skoro optimalni nivoi su između 100 i 129. Nivoi između 130 i 159 smatraju se graničnim; nivoi između 160 i 189 smatraju se "visokim"; a nivoi od 190 i više se smatraju "veoma visokim".
HDL holesterol: Općenito, što je veći nivo HDL holesterola. HDL nivoi ispod 41 mg / dL smatraju se previše niskim.
Trigliceridi: Poželjni nivoi krvi za trigliceride su manji od 150 mg / dl. Nivoi između 150 i 199 smatraju se "visokim granicama". Nivoi između 200 i 499 smatraju se "visokim". Nivo triglicerida na 500 mg / dl ili veći smatra se "veoma visok."
Ostali testovi krvi vezani za lipid
Apo-B test: Apo-B test je merilo veličine čestica LDL holesterola. Mali, gusti LDL su povezani sa visokim rizikom od vaskularnih bolesti, dok se veće LDL čestice smatraju manje opasnim.
Međutim, u većini slučajeva, razumna procena srčanog rizika osobe može se napraviti samo uz rutinsko testiranje lipida.
Test lipoproteina (a): Lipoprotein (a) ili LP (a) je modifikovan oblik LDL lipoproteina koji je povezan sa većim rizikom od srčanih oboljenja od "normalnog" LDL. Smatra se da su nivoi Lp (a) genetski određeni, a ne mogu se smanjiti ni sa jednom poznatom terapijom. Tako merenje Lp (a) nije veoma korisno klinički, a nije rutinski.
Kada biste trebali biti tretirani za holesterol ili trigliceride?
Odlučujući o tome da li treba da se lečite za visok nivo holesterola ili visokog nivoa triglicerida, da li bi to lečenje trebalo da uključi terapiju lekovima i koje lekove bi trebalo da se koriste, nije uvek potpuno jednostavna.
Ipak, ako je vaš kardiovaskularni rizik povišen, agresivan tretman usmjeren na nivoima lipida može značajno smanjiti vaše šanse da dođe do srčanog udara ili prerano umiranja. Evo više informacija o tretiranju nivoa holesterola i triglicerida:
- Pročitajte o odlučivanju da li je neophodan tretman holesterola.
- Pročitajte o tretmanu visokih nivoa triglicerida.
- Pročitajte o povećanju nivoa HDL holesterola.
Izvori:
Treći izveštaj Nacionalnog stručnog veća Nacionalnog programa za edukaciju holesterola (NCEP) o otkrivanju, evaluaciji i lečenju visokog holesterola u krvi kod odraslih (Panel za tretman odraslih). Tiraž 2002; 106: 3143.
Grenland P, Alpert JS, Beller GA, et al. 2010 ACCF / AHA smernica za procenu kardiovaskularnog rizika kod asimptomatskih odraslih osoba: izvještaj Američkog udruženja za akademiju za kardiologiju / Americka udruženja za udruživanje srca za praktične smjernice. J Am Coll Cardiol 2010; 56: e50.