Nephropatija: bolest bubrega i dijabetes

Bubrezi su organi koji filtriraju otpad i toksine iz krvi i drže ih uravnoteženim. Većina ljudi ima dva bubrega, ali neki ljudi dobro funkcionišu samo sa jednim. Oni su veličine pesnice i zauzimaju prostor blizu sredine leđa ispod kaveza. Krv se kontinuirano obrađuje preko bubrega kako bi se filtrirao otpad. Oni proizvode oko 2 kvarta otpada i vode.

Ta tečnost je urin koji se deponuje u vaš bešik. Kada je mokraćni bešum puni, urinirate se i oslobodite ga.

Dijabetes i bubrezi

Dijabetes je bolest u kojoj insulin nije proizveden (tip 1) ili insulin napravljen od strane pankreasa više nije efikasan (tip 2). Glukoza ulazi u tok krvi kako se hrana razblaži. Insulin je hormon koji dozvoljava da glukoza napusti krv kako cirkuliše i ulazi u ćelije. Kada glukoza ulazi u ćelije, ona ih zagreva, sa energijom koja im je potrebna za vođenje tela. Ako nema insulina ili ako ne funkcioniše kao što bi trebalo, glukoza drži cirkulaciju u krvi, ne može se napustiti.

Komplikacije

Komplikacije produžene viška glukoze u krvi mogu uticati na male krvne sudove u celom telu, ne samo na bubrege, već i na živce i mišiće, oči i srce. Neuropatija, retinopatija i kardiovaskularna oboljenja su sve komplikacije koje utiču na ove organe.

Dobra kontrola nivoa glukoze u krvi pomaže u smanjenju ili sprečavanju ovih komplikacija. Provera šećera u krvi nekoliko puta dnevno je dobar način za postizanje ovakve kontrole.

Oštećenje bubrega

Bubrezi čine milioni sitnih filtera nazvanih nefroni.

Nafroni imaju još manja plovila unutar njih. Ove su uništene tokom vremena kada su nivoi glukoze dosledno previsoki. Ovo utiče na sposobnost bubrega da filtrira krv. Otpad koji se obično izlučuje ostaje u krvi uzrokujući teške probleme. Obično, šteta traje godinama da se razvija.

Visok krvni pritisak

Visok krvni pritisak može biti indikacija da se funkcija bubrega pogoršava. Paradoksalno, visok krvni pritisak takođe može ubrzati oštećenje bubrega. Lijekovi za krvni pritisak obično su propisani da zadrže krvni pritisak na prihvatljivom nivou i takođe usporavaju progresiju oštećenja. Obično se kombinacija lekova koristi za održavanje normalnog krvnog pritiska. Inhibitori ACE (angiotenzin-konvertujući enzim) i ARB (blokatori angiotenzin receptora) su najčešće propisani lekovi.

Kreatinin

Kreatinin je otpadni proizvod koji se normalno filtrira iz krvi i izlučuje se urinom. Kada bubrezi počnu propadati, kreatinin se nadograđuje u krvi. Lekari pažljivo posmatraju nivo kreatinina kako bi utvrdili koliko funkcija ima bubrezi.

Normalni nivo je obično između 0,6 i 1,2 mg / dl. Ovo se malo razlikuje. Kako se broj povećava iznad 1,2, to pokazuje da se funkcija bubrega smanjuje. Nivoi kreatinina se dobijaju jednostavnom testom krvi.

BUN

BUN (azotni uree u krvi) je još jedan pokazatelj funkcije bubrega koju lekari gledaju. Kada krv prolazi kroz telo, proteini kruže do ćelija. Ćelije koriste protein i bacaju otpad koji im nije potreban. Ovaj otpad naziva se urea. Obično se urea filtrira iz krvi bubrezima. Urea sadrži azot. Ako bubrezi ne rade kako treba, uree i azot ostaju u krvi.

BUN od preko 20 mg / dl je pokazatelj smanjene funkcije bubrega.

Otkazivanja bubrega

Otkazivanje bubrega je poslednja faza bolesti bubrega. Kada bubrezi mogu duže da funkcionišu, nikakvi toksini ili otpadni proizvodi se ne mogu eliminisati iz tela. Svi ti otpadni proizvodi i dalje kruže u krvi, što dovodi do toga da postane izuzetno toksično. Kada su nečiji bubrezi propali, poznato je kao završna bubrežna bolest (ESRD). Niko ne može dugo živeti sa ESRD bez intervencije. Potrebna je dijaliza ili transplantacija.

Dijaliza

Hemodijaliza se vrši u centru za dijalizu 3 puta nedeljno od strane kvalifikovanog osoblja. Proces traje 3-4 sata i tokom tog vremena, krv pacijenta se šalje kroz mašinu koja ga filtrira i vraća nazad. Stalni šantak je hirurški implantiran u venu za pristup.

Peritonealna dijaliza može biti izvedena kod kuće kod pacijenta. Zahteva visok nivo obaveza, jer se to mora učiniti svakog dana. Obe vrste dijalize pomažu da se produži život.

Transplantacija

Ponekad donirani bubreg se može transplantirati u telo. Novi bubreg bi preuzeo funkciju bubrega za dva nefunkcionalna bubrega. Transplantirani bubreg bi trebalo da odgovori tipu tkiva osobe koja primi bubreg, što je bliže moguće. Posle transplantacije, imunosupresivni lekovi se moraju uzimati u život, kako bi se sprečilo odbacivanje organa.

Smanjenje rizika

S obzirom na to da bolest bubrega može uzeti godinama za razvoj, ljudi sa dijabetesom mogu učiniti mnoge stvari kako bi smanjili rizik. Snažna kontrola nivoa glukoze u krvi može sprečiti ili smanjiti dugoročno oštećenje krhkih krvnih sudova ne samo u bubrezima, već iu drugim delovima tela. Često proveravajte krvni pritisak i pokušajte da ga držite na ili ispod 130/85. Uzmite ACE ili ARB ako je vaš lekar to propisuje. Gledajte svoj holesterol i svoju težinu. Prestati pušiti. Sve ove stvari mogu proći daleko u pravcu održavanja bubrega što je brže moguće.