Dugotrajni visok krvni pritisak, koji se obično naziva hipertenzija, poznat je kao faktor rizika za ishemijske moždane kapi , koji su udari uzrokovani prekidom snabdevanja krvi u mozgu.
Izuzetno visok krvni pritisak, čak i za kratko vreme, može uzrokovati hemoragične moždane kapi , što su kapi uzrokovani krvarenjem u mozgu.
Hemoragijske strijele
Većina udara dolazi zbog blokade protoka krvi u delu mozga, ali oko 15% moždanog udara dolazi zbog krvarenja u mozgu.
Od svih uzroka hemoragične moždane kapi, najčešći je visok krvni pritisak, koji čini oko 80% svih slučajeva.
Visok krvni pritisak kao faktor rizika za moždani udar
Visok krvni pritisak može znatno povećati rizik od hemoragičnog udara. Taj rizik je još izraženiji kod starijih osoba, kod ljudi koji puše, kod muškaraca, kod dijabetičara i kod ljudi koji piju alkohol .
Visok krvni pritisak može dovesti do intracerebralne hemoragije (ICH), koji krvari unutar lobanje, oštećujući krhke zidove malih arterija u dubljim područjima mozga. To su iste arterije pogođene lacunarnim potezima , koje su tako uobičajene u područjima bele materije . Oblasti koje najčešće oštećuju ICH su moždano stablo , unutrašnja kapsula i cerebelum .
U nekim slučajevima krvarenje uzrokovano visokim krvnim pritiskom može biti dovoljno veliko da se krv izlije u komore mozga koja uzrokuje intraventrikularnu krvarenje , stanje koje može dovesti do smrtonosnog hidrocefalusa .
Koji su simptomi?
Simptomi ICH izazvanog visokim krvnim pritiskom variraju u zavisnosti od lokacije i veličine krvarenja i često su slični simptomima moždanog udara.
Simptomi hemoragijskog udara sastoje se od:
- Slabost lica i / ili kraka i / ili noge na jednoj strani tela
- Utopljenost u licu i / ili ruci i / ili nogu jedne strane tela
- Nemogućnost razumevanja govornog jezika ili nemogućnosti govora
- Nemogućnost ili teškoća pisanja ili čitanja
- Vertigo i / ili neuravnoteženost sa ili bez mučnine ili povraćanja
- Ozbiljna glavobolja ili dvostruki vid
Generalno, hemoragični moždani udar je često povezan sa teškim bolom glave i vrtoglavice, ali u nekim slučajevima, hemoragični moždani udar možda ne uzrokuje te simptome može izazvati blage glavobolje ili vrtoglavicu.
U retkim slučajevima krvarenje uzrokovano visokim krvnim pritiskom je toliko opušteno da dovodi do brzog povećanja intrakranijalnog pritiska, što uzrokuje ozbiljnije posledice, kao što su neodgovornost, nemogućnost kretanja ili koma.
Kako je dijagnostikovan hemoragični moždani udar?
Test imidžinga za identifikovanje krvarenja u mozgu je najpouzdaniji način za dijagnostifikovanje hemoragičnog moždanog udara.
Prvi test koji se obavlja obično je glava CT , što je brz i pouzdan način za isključivanje krvarenja u mozgu. Kada se pronađe krvarenje, ali izvor krvarenja nije jasan, možda su neophodni i drugi testovi kao što je cerebralni angiogram ili MRI mozga. Ovi testovi pomažu u dijagnostici drugih uzroka krvarenja kao što su AVM , aneurizme , amiloidna angiopatija ili tumori mozga .
Koji je tretman za hemoragični moždani udar?
Tretman krvarenja u mozgu izazvan visokim krvnim pritiskom počinje sa stabilizacijom i dijagnozom.
To je zato što povećanje krvarenja u mozgu može napredovati brzo i može izazvati ozbiljne posljedice.
Obično se krvni pritisak kontroliše kako bi se sprečilo dalje krvarenje. Druge moguće intervencije zavise od faktora kao što su veličina krvarenja, težina simptoma i od toga da li se očekuje da se intervencije koje se razmatraju mogu razlikovati u ukupnom ishodu. U nekim slučajevima, krvarenje mora odmah biti evakuirano, jer može dovesti do pritiska na mozak. U drugim slučajevima, rizici operacije očigledno prevazilaze potencijalne koristi, što dovodi do toga da lekari i porodice uzdrže od daljeg lečenja.
U najtežim slučajevima, krvarenje je izazvalo toliko oštećenja mozga da je hirurška intervencija uzaludna, a smrt mozga može rezultirati intervencijom ili bez nje ..
Reč od
Umereno visok krvni pritisak može polako povećati rizik od moždanog udara. zbog toga je važno održavati krvni pritisak koji sledi preporučene smernice .
Međutim, ekstremno visok krvni pritisak može dovesti do ozbiljnijih udaraca. Najčešći uzroci izuzetno visokog krvnog pritiska su nezdravljena hipertenzija, teška bolest i upotreba droge.
Briga o svom zdravlju, bez obzira na nivo vašeg prihoda, može dugo pomoći u prevenciji ozbiljnih medicinskih hitnih slučajeva kao što je hemoragični moždani udar.
> Izvori:
> Odnos hipertenzije i sistolnog krvnog pritiska sa rizikom od moždanog udara ili krvarenja kod pacijenata sa atrijalnom fibrilacijom: Fushimi AF registar, I shii M, Ogawa H, Unoki T, An Y, Iguchi M, Masunaga N, Esato M, Chun YH , Tsuji H, Wada H, Hasegawa K, Abe M, Aka M, Am J Hypertens. 2017 30. maja.