Hod sa malom moždanom je jedan od najčešćih tipova moždanog udara, koji čini samo oko 3% svih moždanih udara. Simptomi moždanog udara su toliko nejasni da se mogu zbuniti sa drugim bolestima. Međutim, moždani udarci su posebno opasni i mogu izazvati ozbiljne komplikacije zbog jedinstvene lokacije mozga.
Ako ste vi ili voljeni imali mozak moždanog udara, možete pronaći odgovore na vaša pitanja ovdje.
Pregled cerebela
Cerebelum je deo mozga koji kontroliše ravnotežu i koordinaciju tela i koordinaciju pokreta očiju. Cerebelum se nalazi u donjem delu mozga i ima desnu i levu stranu, koji su identični po izgledu. Svaka strana kontroliše koordinaciju tela koja je na istoj strani kao i mozga.
Cerebelarni moždani udar se javlja kada je krvni sud koji dovodi do dela mozga blokiran ili krvarjen, prekidajući snabdevanje krvi u predelu cerebeluma.
Cerebelum je mali, ali pošto postoji nekoliko krvnih sudova koji snabdijevaju bogatu hranljivu hranu u cerebelu, cerebelarni moždani udar obično uključuje samo jedan odsek ili jednu stranu cerebeluma, koji proizvode simptome koji utječu na jednu stranu tijela.
Krvni sudovi koji stižu do mozga se nazivaju superiorna cerebelarna arterija, anteriorna inferiorna cerebelarna arterija i zadnja inferiorna cerebelarna arterija.
Krvni trov, krvarenje ili traumatnost ovih krvnih sudova mogu izazvati moždani udar.
Simptomi moždanog udara
Cerebelarni moždani udar najčešće manifestuje vrtoglavica, glavobolja, mučnina i povraćanje. Pored toga, osobe sa moždanim moždanicom mogu imati poteškoće u hodanju, problemima sa koordinacijom, dvostrukim vidom, tremorima i problemima koji govore.
Nespecifični neurološki simptomi kao što su vrtoglavica i glavobolja su češći kod ljudi koji doživljavaju moždani moždani udar nego što su očigledni problemi vida ili koordinacije. Zbog toga, neki ljudi koji doživljavaju moždani udar mogu na početku ignorisati simptome i možda neće dobiti medicinsku pomoć dok simptomi ne postanu ozbiljni ili uporni. Studije pokazuju da čak i kada osobe sa cerebelarnim moždanicama dobiju medicinsku pomoć, mogu se pogrešno dijagnostikovati sa glavobolje migrene ili stomačnom gripom, jer povraćanje i glavobolje su toliko primetniji od neuroloških problema.
Postoje neki znakovi za zaštitni znak koji mogu biti prisutni kada neko ima moždani moždani udar, a to može pomoći vašim ljekarima da identifikuju moždani udar. To uključuje kretanje ruku ili nogu, suptilno tresenje tela i kočljiv izgled očiju kada se kreću s lijeva na desno. Međutim, ne svi koji imaju cerebelarni moždani udar imaju ove znakove - to zavisi od toga koliko je veliki moždani udar. i tačnu lokaciju u cerebelumu
Standardno CT skeniranje mozga obično ne otkriva moždani udar zahvaljujući položaju mozga. Malo je u mozgu i zaštićeno je kostima, što otežava vizualizaciju na standardnom CT mozgu.
MRI mozga može bolje da vizualizuje cerebelum, ali zbog toga što MRI zahtijeva duže vrijeme za završetak, nije obično smatrano sigurnim da imate urgentni MRI ako ste neurološki nestabilni. Ovi faktori doprinose povremenom pogrešnom dijagnozi moždanog udara.
Komplikacije moždanog udara
Cerebelarni moždani udar dovodi do koordinacionih problema tela, obično sa jedne strane. Jednostrani problemi sa koordinacijom mogu prouzrokovati značajno oštećenje hodanja. Problemi dvostrukog vida i govora, tresure i kretanje pokreta mogu biti posledica moždanog udara.
Ozbiljne kratkotrajne komplikacije mogu uključiti oticanje mozga, što može dovesti do kompresije mozga unutar lobanje, potencijalno uzrokujući dalje oštećenje mozga, moždana bola ili drugih područja mozga.
Dugoročno, otok ili prekomerno krvarenje može ometati normalan tok cerebrospinalne tečnosti oko mozga i kičme, što dovodi do nastanka tečnosti, što se naziva hidrocefalusom. Ovo stanje često zahteva dugotrajnu intervenciju, kao što je ventrikuloperitonealno šantiranje .
Faktori rizika za moždanog udara
Zglob krvi, krvarenje ili trauma mogu izazvati moždani udar. Faktori rizika za krvni ugrušak koji izazivaju moždani udar su isti kao i faktori rizika za bilo koji ishemijski moždani udar u bilo kom delu mozga. To uključuje pušenje, hipertenziju , povećane masti i nivo holesterola , bolesti srca i dijabetes. Faktori rizika za cerebelarni hemoragični moždani udar uključuju ekstremnu hipertenziju ili pukotu anevrizmu mozga . Trauma u vratu na leđima može povrediti krvne sudove koji isporučuju malokalibar, što dovodi do ishemijskog ili hemoragičnog moždanog udara.
Reč od
Uopšteno gledano, cerebelarni moždani udar zahtjeva pažljivu procenu kako bi se utvrdilo da li postoji anevrizma mozga ili bilo koji neobičan krvni sud koji može dovesti do drugog udara. Pažljivo upravljanje krvarenjem i oticanjem je neophodno kako bi se sprečio hidrocefalus. Trebalo bi očekivati blisko medicinsko praćenje u danima nakon što doživite moždani moždani udar, čak i ako vaši simptomi ne izgledaju previše ozbiljni.
Većina ljudi koji doživljavaju moždani moždani udar poboljšavaju se, ali to može potrajati. Fizikalna terapija je kamen temeljac oporavka, posebno kada je u pitanju povratak ravnoteže i učenje kako sigurno hodati. Vremenom, tremori i kretanje pokreta mogu se poboljšati. Dvostruki vid može biti značajna opasnost kada je u pitanju vožnja i može izazvati glavobolje, ali se verovatno poboljšava sporo tokom vremena.
> Dodatno čitanje:
> Suboccipital decompressive craniectomy for cerebellar infarction: systematic review and meta-analysis, Ayling OGS, Alotaibi NM, Wang JZ, Fatehi M, Ibrahim GM, Benavente O, Field TS, Gooderham PA, Macdonald RL, World Neurosurg. 2017 Nov 2. pii: S1878-8750 (17) 31872-7. doi: 10.1016 / j.wneu.2017.10.144.