Doktor vašeg deteta može verovatnije da sumnja na celijačnu bolest kada vaše dijete pokazuje "klasične" simptome obilne dijareje i umora plus naduveni stomak i bol. Međutim, simptomi celiakog oboljenja kod djece mogu biti suptilni: u nekim slučajevima, vaše dijete jednostavno ne može rasti što brže kao njene vršnjake, ili ona može biti nadražujuća i nepažljiva.
Širok izbor mogućih znaka i simptoma celiakog oboljenja (postoji više od 200) znači da biste možda trebali razmisliti o testiranju za celiakiju u slučajevima kada vaše dijete nema jasne probavne efekte ... pogotovo ako imate porodična istorija stanja.
Tipični simptomi kod Celiak Disease kod djece
Celiakova bolest se često dijagnostikuje kod dece koja pate od velikih količina smrdljive dijareje, plus abdominalno nadimanje i bol. Ova djeca često izgledaju kao da imaju neuhranjenost (što one rade, pošto njihovi digestivni sistemi ne upijaju hranljive materije koje konzumiraju). Iako ova deca mogu biti veoma mršavija, njihovi stomači mogu se značajno razlikovati zbog nadutosti.
Umjesto dijareje, djeca takođe mogu patiti od zaprtja zbog celiakog oboljenja . Zapaljenje Celiac takođe se javlja sa nadimanjem i abdominalnim bolom, a neka djeca mogu imati promjenu dijareje i zaprtu.
Još jedan "tipičan" simptom celiakije bolesti kod djece je neuspjeh uspjeti - ova djeca zaostaju na krivini rasta, pokazujući visinu i težinu koja je znatno ispod njezina vršnjaka iste dobi. Ukoliko ostaje neadekvatisana, ova djeca bi mogla završiti kraće od svojih vršnjaka kao odraslih zbog njihove celiakije bolesti.
Međutim, deca sa celiakijom nisu uvek nedovoljne težine i kratke, tako da ne možete reći da li imaju uslov samo zbog njihove težine i visine (iako sigurno možete to sumnjati, pogotovo ako postoji porodična istorija stanja). Jedna studija pokazala je da gotovo jedno od pet djece ima preveliku težinu pri dijagnozi, dok se 75% smatra normalna težina. Većina onih dece koja su bila suviše teška kada su dijagnostifikovana izgubila je težinu nakon što su počeli da prate dijetu bez glutena .
Deca koja pokazuju tipične simptome celiakije bolesti često se dijagnoziraju ranije od onih koji pokazuju manje tipične simptome, verovatno zato što njihovi lekari lakše prepoznaju mogućnost celiaka. Takođe imaju više oštećenja crevnih ćelija povezanih sa celiakom nego djeca sa atipičnim simptomima celijaka.
Ne-tako-tipični simptomi kod djece
Ne svako dijete pokazuje te "tipične" simptome. Velika manjina dece - jedna studija pokazala je oko 30% - samo je nedostatak anemije nedostatak gvožđa kao primarni znak celiakije bolesti . Ova anemija, za koju se smatra da se dešava kod dece i odraslih sa celiakom jer ne mogu da apsorbuju gvožđe od hrane koju konzumiraju, obično se vrlo brzo rešava kada se dijagnostikuje celiakija i započinje sledeće dijete bez glutena .
Mnoga deca sa nedijagnosticiranim celiakom takođe pokazuju skoro konstantnu razdražljivost, iako nije jasno zašto se to dogodi. Moguće je da se jednostavno ne osećaju dobro, ili može postojati veza sa nedostatkom vitamina - moguće nedostatke vitamina B-12 i esencijalnih masnih kiselina, koje utiču na funkciju raspoloženja i nerva. Mnoga deca sa novo dijagnoziranim celiakom imaju nedostatke u vitaminu D, gvožđu i cinku.
Konačno, dijagnoza poremećaja hiperaktivnosti deficita (ADHD) kod vašeg djeteta može biti indikacija da ona treba testirati na celiakiju. Čak 15% osoba sa ADHD može imati celiak bolest , a usvajanje dijete bez glutena čini se da brzo i temeljito oslobađa njihove simptome ADHD.
Kada testirati
Kao i odrasli, djeca mogu u svakom trenutku razviti celiak bolest i tako se trebaju testirati ako pokazuju simptome ... čak i ako su ti simptomi suptilni ili netipični.
Osim toga, djeca s bliskim rođacima koji imaju celiak takođe treba testirati, čak i ako izgleda da nemaju simptome. Prilično je uobičajeno pronaći "tihu" ili simptomatsku celiak bolest kod rođaka nedavno dijagnostikovanih celiaka, a ti ljudi takođe treba da usvoje ishranu bez glutena kako bi izbegli buduće komplikacije stanja.
Celiak dijagnoza obično uključuje panel testa celiakije u krvi koji traže specifična antitela. Ako se oni vrate pozitivno ili sugeriraju na celiakiju, sledeći korak je endoskopija koja traži oštećenje creva.
Ako se vašem djetetu konačno dijagnostikuje celiak, jedino dostupno liječenje je dijeta bez glutena. Dobra vijest: Vaše dijete može uživati u rastućem rastu kad se dijagnostikuje , i ona može brzo da prouzrokuje nečuvstvo i razdražljivost. Mnogi roditelji smatraju da je njihovo novo dijagnozirano dete izgledalo mnogo srećnije, energičnije i čak bolje u školi kada započne dijetu.
Izvori:
Dinler G. i dr. Celiakova bolest kod 87 dece sa tipičnim i atipičnim simptomima u regionu Crnomorske Turske. World Journal of Pedijatrija. 2009 Nov; 5 (4): 282-6.
Erdem T et al. Nedostatak vitamina i minerala kod djece na kojima je novo dijagnostikovana celiakija. Turski časopis medicinskih nauka. 2015; 45 (4): 833-6.
Opšti bolnički centar Massachusettsa za Celiac istraživanje. Celiac Disease FAQs.
Reilly N. i dr. Celiakova bolest kod djece sa normalnom težinom i prekomjerne težine: Kliničke osobine i ishodi rasta Nakon dijete bez glutena. Časopis za pedijatrijsku gastroenterologiju i ishranu. 2011 Nov; 53 (5): 528-531.
Centar Celijskog bolesti Univerziteta u Čikagu. Simptomi .
Van der pals M et al. Indeks telesne mase nije pouzdano sredstvo u predviđanju celiakije bolesti kod dece. BMC Pedijatrija. 2014 Jun 30; 14: 165.