Stanje povezano sa Osteoartritisom ili povredom kosti
Edem kostne srži je izraz koji se koristi za opisivanje nastanka tečnosti (edema) u koštanoj srži. Dok termin termin često koriste kliničari, to se češće naziva kao lezija koštane srži.
Edem kostne srži je stanje koje se može identifikovati na ultrazvučnom ili magnetnom rezonancu (MRI) skeniranju i često je povezano sa osteoartritisom , prelomom ili povredom zgloba.
Edem kostne mozga u Osteoartritisu
Razvoj edema koštane srži kod osteoartritisa obično ukazuje na pogoršanje stanja.
Osim akumulacije tečnosti, subhondralne ciste često mogu biti primećene na MR. Ovo je kada oštećenja na hrskavici počinju očvršćavati i formirati vreće (ciste) ispunjene fluidom unutar zgloba. Ovo dovodi do smanjenja udvostručenja prostora i dalje se obnavljaju hrskavice, što uzrokuje da se kost briše protiv kosti .
Kako se sve više i više hrskavica gubi, nervni receptori postaju sve izloženi, što dovodi do bolova i povećanog gubitka pokretljivosti. Ovo se posebno odnosi na slučajeve osteoartritisa kolena . Nepravilno odstupanje kolena samo pogoršava stanje, dodajući strukturalni stres već zapaljenim zglobovima.
Edem koštane srži kod osoba sa osteoartritisom povezan je sa lošim ishodima. U poređenju sa osobama bez edema, oni sa edemom verovatno će videti da se njihovo stanje pogoršava brzo, često tokom 15 do 30 meseci.
Kardiovaskularni edem u povredi
Edem koštane srži najčešće se javlja kod preloma i drugih ozbiljnih povreda kostiju ili zglobova, naročito onih koji uključuju kičmu, kolku, kolena ili zglob. U kontekstu povrede, termin je relativno nespecifičan i može se odnositi na akumulaciju tečnosti ili krvi ili na nastanak fluida koji su rezultat fibroze (ožiljna tkiva) ili nekroze (smrt tkiva).
Neki od najčešćih uzroka edema koštane srži uključuju:
- Stresni prelomi stopala, kuka, gležnja ili kolena u kojima ponavljajući udarci stavljaju nepotrebne napore na zglobnu zglobu
- Prednji križni ligament (ACL) suze , obično složeni, a ne jednostavni, koji se manifestuju uz modrice i sinovitis ("voda na kolenu")
- Vertebralni prelomi kompresije , često povezani sa naprednim uzrastom, gde kosti kičme počinju srušiti i srušiti
- Tumori kostiju u kojima akumulacija tečnosti može pomoći u podrivanju strukturalnog integriteta kostiju i povećati rizik od preloma
- Dislokacija kuka u kojoj smanjeno snabdevanje krvi kosti može izazvati osteonekrozo (smrt kostiju)
Dok su neki tipovi edema koštane srži teško tretirani, oni koji su povezani sa traumatičnom povredom ili ponavljanim pokretima često mogu da se reše sa mirovanjem, nesteroidnim lekovima protiv bolova i fizikalnom terapijom. Za teške slučajeve može se zahtevati injekcija steroida ili operacija.
Edem kostne srži može biti zbunjujuće stanje, što utječe na neke ljude drugačije od drugih. Iako se to rješava u roku od četiri do 12 mjeseci nakon povrede, do 15 posto slučajeva će trajati dvije godine ili više, čak i među onima koji su inače savršeno zdravlje.
> Izvori:
> Eriksen, E. "Lečenje lezija koštane srži (edem kostne srži)." Bonekey Rep . 2015; 4: 755. DOI: 10.1038 / bonekey.2015.124.
> Kothari, A .; Guermazi, A .; Chmiel, S. i dr. 'Unutar-subregionalna veza između lezija koštane srži i naknadnog gubitka hrskavice kod osteoartritisa kolena'. Arthritis Care Res. , 62 (2): 1988-203 DOI: 10.1002 / acr.20068.