Osteoartritis kolena je najčešći tip osteoartritisa . Više od 10 miliona Amerikanaca ima osteoartritis kolena. To je i najčešći uzrok invaliditeta u Sjedinjenim Državama. Rana dijagnoza i liječenje pomažu u suzbijanju simptoma osteoartrita kolena. Pregled osteoartrita kolena će vam pomoći da razumete simptome, dijagnozu i opcije liječenja.
Uzroci
Pogoršanje zglobne hrskavice je glavni problem povezan sa osteoartritisom kolena. Pitanje je onda šta uzrokuje ovo pogoršanje? Stanje može biti uzrokovano:
- prethodna povreda kolena
- ponavljajuća sila na kolenu
- prelomi, ligamentna suza i meniskalna povreda koja mogu uticati na poravnanje kolena i nogu i promovisati dalje habanje
- genetika, zbog čega su neki ljudi verovatnije razvijali osteoartritis kolena
- gojaznost - prekomerna težina ili gojaznost podiže rizik od osteoartritisa kolena
- problemi sa subhondralnom kost (sloj kostiju ispod hrskavice u kolenu)
Dijagnoza
Da biste postavili dijagnozu osteoartritisa kolena i isključili druge uslove, vaš lekar će uzeti vašu medicinsku istoriju, uraditi fizički pregled i narediti rendgenske zrake kolena. Ovi rendgenski snimci su važna dijagnostička procedura za osteoartritis, omogućavajući doktoru da vidi dokaze o suženju zglobnih prostora i isključivanje drugih uzroka bolova kolena.
Ako je potrebno detaljnije snimanje, MRI se može naručiti i izvršiti kako bi se dobio bolji izgled. Artroskopska operacija kolena je još jedan način za pregled stanja kolena.
Simptomi
Osteoarthritis kolena se obično razvija postepeno tokom perioda godina. Primarni simptomi povezani sa osteoartritisom kolena uključuju:
- bol u kolenu, koji može biti blago, umereno ili teško
- krutost kolenskog zgloba
- ograničeni opseg kretanja u kolenu, ne možete ga saviti toliko koliko je normalno
- lokalizovani otok kolena
Bol kod osteoartritisa kolena obično je gori nakon aktivnosti, posebno prekomerne upotrebe zahvaćenog kolena. Čvrstoća se može pogoršati posle sedenja u dužem vremenskom periodu. Dok kolero osteoartritis napreduje, simptomi generalno postaju ozbiljniji. Bol može postati kontinuiran, a ne samo kada je težina.
Tretman
Osteoarthritis kolena ne može se izlečiti, ali postoje tretmani koji mogu pomoći u upravljanju simptomima. Lekovi, počev od acetaminophena, mogu pomoći u upravljanju i ublažavanju bola. Neki pacijenti dobijaju bolje bolove prilikom upotrebe NSAIL-a (nesteroidni antiinflamatorni lekovi) ili Celebrex-a, koji je preostali selektivni inhibitor COX-2. Na raspolaganju su opioidni analgetički lijekovi za pacijente kojima je potrebno jačanje bolova.
Pored lekova, drugi tretmani uključuju:
- lokalne intraartikularne injekcije steroida ili viskoznih sredstava
- vežbanje / fizikalna terapija
- gubitak telesne mase ako imate preveliku težinu
- topikalne kreme za bola
- koljena ili podrška
- Zajedničke tehnike zaštite
- toplota i hladnoće
- glukozamin i hondroitin sulfat (iako više ne preporučuje Američka akademija ortopedskih hirurga)
- operacija kao poslednje sredstvo
Dijagnostikovanje i lečenje dok osteoartritis kolena još uvek radi u ranim fazama je najkorisniji. Ako se leče rano, mnogi ljudi mogu efikasno upravljati blagim do umerenim osteoartritisom kolena.
Izvori:
Osteoartritis kolena. JAMA. 26. februar 2003. - Vol. 289. Br.8.
Pacijentov vodič za osteoartritis kolena. Centar za ortopediju i hip i kolensku hirurgiju. 29.7.2007.