Razumevanje razlike između primarnih i metastatskih karcinoma
Rak kostiju je maligni uslov koji može uticati na djecu i odrasle osobe. Termin "kancer kost" obuhvata nekoliko različitih tipova bolesti, što znači da simptomi karcinoma kostiju mogu varirati. U cjelini, rak kost se kategorizira na osnovu toga da li je kancer nastao u kostima (primarni rak kostiju) ili se širio sa druge lokacije na kost (sekundarni ili metastatski kostni kost).
Sekundarni karcinom kostiju ili rak koji se proširio na kost iz drugog dela tela, mnogo je češći nego kod primarnog kancera.
Rak kostiju - primarni i metastatski
Primarni kostni kost je prilično neuobičajen, ali tri najčešća tipa uključuju:
- Osteosarkom
- Ewingov sarkom
- Chondrosarcoma
Metastatski kostni kancer (sekundarni kancer) je mnogo češći od primarnog raka kostiju, kao što je gore navedeno. Kada je rak u vašoj kosti od širenja (metastaze) raka iz drugih regiona tela, to se ne naziva kancer kostiju. Na primer, ako imate rak dojke koji se širi na vaše kosti, to se ne bi nazvalo kancerom kostiju, već bi "rak dojke bio metastatičan za kosti". Mnogi različiti rakovi mogu se širiti na kosti. Nakon pluća i jetre, kosti su najčešće područje za širenje raka.
Česti uzročnici metastatskog kostnog raka
Kancerovi koji najverovatnije šire na vaše kosti uključuju:
- Rak pluća. Ovo je najčešća vrsta raka koja se širi na kosti . Rak pluća je takođe vodeći uzrok smrtnih slučajeva kod muškaraca i žena. Trideset procenata do 40 procenata ljudi sa kancerom pluća će imati neko vreme u toku putovanja.
- Rak dojke
- Rak prostate
- Rak širočina
Primarni znaci i simptomi raka kosti
Simptomi raka kostiju mogu se razlikovati u zavisnosti od vrste karcinoma kostiju, ali bol je najčešće iskusan simptom. Primarni karcinom kostiju najčešće se javlja u dugim kostima tela (rukama i nogama), tako da su to najčešće mesta za bol. Imajte na umu da nisu svi kostni tumori kancerozni; neki su benigni. Bol u kostima se češće odnosi na benigno stanje, kao na povredu, nego na rak. Ostali simptomi raka kostiju uključuju:
- Zglobna osjetljivost ili upala
- Prekidi zbog slabosti kostiju. Prekidi koji se javljaju u kosti koji su oslabljeni od karcinoma nazivaju se patološkim prelomima .
Nespecifični simptomi poput groznice, nenamernog gubitka težine , zamora i anemije mogu biti simptomi kasnijeg stadijuma kostiju kostiju, iako su i indikatori drugih manje teških stanja.
Metastatski (sekundarni) znaci i simptomi raka kostiju
Simptomi metastatskog kostnog raka su slični onima kod primarnog raka kostiju, odnosno bol. Ipak, s primarnim rakom kostiju bol se obično lokalizuje u jednu od dugih kostiju tela, metastatski rak do kostiju često uključuje rak koji se proširio na više kostiju. Pojedine povezane kosti zavise od raka koji se širi.
Na primer, karcinom pluća često se širi na kičmu i rebra. Rak dojke najčešće se širi do kičme i karlice, rebara, lobanje i kosti nadlaktice i nogu. Rak prostate se često širi do kičme i može izazvati kompresiju kičmene moždine.
Kada se rak širi na vaše kosti, pored boli, takođe može doći do povišenog nivoa kalcijuma u krvi zbog sloma kosti. Ovi simptomi, koji se nazivaju hiperkalcemija maligniteta , mogu uključiti slabost mišića, mučnina i povraćanje, nepravilan otkucaj srca i mučnina.
Šta raditi ako imate simptome raka kosti
Ako imate bolove u kostima ili mislite da imate rak kostiju, važno je da se obratite lekaru.
Izrazite svoju zabrinutost zbog raka kostiju ranije, tako da lekar odmah može reći ove misli. Imajte na umu da rak kostiju nije uobičajen, tako da su vaši simptomi daleko verovatnije povezani sa mnogo manje ozbiljnim stanjem. Vaš lekar će, najverovatnije, želeti da isključi druge uslove pre pokušaja dijagnoze kancera kostiju.
Ako već imate rak i imate simptome kostiju, odmah obavestite svog lekara. Ne samo da postoje lečenja za olakšanje bolova povezanih sa metastazama kostiju, ali lečenje ovih rana može pomoći izbjegavanju komplikacija kao što su patološki prelomi i kompresija kičmene moždine. Imajte na umu da je kompresija kičmene moždine sa metastazama kostiju hitna medicinska pomoć. Ako imate simptome u donjem leđima koji se pogoršavaju, naročito ako primetite bilo kakvu slabost u nogama ili nevolje uz pomoć kretanja urina ili creva, odmah obavestite svog lekara.
Simptomi koji mogu zamoliti doktora da dalje istražuje
Hronični simptomi kao što su kostni bol, nežnost, upala ili gubitak opsega kretanja koji se ne vraćaju mogu dovesti do vašeg doktora da traži dodatne testove kako bi istražio uzrok simptoma. U dijagnostičkom procesu raka kostiju, rendgenski snimci, MRI i pregledi kostiju su svi mogući testovi za snimanje koje lekar može naručiti. Nalazi iz ovih testova su ono što će učiniti lekara sumnjivog raka kostiju.
Ponekad će biti potrebna biopsija kostiju da bi se isključio ili potvrdio prisustvo kancera. Biopsija kostiju uključuje uklanjanje male količine koštanog tkiva koje treba pregledati pod mikroskopom. Obično traje manje od sat vremena i može se uraditi kao ambulantni ili hirurški zahvat.
Voditi biopsiju na nekoga sa primarnim rakom kostiju može biti složen jer postoji rizik širenja raka tokom postupka. Biopsiju treba uraditi od strane hirurga koji ima iskustva sa biopsijama kostiju kod onih sa sumnjivim rakom kostiju. Važno je napomenuti da biopsije mogu biti uobičajeni način za pogoršanje ovih karcinoma i potencijalno ih širiti u druga tkiva, kada ih obavi neko ko je neiskusan.
Razmotrite Drugo mišljenje
Ako mislite da imate rak kostiju, razmislite o drugom mišljenju. Mnogi ljudi traže drugo mišljenje u jednom od velikih nacionalnih centara za oboljenje kancera. Ovi centri često imaju ljekara na osoblju koji se specijalizuje za neobične rakete. Pobrinite se da budete svoj zastupnik u briga o raku. Utvrđeno je da to ne samo da poboljšava kvalitet života, već može poboljšati i vaše rezultate.
> Izvori:
> Američko društvo kliničke onkologije. Rak kostiju: Simptomi i znaci. Ažurirano Maj 2017.
> Nacionalni institut za rak. Rak kostiju i maligni fibrozni histiocitom profesionalne verifikacije koštane kosti (PDQ). Ažurirano 13. novembra 2017.