Među upozoravajućim znacima artritisa
Znaci ranog upozorenja o artritisu mogu uključiti bolove u zglobovima , krutost u zglobu, oticanje zgloba i toplotu. Topla ili topla zglob stvarno se odnosi na zglob koji je toplo na dodir. Postoji nekoliko uslova koji se tiču toplog zgloba, od kojih su neki ozbiljni. Trebali se konsultovati sa svojim doktorom radi tačne dijagnoze. Koje su mogućnosti?
Generalno govoreći, toplina je indikativna za aktivno upale .
Postoji nekoliko uslova koji mogu biti povezani sa toplim zglobovima, uključujući:
- Upalne vrste artritisa (npr. Reumatoidni artritis)
- Septični artritis
- Reaktivni artritis
- Protin ili pseudogout
- Lajmska bolest
- Trauma
Dijagnostikovanje toplog zgloba
Da biste razlikovali ove uslove, vaš lekar će izvršiti fizički pregled. Pored toplog zgloba, vaš doktor će pregledati vaše zglobove zbog znakova otoka, crvenila i nežnosti. Ako postoji crvenilo, zajedno sa toplinom, vaš lekar može sumnjati u septični artritis ili giht. Oticanje je tipično indikativno za aktivno zapaljenje ili izlivanje zglobova . Ako je nežnost lokalizovana, ona može ukazati na bursitis ili povrede mišića. Opseg kretanja će se ocenjivati pasivno (vaš doktor pomera udruženi zglob) i aktivno (pomerate svoj spoj). Septični artritis je povezan sa značajno smanjenim opsegom kretanja, koji se često pojavljuje iznenada.
Ispitivanje može otkriti druge vidljive znake bolesti, kao što su reumatoidni noduli ili gut tophi . Osip, nazvan eritema migrans, često prati Lajmovu bolest i predstavlja svoju primarnu karakteristiku. Ovaj osip može prethoditi artritisu mesecima ili godinama.
Vaš doktor će takođe uzeti u obzir da li je jedan zglob bio pogođen ili više zglobova.
Kada je pogođen pojedini zglob, tipično se sumnja na monoartritis , septični artritis i giht. Kada je pogođeno više od jednog zgloba, glavni osumnjičeni su reaktivni artritis i reumatoidni artritis.
Iako su svi vidljivi znaci prikupljeni tokom fizičkog pregleda značajni i pomažu u formulaciji dijagnoze, vaš lekar će verovatno morati da izvrši zajedničku težnju da dobije više informacija. Zglobna tečnost se testira u laboratoriji. Pojava spoja tečnosti, mikroskopski pregled (koji traže kristale i bakterije) i hemijska analiza može se otkriti.
Mogu se naručiti i drugi laboratorijski testovi, kao što su kompletna krvna slika, stopa sedimentacije , CRP , mokraćna kiselina , reumatoidni faktor . Pored pomenutih krvnih testova, vaš doktor može zatražiti studije imidžinga zahvaćenog zgloba, kao što su rentgen, MRI, CT skeniranje ili ultrazvuk.
Tretman toplog spoja
Dok topli zglob nije neuobičajen nalaz, uzrok mora biti zakačen kako bi se isključili ozbiljni uslovi. Septični artritis, najteži uzrok toplog ili vrućeg zgloba i koji najviše zabrinjava, povezan je sa smrtnošću do 11%. Jedna trećina pacijenata sa septičkim artritisom razvija trajno oštećenje zglobova.
Nakon zajedničke aspiracije i identifikacije infektivnog agensa, terapija antibiotikom je od ključnog značaja za uspješno liječenje septičkog artritisa. Ukoliko je uključena zamena zaraženih zglobova, konsultovan je ortopedski hirurg. Nema vremena za gubitak prilikom određivanja uzroka toplog zgloba, a još manje vremena za gubitak kada je uzrok infekcija.
Bottom Line
Precizna dijagnoza i odgovarajući tretman za toplo zglob su neophodni. Toplo zglob se ne sme zanemariti, pogotovo ako se iznenada pojavio i značajno utiče na opseg kretanja ili na vašu sposobnost da stavite težinu na njega.
Izvori:
Uputstvo za upravljanje vrućim otokom odraslih sa posebnim fokusom na septični artritis. Časopis Antimikrobne hemoterapije. Weston i Coakley. 19. jula 2006.
https://academic.oup.com/jac/article/58/3/492/748748/Guideline-for-the-management-of-the-hot-swollen
Jedinstveni vrućni spoj. Calin A. i Fries J. Američko društvo savremene medicine i hirurgije. Oktobar 1976.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/975758
Vrući natepljeni zglobovi. Patient.co.uk. Dr. Laurence Knott. 22.3.2010.
https://patient.info/doctor/hot-swollen-joints