Kada jednostavno preopterećenje može postati veliki problem
Neki ljudi se sećaju kada je komedija i glumica Carol Burnett prošla operaciju vilice 1983. godine kako bi ispravila osobinu lica koja je smatrala problematičnom: vidljivo udubljeni brad.
Stanje, poznato kao mandibularna retrognatija, je uobičajeno stanje koje može uticati više na samo samoposmiljenje osobe. U nekim slučajevima, to može dovesti do neusaglašenosti vilice, bolesti u ishrani, ortodontskih problema, pa čak i poremećaja spavanja.
Retrognathia Feature
Retrognatija je kada je donja vilica (mandibularna) postavljena sa gornje vilice (maxilla). To ne mora nužno značiti da je mandibula mala, samo što se pojavljuje uronjeno kada se lice gleda u profilu.
Često ćemo imati osobu sa retrognatiom koja će imati "previše". Ova funkcija se na bilo koji način ne smatra nenormalnim ili neprivlačnim i generalno je proporcionalna sa ostatkom lica.
Medjutim, kada je vilica nenormalno mala i neproporcionalna, za lice se kaže da ima mikrgnaciju, stanje koje može imati ozbiljnije posledice.
Uzroci retrognacije
Anatomska struktura lica bazirana je, barem delimično, na genetici osobe. Tako će ljudi sa retrognatiom često imati strukturu vilice sličnu onoj od drugih članova porodice. (Burnett je rekla da je preterana kao "Burnettova porodična usna").
Postoje retki genetski uslovi koji mogu prouzrokovati teške malformacije vilice, uključujući Pierre-Robin sindrom, poremećaj koji se karakteriše nenormalno malim mandibulom i povezanim problemima disanja.
Povreda lica u ranom detinjstvu može takođe prouzrokovati pomicanje vilice, što često dovodi do asimetričnog izgleda izgleda.
Problemi povezani sa retrognatiom
Retrognatija može prouzrokovati probleme još od rođenja, pri čemu neke bebe ne mogu adekvatno da se pravilno zatvore na bradavicu prilikom hranjenja.
S obzirom da osoba postaje starija, neusklađenost zuba može uticati na sposobnost grize ili žvake hrane. Ako je donja vilica manja, zubi se takođe mogu prepuniti ili nepravilno postaviti. Ove osobine mogu doprineti poremećaju poznatom kao temporomandibularni poremećaj zgloba (TMJ) , često bolan bolest koju karakterišu grčevi mišića i napetost u vilici.
Retrognatija može takođe uzrokovati poremećaj disanja, posebno tokom spavanja ili kada leži na leđima. Hrkanje i apneja za spavanje nisu neuobičajeni problem kod ljudi sa retrognatiom, uzrokovanim kada ugao položaja vilice dozvoljava jeziku da se klizi unazad prema disajnim putevima. To može dovesti do nenormalnih pauza u disanju, guranju i gušenju.
Liječenje Retrognathia
U zavisnosti od težine retrognate, lečenje može ili ne mora biti neophodno.
Ako se identifikuju u ranom djetinjstvu, ortodontski tretmani koji mogu biti efikasni u minimiziranju uvučenog izgleda vilice. Jedna od metoda podrazumijeva korištenje specijalnih pokrivača za usporavanje rasta maksile, tako da gornja i donja čeljust može bolje poravnati.
U kasnom adolescenciji ili odrasloj dobi, kada se rast završi, hirurški postupak poznat kao maksiloomandibularni napredak (MMA) može se koristiti za pomeranje obe čeljusti napred.
Prednost ove tehnike je u tome što se ne trebaju pokretne trake za uklanjanje zuba. (Nasuprot tome, Burnettova operacija je primenila mandibularnu osteotomiju u kojoj je vilica zapravo odvojena i pomerena napred u jednoj jedinici.)
(Glavna mana u operacijama je cena: bilo gde od 50.000 do 100.000 dolara, a ponekad još više.)
Ako retrognetija izaziva apneju za spavanje, tipični tretmani kao što su kontinuirani pozitivni dihalni pritisak (CPAP) i usmeni uređaj obično pomažu.
Suprotno tome, TMJ je često teže lečiti i može uključivati protivnetne lekove, ledene pakete, masažu, tehnike opuštanja i izbegavanje prevelikog brušenja ili žvakanja.
Oralni aparati (poznati kao zubni špilji ili tanjiri) takođe su dostupni za lečenje ozbiljnijih slučajeva.
Ako se ikada osećate zabrinuti zbog zdravstvenog uticaja pozicioniranja vilice, razgovarajte sa doktorom ili zubaricom koji može da pruži savjete o hirurškim i nehirurškim opcijama lečenja.
> Izvori:
> Al-Hashmi, A. i Al-Saadi, N. "Hirurška korekcija mandibularne retrognate kao terapije za poremećaje temporomandibularnog zgloba." Oralno Maxillo Surg. 2015; 44 (Suppl 1): e25.
> Joshi, N .; Hamdan, A .; i Fakhouri, W. "Skeletalna malokluzija: razvojni poremećaj sa životnim dugim morbiditetom." J Clin Med Res . 2014; 6 (6): 399-408.