PTSD može dovesti do noćne more, nesanice
Početni simptomi povezani sa post-traumatskim stresnim poremećajem (PTSD) mogu biti pokretani uznemirujući događaj, ali efekti mogu trajati mesecima ili čak godinama. Efekti PTSP na spavanje mogu biti duboki, i kreću se od nesanice do noćnih more . Šta je PTSP? Kako PTSP utiče na spavanje? Saznajte o ovom stanju i nekim opcijama tretmana.
Šta je PTSP?
Post-traumatski stresni poremećaj (PTSD) je psihološko stanje koje počinje nakon traumatskog događaja i karakteriše ga ponovljenim, neželjenim ponovnim iskustvima događaja. Normalna osećanja koja se javljaju kao odgovor na traumu - uključujući strah, bespomoćnost i užas - mogu se nastaviti i dovesti do neželjenih posljedica.
Generalno, traumatiziranje trauma PTSP-a bi bilo nešto što bi skoro svako ko ga doživljava u velikoj meri zabrinuo. Može biti opasno po život, kao što je nasilni napad sa fizičkim povredama, seksualni napad ili ozbiljna saobraćajna nesreća. U drugim slučajevima, događaj može biti naglo promenljiv na život na različite načine, kao što je iznenadna smrt voljene osobe. Epizode mogu biti ponovljeni događaji, kao što je izlaganje štetu u vojnim borbama ili nasilju u porodici.
Kao rezultat ovih izloženosti, normalno je na kratko imati anksioznost, ponavljajuće misli o događaju i nesanicu.
Ovo može trajati nekoliko dana nakon početnog događaja. Ponekad osećanja i dalje postoje. Ako simptomi uzrokuju oštećenje u svakodnevnim funkcijama, kao što je mogućnost da idete na posao i brinete o svojoj porodici, kao i osećanja problema sa nerealitetom ili memorijom (nešto što se zove disocijacija), može se nazvati akutnim stresnim poremećajem.
Mnogo puta se ovi simptomi smanjuju tokom nedelja. Ako oni traju, kao što to rade kod 10-30% ljudi nakon traumatskog događaja, nastalu disfunkciju i stres može se dijagnostikovati kao PTSP.
Simptomi PTSP-a su kategorizirani u tri grupe: ponovno iskustvo, izbegavanje i hiperaroznost. Uobičajeni simptomi uključuju:
- Ponovni simptomi : sjećanja, slike, misli, percepcije, snovi, noćne more, reliving, iluzije, halucinacije ili flešbekovi.
- Simptomi izbjegavanja: izbjegavanje podsjetnika traume, uključujući misli, osećanja, razgovore, aktivnosti, mjesta, ljudi, odreda, otuđenja.
- Hiperarozni simptomi : nesanica, razdražljivost, besni ishodi, koncentracija u teškoćama, hipervigilancija ili povećani odziv odozgoa.
Ako ovi simptomi traju od 1 do 3 meseca, smatra se akutnim PTSD-om. Kada traju duže od 3 meseca, smatraju se hroničnim PTSP-om. Procjenjuje se da PTSP utječe na 7-8% ljudi u nekom trenutku u svom životu. Pojavljuje se dvostruko češće kod žena, uglavnom u kontekstu nasilja u porodici i seksualnog nasilja. Uobičajeno utiče na one koji su izloženi borbenim situacijama. Može da koegzistira sa depresijom.
Efekti PTSP na spavanje uključuju noćne more, nesanicu
Jasno je da efekti PTSP-a na spavanje.
Neke ankete ukazuju na to da 70% osoba sa PTSP ima primjedbe za spavanje, najčešće nesanicu i noćne more.
Poremećaji koji se javljaju u spavanju često se odnose na osnovne simptome PTSP-a. Hiperaroza koja se javlja može dovesti do ekstremne hipervigilance i paranoje. Na primer, ako se plašite da ste napadnuti u svom snu, možda ćete lagano spavati i biti svjesni svakog potresa u kući tokom noći. Ova anksioznost može dovesti do uporne nesanice. Može biti povezan sa izolovanom paralizom spavanja .
PTSD takođe može uzrokovati flešbekove i noćne more. Ove epizode se sastoje od ponovnog doživljaja traumatskog događaja.
Oni mogu biti prilično živi, a često se podsjećaju na buđenje. Oni mogu dovesti do kretanja ili čak delovanja tokom spavanja i prelaska na budnost. Ovo može dovesti do nasilnih ili čak ponašanja koje izazivaju povrede. Može biti prevar. Pored toga, može doći do halucinacija tokom prelaska u ili iz sna.
Mnogi ljudi sa PTSP koriste alkohol da bi se nosili sa svojim stradanjima. Upotreba alkohola može rezultirati poremećenim disanjem tokom spavanja, najčešće se manifestuje kao apneja za spavanje .
Kada se spavanje ljudi sa PTSP oceni u laboratoriji za spavanje, ne postoje značajne abnormalnosti. Može doći do povećanih pokreta, poremećaja spavanja ili fragmentacije REM spavanja , ali su rezultati nedosledni i potrebno je više studija.
Lečenje problema spavanja u PTSP
Postoje efikasni tretmani za simptome PTSP-a, uključujući i njegove efekte na spavanje. To mogu uključivati lekove, kao i terapiju.
Kao deo toga, veoma je važno tretirati bilo koji drugi psihijatrijski uslovi. To može uključiti depresiju, anksioznost, panični poremećaj, alkohol ili zloupotrebu supstanci. Efektivni lijekovi za ove probleme mogu uključiti selektivne inhibitore ponovnog uzimanja serotonina (sertralin, paroksetin), triciklične antidepresive i inhibitore monoaminog oksidaze. Posebno koristan za tretman za noćne more povezane sa PTSP-om je prazosin . Pored toga, mogu se koristiti lekovi kao što su olanzapin, risperidon i kvetiapin.
Pored upotrebe lekova, psihoterapija psihologom ili psihijatrom je efikasna primarna ili komplementarna terapija.
Reč od
Ako imate problema sa spavanjem koji se odnose na PTSP, trebalo bi da razgovarate sa svojim doktorom o opcijama lečenja. Očigledno nije uslov da sama pati.
Izvori:
"Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja (DSM-IV)." American Psychiatric Press , 4. izdanje, 1994.
Kryger, MH et al . "Principi i praksa lekova za spavanje". ExpertConsult , 5. izdanje, 2011, str. 1481-1483.