Uzroci, problemi i tretman
Ako imate ravne stope, vaši lukovi su niski ili možda čak i odsutni. Stanje je poznato i po medicinskim terminima "pes planus" ili "pes valgus".
Flat Feet i Overpronation
Stanice stopala su često udružene sa prekomernim prozivanjem, što je akcija koja uzrokuje da se luk pada spušta dole i iznutra (istezanje) dok stopala udari u zemlju. Pronanje je normalno i neophodno pokretanje stopala.
Međutim, overpronacija znači da stopala pronalaze prekomjerno dok stoje, hodaju ili trčaju.
Zbog svoje tendencije preopterećenja, ravne noge su manje sposobne da apsorbuju šok. Ova smanjena apsorpcija šoka može značiti povećan stres na stopala, članke i koljena.
Ponekad možete identificirati preopterećenje u osobi sa ravnim stopalima posmatrajući ih iza sebe. Možda vidite nešto što se naziva znakom "previše-mnogo-prsti", gde se pojedinci prstima i prednjačijim udare napolje.
Fotografija sa znakom previše prstiju.
Uzroci ravnih stopala
- Normalne promene u razvoju - Dok djeca rastu, njihove noge će doživjeti razvojne promjene koje mogu dovesti do viška izravnavanja luka sa nosivošću težine. Jedan primjer je genu valgum, ili kucni koleni, obično normalno, privremeno stanje kod djece u različitim fazama rasta. Mršava mišićna tela ili Ahilova tetiva takođe mogu doprinijeti ravnom stopalu. Mnoga deca će doživeti čvrste mišiće tela dok prolaze kroz rast.
- Urođene abnormalnosti nogu - uslovi koji su prisutni pri rođenju i koji se često dijagnoziraju rano uključuju: metatarsus adductus , calcaneovalgus i kongenitalni vertikalni talus .
- Tarsalne koalicije - Tarsalne koalicije su kongenitalno spojene nožne kosti koje uzrokuju krutu ravnu nogu često povezanu sa bolnim spazama mišića. Ova vrsta ravnog stopala obično se dijagnostikuje kasnije u detinjstvu ili u odraslom dobu.
- Loose Ligaments - Svako stanje koje izaziva labave ligamente može dovesti do ravne noge ili niže od normalnog luka. Ligamenti su trake tkiva koje povezuju kosti jedni sa drugima i imaju važnu ulogu u davanjem oblika nogama nogama. Primjer stanja koji uzrokuje otpuštanje ligamenata je trudnoća, gdje normalne hormonalne promjene opuštaju ligamente. Bolesti koje izazivaju labave ligamente uključuju Ehlers-Danlosov sindrom , Marfanov sindrom i reumatoidni artritis.
- Nejednakost nogu nogu - Ako je jedna noga duže od druge, jedna noga može biti ravna u odnosu na drugu za kompenzaciju. Obično, stopala na dužem delu će imati laka luka u nastojanju da skrati taj deo, balansirajući neuravnoteženost. Nejednakost duzine noge moze biti uzrokovana kronicnim abnormalnostima kao sto je skolioza . To se takođe može dogoditi zbog stvarne razlike u dužini jedne kosti nogu u odnosu na drugu.
Problemi su često povezani sa ravnim stopalima
- Hammertoes
- Bunions
- Stresni prelomi
- Shin Splints
- Arthritis of Foot Joints
- Tendonitis
- Plantarni fasciitis
Kada Flat Feet zahteva medicinsku pažnju
Ako imate ravne noge, možda vam ne treba nužno liječenje - ponekad dijete ili čak i odrasla osoba će imati male lukove i nema problema.
Normalno je da se noge beba ili mladog djeteta pojavljuju dok se struktura stopala ne razvije u potpunosti.
Ako ravne stopice doprinose sekundarnim problemima, posebno bolešću nogu ili stopala, može biti potrebno tretiranje. Stanovnim nogama ponekad mogu uzrokovati poteškoće u hodanju ili trčanju i ometati sportske aktivnosti. Posjeta podiatristu će obuhvatiti procenu strukture i funkcije stopala. Osim noge ispita, poseta može obuhvatiti noge X-zrake i analizu nogu dok hodate.
Orthotics for Flat Feet
Vaš podiatrist može propisati lučne podupire ili ortotike da bi kontrolisao proniranje.
Dok ortotika i lučni nosači ne trajno ispravljaju oblik luka, oni pomažu u kontroli viška proziranja koji mogu izazvati habanje na mišićima i zglobovima. Patike sa dizajnom pod nazivom kontrola kretanja su takođe korisne za overpronate. Ovaj stil patike ima dizajn koji stvara više stabilnosti ograničavajući pokret u peti i lučnoj površini cipele. Pored toga, fizička terapija i vježbe istezanja mogu biti u redu, naročito ako je prisutan tendonitis ( upala tetive ).
Vezivanje, lijevanje i hirurgija za stopala
Stanične noge koje su rezultat kongenitalnih ili razvojnih abnormalnosti mogu zahtijevati dalju intervenciju, poput lepljenja, lijevanja ili hirurške korekcije.
- Nosač ima ugrađenu arku podršku u uređaj koji se prikačuje na donju nogu, pružajući dodatnu podršku i kontrolu ravnog stopala. Hirurško lečenje ili noga može takođe biti opravdano u slučajevima kada su ravne stopice uzrokovane neurološkim oboljenjima ili su otežane zadnjim tibijalnim tendonitisom , što može biti dugotrajna komplikacija ravnih stopa.
- Livenje je metoda koja se koristi za djecu čije ravne noge su uzrokovane abnormalnostima u položaju kosti, kao što je metatarsus adductus. To podrazumeva upotrebu serije odlivaka koji pomažu u ponovnom usklađivanju kostiju noge i stopala sa odgovarajućim anatomskim položajem .
- Hirurške procedure za ravne stope variraju u zavisnosti od uzroka nastanka stanja. Hirurška korekcija kontrole pronacije može uključivati kostne implantate ili dihtovanje Ahilove tetive. Tendon transfer, koji je postupak za ponovnu vezivanje tetive na drugu površinu kosti, takođe se može koristiti za smanjenje pronacije i poboljšanje funkcije stopala.
> Izvori:
> Mahan, Kieran T. MS, DPM, FACFS. (1992) Pes Platovalgus Deformity. U McGlamry, E. Dalton, DPM, Banke, Alan S. DPM, Downey, Michael S. DPM. (Eds.). Sveobuhvatan udžbenik hirurgije stopala. (2. izdanje) (str.769-779). Baltimore: Williams & Wilkins.