Hirurgija zamjene kukova se izvodi kao tretman za teški artritis zglobnog zgloba . Tokom operacije zamene kuka, kugla i utičnica zgloba zamenjuju veštački implant, obično izrađeni od metala i plastike. Nakon operacije zamene kolka , neki pacijenti primećuju da jedna noga može biti duže od druge, najčešće noge koja je imala operaciju.
Zašto se dužine noge ponekad razlikuju nakon operacije?
Izvođenje hip replikacije hirurga
Kada se izvrši operacija zamjene kuka, hirurški zglob se hirurški otvori. Vrh kostiju (bladder) se uklanja, a utičnica karlice je oblikovana. Metalna čaša se postavlja u otvorenu utičnicu, a lopta se postavlja na vrh kostiju. Važno je da nova lopta i utičnica budu stabilna, što znači da neće dislocirati ili izaći iz pozicije. Da bi sprečili dislokaciju, vaš hirurg može podesiti napetost između kugle i utičnice postavljanjem većih ili dužih implantata u kost.
Disperzija dužine nogu
Tačno kako se postavljaju implantati za zamjenu kuka, a veličina implantata će odrediti dužinu noge nakon operacije. Ako se kiči oseća preopterećen, ili nestabilan i skloni dislokaciji kolka , vaš hirurg može izabrati da stavlja veće ili duže implante u zglob.
Nedostatak postavljanja ovih veća implantata je produženje udova. U idealnom slučaju, vaš hirurg želi da se dužina nogu završi simetričnom, ali to nije uvek konačni rezultat.
Da bi se sprečio neuspešnost postoperativne dužine noge, vaš hirurg će postaviti rendgenske snimke vašeg kolka sa šemama za prekrivanje sa protezom za zamjenu kuka.
Na taj način, vaš hirurg može odrediti očekivanu veličinu implantata koji je potreban u vreme operacije i koliko kosti treba ukloniti tokom postupka. Pored toga, neki doktori sada koriste kompjuterski vođene sisteme kako bi potvrdili položaj i veličinu implantata za zamjenu kuka. Kompjuterski vođena hirurgija je operativna soba ekvivalentna sistemu GPS, koja prikazuje vašu anatomiju na ekranu kako bi pomogla u pozicioniranju postavljanja implantata.
Kada su dužine nogu nejednake, pacijenti mogu doživjeti povećan bol i umor mišića. Kada se dužina noge povećava za više od nekoliko centimetara, nerve nogu mogu se istegnuti do tačke kada pacijenti doživljavaju utrnulost ili bol nadalje nadole.
Šta uraditi kada su duzine noge drugaiije
Vaš hirurg može vam pomoći da razumete zašto su vaše dužine noge različite. U nekim slučajevima, možda je očekivana razlika u dužini nogu, au drugim, neočekivana. Uobičajeni tretman manjkavosti dužine noge je sa liftom u cipelama kraće nogu. Ako je odstupanje više od 2 centimetra, onda je možda potrebno izgraditi podplatu cipela.
U većim odstupanjima u dužini noge, operacija se može smatrati ponovnom veličinom implantata ili uklanjanjem dodatne kosti, ali to se obično preduzima samo kod osoba koje su teško pogođene.
Važno je napomenuti da razlike u dužini noge nisu pokazale da utječu na to koliko će trajati zamjena kuka.
Izvori:
Clark CR, et al. "Neusaglašenost duž noge nakon ukupne hipertroplastike" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Januar 2006; 14: 38 - 45.