Predhirurški tretman smanjuje lokalnu, ali ne i udaljenu recidivnost
Studija objavljena u časopisu New England Journal of Medicine otkrila je da su pacijenti sa rakom rektuma stadijuma 2 ili 3 stadijuma koji su primili hemoterapiju i zračenje prije operacije bili manje vjerovatni da će se ponoviti od pacijenata koji su primili hemoterapiju i zračenje nakon operacije.
Istraživači su proučavali više od 800 pacijenata sa stadijumom raka 2 i 3 stadijuma rektuma.
Pre pola primljenih hemoroida i zračenja (hemoradiacija) pre operacije, a druga polovina je dobila hemoradiaciju posle operacije. Praćenje bolesnika, nakon četiri godine nakon tretmana, utvrdilo je jasnu korist za grupu pre operacije.
Studija pokazuje manje lokalnog ponavljanja raka raka sa predoperativnom hemoroidacijom
Konkretno, 6% pacijenata koji su primili hemoroidaciju pre operacije imali su lokalnu recidivu, naspram 13% pacijenata koji su primili hemoroidaciju nakon operacije. Pacijenti u grupi pre operacije su takođe doživeli manje neželjenih efekata od lečenja, kao što je dijareja i sužavanje creva gde je ponovo povezano nakon uklanjanja tumora. Omogućila je povećanu stopu očuvanja sfinktera kod pacijenata sa niskim tumorima. Istraživači takođe nisu videli povećanu progresiju tumora u odlaganju operacije tokom 12 nedelja pred tretmanom i oporavkom u toj grupi.
Dati terapiji je bila radioterapija pet puta nedeljno za ukupno 5040 cGy.
Dati hemioterapiji je bio fluorouracil tokom prve i pete nedelje radioterapije. Za grupu predoperativnog lečenja, operacija je zakazana šest nedelja nakon završetka lečenja. Obe grupe su nakon operacije primile još četiri ciklusa fluorouracila.
Bez razlike u stopama distancionog ponavljanja i ukupnom preživljavanju sa predoperativnom hemoroidacijom
Iako je vreme lečenja učinilo razliku za neželjene efekte i stope ponovnog lokalnog ponavljanja, nije izgledalo da bi se razlikovalo kada bi se došlo do ukupnog preživljavanja ili šanse da se rak proširio na drugi dio tela. Dalja stopa recidiva bio je isti za obe grupe.
Kakvo je dobro ovo istraživanje za vas?
Ako želite da dobijete operaciju za rak rektuma stadijuma 2 ili 3 stadijuma, možda ćete želeti da razgovarate sa svojim doktorom o mogućnostima dobijanja hemioterapije i zračenja prije operacije, a ne nakon toga. Prema ovom istraživanju, to bi moglo prepoloviti vaše šanse za lokalnu recidivnost i poboljšati vaš ukupan kvalitet života tokom i nakon liječenja.
Povezana istraživanja
- Izbor anestezije utiče na opstanak raka kolona ? Istraživači su istraživali da li različite vrste anestezije imaju utjecaj na stopu recidiva. Studije tokom godina imale su različite zaključke.
- Koji faktori utiču na opstanak raka na raku? Saznajte više o tome šta znači dijagnozirati ovaj rak i šta očekivati za preživljavanje.
- Postoji li razlika između raka kolona i kolorektalnog raka ? Izgleda da se ova dva izraza koriste gotovo naizmenično, ali postoje li razlike? O čemu treba da razmislite kada vidite neki termin ili drugi i šta to znači za vas?
- Koji je prvi faktor rizika za rak kolona ? Saznajte više o rizicima na koje možete nešto da uradite i rizike koje ne možete.
Izvori
Rezultati kliničkog suđenja: Hemoradiacija pre operacije pomaže u prevenciji lokalnog relapsa karcinoma rektuma. Nacionalni institut za rak. 26. avgust 2006. [http://www.cancer.gov/clinicaltrials/results/pre-op-rectal1005/print?page=&keyword=].
Sauer, R. i Becker, H. "Preoperativni protiv postoperativne hemoradioterapije za rak lijeka". New England Journal of Medicine 351.17 (oktobar 2004): 1731-1740. 26. avgust 2006. [http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/351/17/1731].