Rak debelog creva i intestinalna blokada
Svaki kancer karlice ili abdomena može izazvati opstrukciju creva, ali je ovo stanje najčešće povezano sa rakom stomaka, jajnika i debelog creva . Opstrukcija creva je delimična ili potpuna blokada prolaza kroz koju stolica izlazi iz tela. Može se desiti u malom ili većem crevu. Opstrukcije crijeva od karcinoma debelog creva obično se javljaju u debelom crevu (debelo crevo).
Šta uzrokuje blokadu raka kolona?
Opstrukcije crijeva uzrokovane rakom debelog creva klasifikuju se kao mehanička opstrukcija. To znači da obično nije ništa loše u mišićnom tonu ili snabdevanju krvlju vašem debelom crevu. Umjesto toga, blokada je uzrokovana rastućom masom unutar debelog creva. Zamislite da ubacivanje lopte za golf u svoju baštu sa vodom za vodu neće moći da prođe lopticu za golf i na kraju će početi da se kreće. Bolni simptomi opstrukcije creva čije je tumor blokirajuća stolica - otok crijeva i upala mogu izazvati bol.
Kod naprednog raka debelog creva opstrukcije creva mogu se desiti više puta, naročito ako ste imali prethodnu hirurgiju abdomena ili terapiju zračenjem . Oba ova lečenja raka povećavaju rizik od razvoja opstrukcije u određenom trenutku zbog formiranja ožiljnih tkiva.
Simptomi i prevencija
Najbolji način da se spreči opstrukcija creva od rastućeg tumora jeste pratiti smjernice za projekciju i dobiti rutinske kolonoskopije .
Iako sledeća lista simptoma povezanih sa opstrukcijom, oni su nejasni i nisu specifični samo za opstrukcije creva od karcinoma debelog creva. Ako imate simptome uznemirenosti ili mislite da imate opstrukciju creva, treba razgovarati sa svojim lekarom. Neki simptomi koji se mogu javiti uz opstrukciju creva uključuju:
- Povremeni grčevi, količki bol u vašem abdomenu
- Smanjenje apetita
- Kretanje creva se menja
- Hronični konstipacija ili nedostatak pokreta creva
- Abdominalne distenzije
- Prikupljanje tečnosti u vašem abdomenu
- Mučnina
- Povraćanje
Obilazak Vašeg doktora
Vaš doktor može da izvrši fizički pregled kako bi provjerio zvuk stomaka, creva i laboratorije za krv i urinu. Ako je zabrinut za potencijalnu opstrukciju (bilo delimičnu ili potpunu), lekar može naručiti računarsku tomografiju (CT) skeniranje vašeg abdomena zajedno sa rendgenskim snimcima kako bi potražili blokadu. Ovi testovi mogu ili ne moraju uključivati barijsku klistir , što podrazumeva ubacivanje malih količina kontrastnog materijala u vaš rektum, kako bi se bolje razumeli strukture.
Ako radiolog otkrije blokadu, vaš doktor može naručiti i opseg, kao što je sigmoidoskopija ili kolonoskopija , kako bi vizualizovali blokadu.
Opcije tretmana
Vaš lekar će uzeti u obzir mnoge faktore pre nego što diskutujete o vašim opcijama lečenja sa vama. On ili ona će razmotriti vaše:
- Starost i opšte zdravlje
- Nutritivni status
- Faza i ocena vašeg raka
- Ostale bolesti (poput dijabetesa ili bolesti pluća) koje mogu smanjiti vaše šanse za uspješnu operaciju i oporavak
- Prethodni tretmani kancera (operacija ili zračenje na područje, što bi moglo biti komplikacija)
Hirurgija za fizički uklanjanje blokade je obično izbor opcije za lečenje, osim ako je opstrukcija creva hronična (stalno se vraća) ili je vaš rak toliko napredan da ne biste mogli da tolerišete operaciju. Hirurg će možda morati da ubaci trajnu ili privremenu kolostomiju , što je veštačko otvaranje u vašem abdomenu za evakuaciju stolice.
Ako se blokada ne može bezbedno ukloniti, lekar će pokrenuti mjere kako bi Vas ugodio. Jedna od opcija uključuje postavljanje krutog metalnog namotaja pod nazivom stent u oblast opstrukcije kako bi ga držao otvoren za prolaz stolice. Vaš lekar može naručiti lekove kako bi smanjio bol i simptome povezane sa blokadom.
Komplikacije
Komplikacije operacije crijeva predstavljaju jedan potencijalni rizik koji morate pažljivo razmotriti i mogu uključiti infekciju, krvarenje, perforaciju (rupu u crevu), ponovno opstrukciju i kretanje stenta. Međutim, opstrukcije creva su obično smrtonosne ako se ne leče. Pitajte doktore da objasne sve potencijalne rizike operacije i postavite pitanja ako ne razumete nešto.
Izvori:
American Cancer Society. (2006). Američki Cancer Society kompletan vodič za kolorektalni rak . Clifton Fields, NE: American Cancer Society.
American Cancer Society. (nd). Upravljanje simptomima naprednog raka.
Ripamonti, CI, Easson, AM, i Gerdes, H. (2008). Upravljanje malignim obstrukcijom creva. European Journal of Cancer (44).
Nacionalni institut za rak. (nd). Opstrukcija creva.