Bokserski prelom je prelom u jednoj od kostiju u ruci, naime četvrti ili peti metakarpalni. Ove kosti trče duž ružičaste i prstene strane ruke od vašeg zgloba do osnove prstiju. Povremeno, pauza u prvom ili drugom metakarpalu biće klasifikovana kao bokserska frakcija. Neki ljudi misle na boksersku frakturu kao frakturu braunera.
Uzroci bokserske frakture
Glavni uzrok bokserske frakture je snažan udarac u ruku koja se često pojavljuje kada udarate nešto zatvorenom pesnicom - stoga ime bokserske frakture. Loša boksera može se desiti i nakon povrede FOOSH-a , što je trauma koja može doći u padu na ispruženu ruku.
Simptomi bokserske frakture
Glavni simptomi bokserske frakture uključuju:
- Bol u ruci u blizini ružičastog prstena ili prstena
- Oticanje na bočnom delu ruke
- Smanjeno kretanje u vašem ružičastom, prstenu ili zglobu
- Razbarvanje ili modrice u ruci
- Zamena jednog od vaših zglobova u ruci
Obično se ovi simptomi javljaju nakon traume u ruci. Ako imate bol u ruci i sumnjate da ste doživeli frakturu boksera, odmah morate tražiti medicinsku pomoć. Vaš lekar ili lokalna služba za hitne slučajeve može pravilno smanjiti prelom za vas. Neuspeh da traži medicinsku pomoć može dovesti do trajnog gubitka funkcije u ruci ili prstima.
Inicijalno lečenje bokserske frakture
Dijagnoza bokserske frakture vrši se sa rentgenskim snimkom. Kosti ruke mogu biti vizualizirane, a može se videti pauza u vašem metakarpalnom delu. Ako postoji separacija kosti u blizini mesta preloma, možda će biti potrebno ponovno ručno podešavanje. U retkim ali teškim slučajevima može biti potreban hirurški zahvat koji će pomoći u stabilizaciji preloma.
Hirurgija obično podrazumeva upotrebu igle koje prolaze kroz kožu i u kosti kako bi držale kosti na mestu dok se lečenje dogodilo.
Nakon što se prelom ponovo namesti, možda ćete biti izbačeni ili imobilisani sa oprugom kako biste osigurali pravilno lečenje. Nedavna istraživanja objavljena 2016. godine pokazala su da su ishodi bili isti kada je bokserski prelom tretiran sprintovanjem protiv mekog omotača zgloba i ruke. Autori su zaključili da lijevanje i splinovanje možda nije potrebno za tretiranje bokserske frakture.
Obavezno pratite uputstva koje vam lekar pruža u pogledu obloga i lijevanja.
Fizička terapija posle bokserske frakture
Posle četiri do šest nedelja u lijevanju ili šupljini, trebalo je da dođe do adekvatnog lečenja kako biste započeli fizikalnu terapiju kako biste rehabilitovali povredu.
Početni fokus fizičke terapije je da se suprotstavi efektima imobilizacije dok je prelom lečen. Neke nedostatke koje možete iskusiti uključuju:
- Gubitak opsega kretanja
- Gubitak snage
- Oticanje
- Bol
Sva ova oštećenja mogu dovesti do gubitka normalne funkcije u ruci i zglobu. Možda ćete imati poteškoća primanja predmeta ili upravljanja finim zadacima motora, kao što je pisanje.
PT tretmani za bokserski prelom
Program fizikalne terapije nakon preloma boksera može uključivati različite tretmane i modalitete .
Električna stimulacija se može koristiti za lečenje bolova i otoka. Tehnike masaže i mekih tkiva mogu pomoći u poboljšanju pokretljivosti kože, mišića i tetiva oko zgloba i ruke.
Vježba bi trebala biti glavna komponenta programa fizikalne terapije nakon bokserske frakture. Vežbe za poboljšanje snage gripa i jačine prstiju su važne za poboljšanje funkcije ruke. Treba uključiti i vežbe za pokretanje zgloba i prstiju. Vježbe jačanja treba fokusirati na mišiće podlaktice, ruke i ruke. Wolffov zakon navodi da kosti rastu i preuređuju u odgovoru na stres koji se stavlja na njega.
Stres vježbe je od suštinskog značaja kako bi se osiguralo da se kosti potpuno zarastaju i remodiraju nakon bokserske frakture.
Vašu frakturu treba lečiti i normalna funkcija treba vratiti oko 10 do 12 nedelja nakon početne povrede. Vaša specifična brzina zarastanja može varirati u zavisnosti od težine povrede i trenutnog zdravstvenog stanja. Obavezno razgovarajte sa svojim fizioterapeutom i doktorom kako biste razumeli kako se očekuje napredak vašeg specifičnog stanja.
Reč od
Bokserski prelom u ruci može biti bolno iskustvo. Kada je fraktura pravilno postavljena i lečenje se odvija, program fizikalne terapije može vam pomoći da smanjite bol i poboljšate funkciju u zglobu i ruci.
Izvori:
> Dunn, JC, etal. Bokserski prelom: imobilizacija škafa nije neophodna. Ortopedija: 2106. 39 (3): 188-192.
Wheeless 'udžbenik za ortopediju
Safran, M., Stone, D., & Zachazewski, J. (2003). Uputstva za pacijente sportske medicine. Philadelphia: Saunders.