Prekid boksera je slomljena kost ruke, klasično u osnovi malog prsta. Prekid boksera je pauza koja se javlja u predelu kosti koja se naziva metakarpalni vrat . Metakarpalna je kost na dlanu koja se proteže od malih kostiju zgloba do zgloba na dnu prsta. Mesto odmora u bokserskoj frakturi je u blizini zgloba.
Najčešće bokserske frakture se vide nakon udaranja osobe ili predmeta kao što je zid. Dok je povreda najčešće pokretanje udaraca, takva povreda može se održati i sa neizmenljivim vrstama povreda. Drugi uzroci mogu biti pokušati da probiju ruku rukom, rukom udari u nesreći, nasilnim izvlačenjem ruke ili prsta ili iz kontakta tokom sporta.
Znaci
Pacijenti koji održavaju bokserski prelom uobičajeno se žale na bol i oticanje na dnu malih prstiju. Deformisana pojavljujuća zglobova su takođe uobičajeni znak bokserske frakture. Takođe se često nalik na zadnju stranu dlani ispod ispod prstiju. Sklonost može izgledati utonu ili odsutna. Najbolji način da vidite deformitet je postizanje pesnice sa obe ruke i upoređivanje izgleda leđa sa rukama. Ruka sa prelom boksera imaće drugačiji oblik na spoljnoj strani ruke.
U ranim fazama nakon povrede, deformitet ruke može biti teško odrediti, jer otok može učiniti da strana ruke izgleda deformisana.
Najčešći znakovi bokserske frakture su:
- Bol na spoljnoj strani ruke
- Nežnost nad malim prstom
- Teškoće formiraju pesnicu
- Oticanje i modrice
- Deformitet ruke
Ako mislite da ste možda slomili ruku, vaš lekar treba da vas vidi. Vaš doktor će verovatno dobiti rentgen ako postoji zabrinutost zbog mogućeg preloma. Ostali testovi ne trebaju biti potrebni za dijagnostifikovanje preloma boksera. Vaš doktor će procijeniti i druge povrede koje su se možda dogodile, i procijeniti stepen deformiteta preloma.
Tretman
U zavisnosti od težine bokserske frakture, to se može tretirati punjenjem, snimanjem, lijevanjem ili operacijom. Većina bokserskih fraktura može se tretirati nonsurgijalno. U ovim situacijama postoji neka polemika o najboljem načinu lečenja. Prednost lijevanja i splinovanja je u tome što je prelom dobro zaštićen kako bi se sprečilo nelagodnost od udaranja povrijeđene ruke u stvari. Prednost snimka je da rana pokretljivost ima tendenciju da dovede do manje krutosti zgloba, što je jedna od najčešćih komplikacija ove povrede.
Postoji i velika rasprava o tome koliko je deformacija prihvatljiva sa ovom povredom. Intuitivno je misliti da je usklađivanje kostiju u pravilnom položaju najbolje, međutim, to možda nije slučaj. Vraćanje preloma bez operacije neće verovatno postići previše.
Najčešće, povlačenje tetiva na prstima dovodi do ponovnog deformiteta kosti, ukoliko se fraktura ne stabilizuje čepovima ili šrafovima. Uostalom, ožiljci i krutost koja dolazi od operacije mogu biti gora od deformiteta prvobitne povrede. Često objašnjavam svojim pacijentima da operacija trči za ožiljak. Da, tačno je da ostavljanje samog preloma može dovesti do trajnog udara na zadnjoj strani ruke, ali operacija verovatno dovodi do krutosti i ožiljaka.
Ako je operacija potrebna, uobičajeno lečenje je unošenje malih igala kroz kožu kako bi se obezbedile kosti na mestu.
Oni mogu ostati nakon što se kosti zarastale ili se mogu ukloniti.
Bez obzira na tretman, uobičajeno je da povrede prstiju oko zgloba imaju čvrstoću i neugodnost kada se leče. Zbog toga, kada vam dopušta lekar, trebalo bi da započnete vežbe kako biste povratili normalnu pokretljivost ruke.
Izvor:
Frakture ruku, Američko društvo za hirurgiju ruke, oktobar, 2007.