Važne informacije o propisivanju droge
Stribild (popularno poznat i kao tablet Quad) je jednokratna tableta kombinovanog fiksnog doza koja se sastoji od četiri antiretroviralna sredstva koja se koriste u lečenju HIV:
- tenofovir , inhibitor nukleotidne reverzne transkriptaze
- emtricitabin, drugi nukleotidni inhibitor reverzne transkriptaze
- elvitegravir , inhibitor integraze
- cobicistat , HIV-ojačivač
Stribild je odobrila američka agencija za hranu i lekove (FDA) u avgustu 2012. godine za upotrebu kod odraslih 18 i više godina koji prvi put započinju protiretrovirus ili za one koji imaju terapiju HIV-om koji su potpuno potisnuli (neotkriveni) virusni opterećenja .
Bezbednost i efikasnost Stribilda su procenjena na 1.408 prethodno nezdravljenih odraslih pacijenata u dve dvostruko slepih kliničkih ispitivanja, što je utvrdilo da je Stribild bio tako efikasan i dobro podnošljiv kao i Atripla , još jedna fiksirana dozirana dominacija koja se sastojala od tenofovira, emtricitabina i efavirenza .
U 2016. godini novu formulaciju lekova pod nazivom Genvoya odobrila je FDA, a tenofovir je zamenio novom verzijom leka tenofovir alafenamida (TAF), za koju je poznato da ima manje neželjenih efekata i niže doze lekova.
Formulacija
Stribild je zelena, dugotrajna, filmska obložena tableta, koja se sastoji od 150 mg elvitegravira, 150 mg cobicistata, 200 mg emtricitabina i 300 mg tenofovir. Između je sa "GSI" s jedne strane i sa "1" koji se nalazi na kvadratu sa druge strane.
Doziranje
Jedna tableta dnevno uzeta sa hranom. Stribild se ne sme uzimati ni sa jednim drugim antiretroviralnim lekom koji se koristi za lečenje HIV-a.
Nuspojave
Kod pacijenata koji uzimaju Stribild zabilježeni su neželjeni efekti lijekova. Najčešći neželjeni događaji, prijavljeni kod 7% ili više pacijenata, bili su:
- Mučnina
- Dijareja
- Glavobolja
- Abnormalni snovi
Interakcije sa lekovima ili nekompatibilnost
Stribild se ne sme uzimati sa sledećim lekovima ili suplementima:
- Lijekovi protiv migrene: Cafergot, Migergot, Ergostat, Medihaler Ergotamin, Wigraine, Wigrettes, Ergotrate, Methergine, DHE 45
- Antipsihotični lekovi: Orap
- Lekovi za smanjenje holesterola kod statina: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
- Hepatitis B lekovi: Hepsera, Preveon
- Prokinetička sredstva: Propulsid, Propulsid Quicksolv
- Lijekovi na prostatu: Uroxatral
- Lijekovi za plućnu hipertenziju: Revatio
- Lijekovi protiv tuberkuloze zasnovani na rifampinu: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Sedativi: Razvedeni, Halcion
- St. John's Wort
Razmatranja
Stribild može biti problematičan za osobe sa istorijom problema sa bubrezima. Molimo savetovati svog doktora da imate takva pitanja pre nego što uzmete Stribild. Funkciju bubrega treba rutinski testirati kod pacijenata na Stribildu. Prekinite lečenje kod pacijenata sa procenjenim klirensom kreatinina ispod 50mL / min. Nefrotoksične droge nikada ne smeju biti istovremeno sa Stribildom.
Dva od aktivnih sastojaka u Stribildu (tenofovir, emtricitabin) takođe su aktivna protiv hepatitisa B (HBV) infekcije. Ako imate HBV i prestani uzimati Stribild, potrebno je da pratite svoje jetrene enzime već nekoliko mjeseci, jer zaustavljanje može ponekad uzrokovati HBV.
Kao što je slučaj sa svim kombinacijama antiretrovirusnih kombinacija u prvom redu, NRTI-ovi u Stribildu su povezani sa malim rizikom od laktacidoze, kao i sa problemima sa jetrom.
Ako imate kratku disanje; mučnina i povraćanje; bol ili neočekivan stomak; letargija i umor; slabost u rukama i nogama; ili žutanje kože i / ili očiju, odmah pozovite svog doktora. Laktička acidoza, posebno, može biti potencijalno fatalna ako se ne leči.
Izvori:
US Food and Drug Administration. "FDA odobrava novu kombinaciju pilula za lečenje HIV-a za neke pacijente." Silver Spring, Merilend; saopštenje za štampu objavljeno 27. avgusta 2012.
Wohl, D .; Cohen, C .; Gallant, J .; et al. "Elvitegravir / cobicistat / emtricitabine / tenofovir DF (STB) ima trajnu efikasnost i diferenciranu dugotrajnu sigurnost i toleranciju protiv efavirenza / emtricitabin / tenofovir DF (ATR) u 144 nedjelje u pacijentima koji su na terapiji HIV-om." 53. konferencija Interscience o antimikrobnim agensima i hemoterapiji (ICAAC). Denver, Kolorado, 11. septembra 1013; apstraktni H-672a.
Shalit, P .; Gallant, J .; Mills, A .; et al. "Dugotrajna podnošljivost elvitegravir / cobicistat / emtricitabin / tenofovir DF u poređenju sa efavirenzom / emtricitabinom / tenofovir DF ili sa atazanavirom plus emtricitabin / tenofovir DF sa ritonavirom u terapiji-naivnim HIV-1 zaraženim subjektima". 53. konferencija Interscience o antimikrobnim agensima i hemoterapiji (ICAAC). Denver, Kolorado; 11. septembar 2013. godine; sažetak H-671.