Lijek sprečava HIV od otmice genetičke mašine ćelije
Klasifikacija
Vitekta (elvitegravir) je antiretroviralni lek klasifikovan kao inhibitor integraze koji se koristi u lečenju HIV-a . Integrazni inhibitori rade blokiranjem enzima HIV-a pod nazivom integraza, koju HIV koristi da integriše svoje genetsko kodiranje u DNK ćelije domaćina. Blokirajući integrazu, virus nije u mogućnosti da završi svoj životni ciklus i stvori druge HIV virione.
Vitekta je odobrila američka administracija za hranu i lekove (FDA) u septembru 2014. godine za upotrebu kod odraslih koji su prethodno bili izloženi terapiji HIV-om.
Elvitegravir je komponenta fiksne dozne kombinacije droge Stribild (popularno poznata i kao "Quad Pill") i druga generacija verzije Stribild-a koja se zove Genvoya .
Formulacija lijekova
Vitekta je dostupna u dve tablete:
- 85-milimetrska tableta u obliku pentagona, filmom obložene tablete, zelene boje sa "GSI" sa jedne strane, a sa druge strane "85".
- 150 mg trikotažnog oblika, filmom obložene tablete, zelene boje sa oznakom "GSI" s jedne strane i "150" sa druge strane.
Doziranje
Vitekta mora uvek da se koristi u kombinaciji sa inhibitorima HIV proteaze (PI) i Norvirom (ritonavir) , koji podstiče koncentraciju pratećih lekova u krvi. Vitekta se mora uzeti s hranom.
Preporučena doza se razlikuje od odabira leka na sledeći način:
Vitekta doziranje | Doza inhibitora proteaze | Dosage Norvir (ritonavir) |
85 mg jednom dnevno | Reyataz (atazanavir) 300 mg jednom dnevno | 100 mg jednom dnevno |
85 mg jednom dnevno | Kaletra (400 mg lopinavir + 100 mg ritonavir) dva puta dnevno | Nije potrebno jer je ritonavir već sadržan u formulaciji Kaletra |
150 mg jednom dnevno | Prezista (darunavir) 600 mg dvaput dnevno | 100 mg dvaput dnevno |
150 mg jednom dnevno | Lexiva (fosamprenavir) 700 mg dvaput dnevno | 100 mg dvaput dnevno |
150 mg jednom dnevno | Aptivus (tipranavir) 500 mg dvaput dnevno | 200 mg dvaput dnevno |
Zajedni neželjeni efekti
U kliničkim studijama ljudske faze III, kod pacijenata koji su uzimali Vitela identifikovani su brojni potencijalni neželjeni efekti lekova. Najčešći događaji, koji su prijavljeni u najmanje 2% ispitanika su:
- Dijareja
- Mučnina
- Glavobolja
Manji uobičajeni neželjeni efekti uključuju bol u stomaku, probodljivost, osip, zamor i povraćanje. Veliki efekti su uglavnom bili prolazni, a nekoliko pacijenata je prekinuto zbog netolerancije tretmana.
Kontraindikacije za drogu
Vitel ne treba uzimati sa sledećim lekovima ili biljnim dodatcima:
- Hepatitis C: Invicek, Victrelis
- Lijekovi protiv tuberkuloze zasnovani na rifampinima: Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin (zamena sa Mycobutinom)
- St. John's Wort
Uvek obavijestite svog liječnika o bilo kojim lijekovima ili dodatku, propisanim ili nepropisanim, koje možete uzimati prije početka antiretroviralne terapije.
Antiretroviralne interakcije lekova
Upotreba Vitekta sa sledećim antiretroviralnim lekovima može rezultirati ili gubitkom terapijskog efekta pratećeg lijeka ili porasta neželjenih efekata:
- Sustiva (efavirenz) ne treba udružiti sa Vitetktom.
- Viramune (nevirapin) ne bi trebalo da se sarađuje sa Vitelom.
- Videx (didanozin) treba ili uzeti jedan sat pre ili dva sata nakon doze Vitela.
- Tybost (cobicistat), agens za povišenje sličan Norviru, ne treba uzimati sa Vitelom kada je istovremeno sa inhibitorima proteaze.
Druge smjernice
Antacidi mogu sprečiti Vitelu da se pravilno apsorbuje. Ako koristite antacid protiv kontra-brojača (npr. Rolaidi, Tums, Mleko od Magnezije), preporučuje se da se uzimaju ili dva sata prije ili posle doze Evotaza.
Žene treba savjetovati svog doktora ako uzimaju ili planiraju uzimati pilule za kontrolu rađanja. Vitekta, kada se koristi sa Norvirom, može značajno smanjiti koncentraciju etinil estradiol / norgestimnih hormonalnih kontraceptiva u plazmi.
Preporučuju se alternative metode nehormonske kontracepcije. Nikada ne povećajte doze hormonske kontracepcije. Savetuje se da majka dojilja ne doje ako je HIV pozitivna jer potencijalno prenosi virus detetu.
Vitekta sadrži laktozu, pa budite sigurni da savetujete svog doktora ako ste netolerantni na laktozu.
Izvori:
Američka agencija za hranu i lekove (FDA). " VITEKTA - POTPISANE INFORMACIJE." Silver Srđring, Maryland; pristupljeno 3. februara 2015.
FDA. "FDA odobrava novu kombinaciju pilula za lečenje HIV-a za neke pacijente." Silver Spring, Merilend; saopštenje za štampu objavljeno 27. avgusta 2012.
Gilead Sciences. " Genvoya - važni podaci o propisivanju informacija". Foster City, Kalifornija; pristupljeno 14. decembra 2015. godine.