Akutni bol u leđima je prva faza povrede leđa. Ali ne brinite - dok je sigurno tačno da se hronični bol može razviti iz epizode akutnog bola u leđima, sa ranim liječenjem, moguće je izbjeći dugoročni problem. Evo osnova o simptomima, uzrocima i liječenju akutnog bola u leđima.
Šta je akutni bol u leđima?
Akutni bol u donjem delu leđa znači relativno kratkoročni bol, krutost i / ili napetost mišića bilo gde u dnu leđa, počevši ispod rebara i proširujući se samo ispod džepova. Dužina trajanja bolova razlikuje se od hroničnog bola u leđima. Stručnjaci se razlikuju po svom trajanju, ali obično ne više od 12 sedmica. Kao i sve vrste bola u leđima, simptomi su ponekad subjektivni i često se ne mogu lako provjeriti testovima ili ispitivanjima . Tretman se uglavnom fokusira na sam bol.
Akutni bol u leđima jedan je od glavnih razloga zbog kojih ljudi traže medicinsku pomoć, ali samo mali procenat ljudi sa njim.
Dobra vijest je da nespecifični bol u leđima često se samostalno rešava nakon nekoliko nedelja. S druge strane, dobivanje odgovarajućeg tipa i količine ranog lečenja može vam pomoći da sprečite nastanak akutnog bola u leđima u hroničnom stanju.
Da li ste u opasnosti zbog akutnog bola u leđima?
Odrasli od 35 do 55 godina najviše rizikuju za akutni bol u leđima. Potrošnja puno vremena u statičkim pozicijama - kao što je kada radite ceo dan na računaru - je veliki doprinos povećanom riziku od ove vrste bolova.
Ostali faktori rizika uključuju težak fizički rad, često savijanje i / ili uvijanje (što može doprinijeti herniaciji diska) i podizanje.
Američka akademija ortopedskih hirurga je 2015 godine pregledala 26 miliona podataka o pacijentima (od kojih 1,2 miliona bolova u leđima) u pokušaju da se identifikuju faktori rizika za kombinovani akutni i hronični bolovi u leđima. Oni su otkrili da je 19,3% pacijenata sa dijagnozom depresije prijavilo bol u leđima, kao i 16,75% gojaznih pacijenata (tj. Onih sa indeksom telesne mase na ili preko 30)
Studija je utvrdila da su ljudi sa zavisnošću od nikotina i oni koji su zlostavljali alkohol prijavili veće nivoe bolova u leđima.
Uzroci akutnog niskog bola u leđima
Najizraženiji slučajevi bolesti sa niskim leđima dijagnosticiraju se kao "nespecifični", što znači da lekar ne zna šta ga uzrokuje. Kao pacijent, to vam može izgledati frustrirajuće, ali imajte na umu da lečenje i, u mnogim slučajevima, samo čekanje, može biti od pomoći u bola.
Osim ako vaš lekar ne podiže znake komplikovanog zdravstvenog stanja (naziva se crvene zastavice), dijagnostički testovi za snimanje nisu obično potrebni. Ako bol nastavi uprkos tretmanu, u tom trenutku takvi testovi mogu biti od pomoći.
Nažalost, iako kliničke smjernice preporučuju samo razumnu upotrebu imidžing testova za dijagnozu bolova u leđima, mnogi lekari ih redovno koriste, čak iu blagim slučajevima akutnog bola u leđima. U članku iz 2009. godine pod naslovom "Overtreacija hroničnog bola u leđima: vreme za povratak"? koji je objavljen u časopisu Američkog odbora porodične medicine, Dr. Rick Deyo, et. al, komentira da je upotreba magnetne rezonance (MRI) povećana u populaciji Medicare za 307% u periodu od 12 godina od 1994. do 2006. godine.
Istraživači dodaju da je do 2/3 ovog testa možda neadekvatno data.
Izvori akutnog bola u leđima mogu uključiti probleme sa diskom, frakture vertebralnog mišića, mišićne sile i / ili spužve ligamenta.
Dobivanje akutne niskog bola u leđima koje je pregledao lekar
Čak i sa industrijskim problemima koji se tiču prevelike upotrebe testova dijagnostičkih slika za ljude sa prvim ili blagim bolešću, dobivanje medicinske pomoći za vaš akutni bol u leđima može biti važan korak u lečenju. Razlog je što rano lečenje može vam pomoći da izbegnete dugoročni problem sa leđima.
Kada odete kod lekara zbog bolova u leđima, ona će voditi medicinski intervju (nazvan istorija) i fizički pregled. Informacije koje okupljaju na ovom imenovanju pomoćiće joj da dijagnostikuje vaš bol tako što će vas staviti u jednu od tri opšte kategorije: nespecifični bol u leđima, bol u vezi sa nervom ili druge uzroke i crvene zastavice. Vaš tretman i bilo koje potrebno ispitivanje će se verovatno odrediti na osnovu vaše kategorije.
Akutni tretman bola u leđima
Lečenje akutnog bola u leđima uglavnom počinje sa lekovima za bolešću i savetima. Vaš lekar će vam verovatno reći da ostanete aktivni ali da je izmenite kako biste prilagodili bol.
Prvo se obrađuju lekovi bez recepta ( over-the-counter) (OTC) ili lekovi na receptu, a doktor će vas upozoriti kako se brinuti o leđima. Ako ova prva linija odbrane ne radi, ona može propisati fizikalnu terapiju, kiropraktičku njegu ili drugi tretman.
Slično kao kod dijagnostičkih slika, (o kojima se govori u prethodnom tekstu) lekove na receptu, naročito opioidi koji su povezani sa rizikom da postanu zavisni, imaju potencijal za preveliku upotrebu i zloupotrebu. Članak Američkog odbora za porodičnu medicinu objavljen je ranije da je došlo do povećanja potrošnje od 423% na opioide zbog bolova u leđima.
Ali studija iz 2016. godine objavljena u časopisu Američkog lekarskog udruženja otkrila je da su dva tretmana bez lekova - smanjenje stresa i terapija kognitivnog ponašanja na mentalnom nivou - pružili bolju relaksaciju i poboljšali funkcionalnost u poređenju sa "uobičajenom brigom" kod lekara.
Većina primarnih lekara ima ograničenu obuku o bolovima u leđima, i kao takav, možete dobiti brzu preporuku specijalistu, ili pronaći svoju brigu da bude nezadovoljavajuća. U tom slučaju, nemojte se oklevati pitati svog lekara za recept za fizikalnu terapiju ili sugestije o alternativnoj medicini i vežbanju .
Kako zadržati akutne bolove u razvoju u hronični bol u leđima
Ako niste pažljivi, akutni bolovi u leđima mogu dovesti do invaliditeta. Postoji dva različita načina da se to može desiti. Prvo, ako ne kontrolišete zapaljenje i kasnije ožiljno tkivo, može smanjiti fleksibilnost koja može dovesti do veće povrede. Tkivo ožiljaka takođe može dovesti do krvavljenja mišića i tačaka triglera .
Drugo, s vremenom, vaše telo može podvrgnuti trajnim promenama koje čine da vaš nervni sistem pogrešno pojačava i izobličava senzacije, što je stanje hroničnog bola.
Rani tretman i redovno vežbanje su dva od najboljih načina da se akutni bolovi u leđima razvijaju u stanje hroničnih bolova.
Sprečavanje akutnog niskog bola u leđima
Kao što kažu, najbolji tretman je prevencija.
Da biste sprečili akutni bol u leđima, držite mišiće fleksibilne i snažne, uz vežbanje koje uključuje dobro poravnanje. Aktivnosti kao što su joga , pilates i drugi jezgro jačanje sistema mogu vam pomoći da radite celo celo telo, pružajući vam priliku da trenirate vaše mišiće da podržavaju svoje svakodnevne aktivnosti.
Mehanizam tela može ići daleko u pravcu sprečavanja akutnog bola u leđima . Na primer, kada podižete teške predmete, savijte se sa kukama i kolena, a ne sa leđa. Ovo je zaštitno za vašu kičmu jer su vam noge i kukovi veći i jači u odnosu na vašu kičmu. Upotreba dobre mehaničke karoserije takođe pomaže u održavanju kičme u dobro usklađenom položaju dok dodate dodatno opterećenje prilikom podizanja.
> Izvori:
> Cherkin, DC (2016) "Smanjenje stresa zasnovane na svesnosti i kognitivnoj ponašanju terapije", JAMA , 315 (12), str. 1240-1249. doi: 10.1001 / jama.2016.2323.
> Deyo, R. Overtireating Chronic Back Pain: Vreme za povratak J Am Board Fam Med. Jan-Feb 2009.
> Saopštenje za javnost. Identifikovani su faktori rizika za bolove u leđima. Američka akademija ortopedskih hirurga. Mart 2015.