Općenito, bol u vratu i leđima je benigna. To jest, nije ozbiljno niti izazvano određenom bolesti ili uslovom. U ovim slučajevima, mišići i drugo meko tkivo imaju tendenciju da budu u korenu bolova.
Kada je ozbiljno, što je oko 15 procenata slučajeva, prema članku iz 2017. godine na autoritativnom sajtu Do datuma, uzroci mogu uključiti frakturu kostiju, infekciju, tumor, sindrom cauda equina, hernirani disk ili kičmenu stenozu.
Poslednje četiri od ovih, tumor, sindrom cauda equina, hernirani disk i kičmena stenoza, uključuju pritisak na živce, nervne korijene i / ili kičmenu moždinu. Bol koji rezultira je poznat kao nervni bol ili neuropatski bol.
Šta je neuropatski bol?
Neuropatski bol se javlja kada se nervna vlakna postanu oštećena, traumatizovana i / ili na drugi način nefunkcionalna.
Da bismo najbolje razumeli neuropatski bol, prikažimo ukratko o tome šta živci rade. Njihov posao je prenošenje poruka u i iz mozga i kičmene moždine o tome šta se dešava, i šta se tiče toga, u tkivima, organima, mišićima i još mnogo toga.
Ako zapalite ruku na vruću peć, na primer, vaši nervi idu pravo da rade na komunikaciji ovog ulaza u mozak i kičmeni moždine. Nervi takođe nose signale odziva iz mozga, pružajući im leđa tjelesnim tkivima koji su bili uključeni u incitativan incident, u ovom slučaju ruku. Signali odgovora se pojavljuju kao bol i impulsi za kretanje.
Verovatno će vas odvesti da izvadite ruku od gorionika peći ili da ga vodite pod hladnom vodom kako biste smanjili bol.
Ova bol koja se oseća iz ovog primera normalnog rada nerva nije neuropatski bol, već nociceptivni bol . Nociceptivni bol se odnosi na bol koji se odnosi na stvarno oštećenje tkiva.
U primjeru toplog špilja, to je vaša koža, a ne vaši živci, koji doživljavaju nociceptivni bol.
Ali, prema Američkoj hroničnoj bolnoj asocijaciji, neuropatski bol je hronično stanje.
To znači da signali koji su vam oštetili vlakna mogu ponekad "otići do žice". Izgleda da nemaju smisla. Razlog je taj što s vremenom mogu postati aktivni bez ikakvog razloga. To jest, oni "pucaju", ali to nije u odgovoru na promjene koje se odvijaju u tkivima, organima ili mišićima kojima služe.
Oštećenje perifernog nerva iz vaše grliće ili lumbalne kičme
Iako postoji više od stotina vrsta neuropatskih bolova, samo je nekoliko njih povezano sa kičmom. Generalno, neuropatski bol u grlu ili lumbanju nastupa kada koren kičmene moždine pritiska abnormalnost u obližnjoj strukturi. U ovom slučaju, da, možda ćete doživeti bolečinu u vratu ili vratu, ali ćete verovatno doživeti simptome koji padaju nizu nogu ili ruku. Mnogi ljudi nazivaju bolešću koja ide nizu nožnu išijasicu , ali pravo ime za ovo stanje, bilo u nogu ili ruci, je radikulopatija .
Koren kičmenog nerva je zbir nerva koji se odvaja od kičmene moždine, a potom se odvaja u pojedine periferne živce koji izlaze na sva područja tela.
Koreni spinalnog nerva su prisutni na obe strane kičme, na svakom nivou, od grlića do lumbalnog.
Sa lumbalnom radikulopatijom, koja je bolest jednog ili više korena kičmenog nerva, ljudi mogu doživeti išijasiju, tj. Zračiti kuku, zadnjicu i / ili bolove nogu.
Išijatični nerv je periferni nerv, najveći u telu.
Ironično, iritacija samog išijskog nerva smatra se retkim uzrocima simptoma išijasa. Ovo se može dogoditi kada čvrsta piriformisna mišićica udari na nerv.
Inače, termin išijatica se ne odnosi na bol ili druge simptome koji su doživljeni u jednoj ruci.
Česta vrsta neuropatije koja pogađa vrat i periferne živce koji se odvajaju od tog dela kičme je cervikalna radikulopatija.
Cervikalnu radikulopatiju često uzrokuje hernirani disk na vratu.
Simptomi oštećenja lumbalne i cervikalne periferne nerve
Simptomi neuropatskog bola mogu biti veoma ozbiljni. Mogu se osećati kao igle i igle, električni udar i / ili spaljivanje koje se kreću po jednom ekstremitetu. Ostali simptomi uključuju utrnutost, slabost ili promjenjenu senzaciju bilo gdje na putu na koji nervni put putuje. U slučaju sindroma cauda equina, simptomi mogu progresivno gori i uključuju disfunkciju creva ili bešike i amneziju sedla, što je gubitak osećaja u sjedištu.
Ako imate ove simptome, najbolje je što pre tražiti medicinsku pomoć. Sindrom Cauda equina se smatra hitnom medicinom.
> Izvori:
> American Chronic Pain Association. Neuropatski bol. American Website of American Chronic Pain Association.
> Chou, R., MD, et. al. Obrazovanje pacijenata: bol u leđima kod odraslih (izvan osnovnih) do datuma. Oktobar 2017.
> Gould, H., MD, Phd. Razumevanje bola: šta je to, zašto se to dešava i kako se upravlja. AAN Press. 2007. St. Paul, MN.
> Guyton, A., MD, Hala, J., MD. Textbok medicinske fiziologije. 11. izd. Elsevier Saunders. 2006. Philadelphia.
> Hanline, B., MD. Razumeti bol u leđima: pristup rezanja prema leđenju leđa. Medicus Press. 2007.