Dobijanje adekvatnog sna - i prave vrste spavanja - važno je za dobro zdravlje. Ipak, kod onih sa rakom dojke, pored problema sa spavanjem od prosečne osobe, koji imaju problem sa spavanjem, može biti opasno. Šta uzrokuje probleme sa spavanje kod ljudi sa rakom dojke , kako to može biti opasno i dovesti do loših ishoda, a šta može učiniti da se napravi razlika?
Poremećaji spavanja tokom lečenja karcinoma dojke mogu imati mnogo izvora, uključujući emocionalni broj dijagnoze karcinoma, fizički uticaj njegovog lečenja i neželjene efekte lekova, često uključujući i one propisane za smanjenje drugih neželjenih efekata vezanih za tretman. Iste terapije koje pomažu uštede života mogu pacijentima da ne uspiju da spavaju. Sporedni efekti poremećaja spavanja uključuju:
- Utaja
- Bol
- Noćno znojenje ili vruće bljeske
- Mučnina i drugi gastrointestinalni problemi, kao što su dijareja i konstipacija
- Anksioznost
Utrujenost je česta po hemoterapiji i radioterapiji . U kemoterapiji, efekti mogu trajati danima nakon završetka lečenja, a ponekad i duže. Utrujenost zbog terapije zračenjem može trajati do tri mjeseca nakon posljednje sjednice. Ako je problem bol, bolja kontrola bolova može biti odgovor. Na primjer, bol se može kontrolisati pomoću Perkodana (aspirina i oksikodona) ili nekog drugog bola koji je propisao lekar.
Pacijentima čiji rak treba rasti estrogen , poznat kao rak dojke pozitivnog receptora estrogena, može se propisati Nolvadex (tamoksifen) , što smanjuje estrogen koji je dostupan kancerocitnim ćelijama. Tamoxifen može usporiti progresiju tumora i smanjiti rizik od ponovnog pojave. Nažalost, to može izazvati i nesanice i vruće bljeskalice i nocno znojenje.
Steroidi koji se često propisuju za borbu protiv mučnine i povraćanja hemoterapije mogu takođe uzrokovati nesanicu, naročito ako se uzmu u roku od nekoliko sati od spavanja. Anksioznost i depresija takođe mogu ometati spavanje kao i nedostatak ili smanjenje vežbanja. Ako se suočavate sa nekim od ovih problema sa spavanje, imate opcije.
Jedan važan korak je da vaš lekar pregleda sve vaše lekove preko recepta i lekova bez recepta, uključujući biljne lekove i dijetetske suplemente, da biste saznali da li doprinose vašim teškoćama. Vaš lekar može predložiti promenu dnevnog rasporeda lijekova kako biste smanjili probleme.
Menjanje drugih aspekata dnevne ili noćne rutine takođe može pomoći. Pokušajte da provedete dobru "higijenu spavanja", koja zahteva održavanje doslednog rasporeda za buđenje i spavanje i izbegavanje bilo čega u blizini spavanja, što bi moglo izazvati teže spavanje. Posebni koraci koje treba preduzeti uključuju:
- Postavite redovan program za spavanje i buđenje i pridržavajte se toga.
- Dobijte dnevne vežbe , ali ne u roku od tri sata od penzionisanja u krevet.
- Izbegavajte kofein poslije 3pm ili ranije ako i dalje izaziva probleme.
- Odporite se na dremež, posebno popodne.
- Pratite svoj unos tečnosti. Kao što se uveče veče, ne piti toliko da ćete biti u toku noći.
- Izbegavajte velike grickalice ili alkohol u roku od tri sata od spavanja.
- Rezervišite svoju spavaću sobu za spavanje i seks. Držite televiziju i računar iz spavaće sobe.
- Čuvaj sobu tamno, tiho i hladno.
- Opustite se sat vremena pre spavanja uz kupanje ili čitanje knjige.
- Tehnike oporavka u praksi, kao što su duboko disanje.
- Ako spavanje ne dođe posle 20 minuta, ustajte i učinite nešto opuštajuće.
Pre nego što se obratite lekovima za spavanje, možda ćete želeti da pitate svog lekara o drugim opcijama. Ako je problem ili anksioznost ili depresija, možda biste smatrali terapiju ili grupu za podršku . Vaš lekar može takođe preporučiti antidepresive ili lekove protiv anksioznosti.
Međutim, imajte na umu da ovi lekovi mogu izazvati dnevnu pospanost i druge neželjene efekte.
Ako se problemi sa spavanjem pogoršavaju ili opstaju nakon četiri nedelje, možda ćete želeti da probate lekove za spavanje. Vaš lekar može predložiti lijekove bez recepta ili lekove na recept, ali i oni mogu prekinuti ciklus spavanja. Iako se najbolje smatra posljednjim sredstvom, lijekovi za spavanje mogu pružiti kratkoročno olakšanje.
Široko propisani sedativni Ambien (zolpidem) može biti opcija, ali ova lekova i drugi takozvani sedativi-hipnotici takođe mogu imati značajne negativne posledice. U decembru 2006. godine FDA je zatražio jače oznake za upozorenje potrošača za ovu klasu lekova s obzirom na rizik za teške alergijske reakcije (anafilaktički šok), angioedem (teško oticanje lica) i rizično ponašanje koje mogu obuhvatiti pripremu i ishranu hrane dok spavaju kao i spavanje i spavanje.
Možda ćete takođe razgovarati o biljnim lekovima, kao što su šentjanževka, čaj od kamilice ili crni kohoš. Malo je naučnih dokaza o efikasnosti ovih terapija, ali imaju malo ili nikakvih neželjenih efekata sa kratkoročnom upotrebom manje od šest meseci.
Važno je napomenuti, međutim, da pacijenti na tamoksifenu trebaju izbjeći uzimanje šentjanževke. Dodatak može smanjiti količinu leka u telu i, stoga, njenu efikasnost. Za crno kohoš se kaže da se bori protiv vrućih bljesaka tranzicije menopauze i može pomoći s onima koji su povezani sa ograničavajućim lekovima za estrogen, kao što je tamoksifen.