Šta možete učiniti kada ste tako umorni od karcinoma dojke?
Kako možete da se nosite sa zamorom koji prati lečenje karcinoma dojke i nastavi se posle?
Pregled
Umor je često problem kod ljudi sa rakom dojke, tokom i nakon lečenja . Umor u vezi sa rakom je više nego samo umoran; to je ekstremni osjećaj iscrpljenosti i slabosti, i zadržava se čak i uz odgovarajuće količine sna.
Ako doživite takav zamor, zapamtite da niste sami i da je legitiman (i legitimno frustrirajući) aspekt raka. Iako ne postoji način za merenje zamora testom krvi ili rentgenom, vaši simptomi su stvarni i zaslužujete podršku dok se nosite sa njima.
Prevalenca
Istraživanje studija iz Evropskog raka iz karcinoma 2006 otkrilo je da čak 19 do 38% pacijenata sa rakom doživljava "onemogućavanje umora". Žene koje primaju hemoterapiju ili hemo plus radioterapiju imaju veću vjerovatnoću da doživljavaju umor od onih koji samo prolaze kroz zračenje .
Istraživanja takođe sugerišu da je verovatnije da doživite takav zamor ako imate i druge uslove, uključujući i nekontrolisan bol, depresiju , anksioznost, probleme sa spavanjem ili anemiju.
Uzroci
Istraživači nisu identifikovali sve faktore koji se odnose na umor vezan za kancer. Izgleda da i sama bolest i neželjeni efekti lečenja igraju ulogu.
Ćelije raka mogu prouzrokovati zamor rukovanjem hranjivim materijama iz vašeg sistema, mijenjanjem nivoa hormona i proizvodnjom supstanci zvanim "citokini" koji doprinose umoru.
Razni oblici terapije - hemo, zračenje i biološka terapija - i posledice operacije, sve doprinose umoru. Takođe, tretmani koji pogađaju vaš apetit, izazivaju mučninu ili povraćanje ili uzrokuju bol u ustima ili grlu , otežavaju adekvatnu ishranu.
Čak i lekovi koji se koriste za tretiranje neželjenih efekata tretmana (na primjer, bolovi i lekovi protiv mučnine) mogu uzrokovati umor.
Konačno, emocionalni stres kancera i njegov tretman može biti iscrpljujući i može dovesti do depresije, dodajući vašem umoru.
Frekvencija i trajanje
Znajući kada najverovatnije doživite umor vezan za rak može vam pomoći da planiramo unapred za dodatnu podršku kada je to potrebno. Utakmica može udariti u bilo kom trenutku, ali istraživači su identifikovali određene periode kada se čini da je najverovatnije vrh:
- Hemoterapija:
- Može doći do naglog povećanja simptoma u roku od 48 do 72 sata od hemoterapije, koji traje oko 3 nedelje.
- Pored toga, ponekad postoji drugi skok u zamoru na danima od 10 do 14 određenih rasporeda hemioterapije.
- Radijacija:
- Radijacija često uzrokuje postepeno povećanje umora na oko 4 nedelje, a zatim ostane stabilno i postepeno vraća na normalne nivoe nakon oko 3 nedelje do 3 meseca.
Utočište često traje nakon završetka lečenja, do 40% pacijenata tvrdi da umor još uvijek ometa život pre tri godine ili više posle lečenja.
Simptomi
Studije pokazuju da ljudi sa zamorom vezanim za kancer obično doživljavaju neki intenzivni zamor - čak i neudobnost - posle bilo kojeg oblika naprezanja, slabosti, teškog osećaja u rukama i nogama, smanjene želje ili sposobnosti da izvrše neophodne zadatke ili učestvuju u normalnim aktivnostima, problemi sa koncentracijom ili kratkoročnom sećanjem, povećana potreba za spavanje, teškoće spavanja (nesanica) ili osećanje da spavanje ne oslobađa zamor ili povećava nivo energije i povezana osećanja tuga, frustracije ili razdražljivosti.
Dijagnoza
Postoje i druga potencijalna objašnjenja za vaš umor. Vaš lekar će vas verovatno proceniti za bol, emocionalne stresove, probleme sa spavanjem, anemijom, lošu ishranu, smanjenje fizičke aktivnosti i koegzistirajuće uslove, kao što je uključivanje živaca, žlezda, srca, pluća, bubrega, jetre ili tiroidne žlezde.
Tretiranje ovih stanja može pomoći u rješavanju vašeg umora.
Menadžment
Čak i sa srodnim simptomima i nepovezanim uslovima, možete uzeti u obzir da se anemija vezana za kancer ili hemoterapiju i dalje često lako tretira, što može znatno poboljšati umor. Evo i drugih radnji koje možete preduzeti pored intervencije lekara:
- Naučite da tražite pomoć. Ovo može biti teško. Nije lako tražiti od drugih da preuzmu zadatke sa kojima ste oduvek bili u mogućnosti, ali smatraju da je to privremena faza koju morate proći, a kada ste na drugoj strani, možete ponovo preuzeti.
- Nap kada možeš. Čak i catnaps mogu pomoći, ali ako previše dnevno spavate tokom noći, onda vam je možda potrebno da prilagodite raspored za spavanje.
- Delite kućne poslove što je više moguće.
- Pitajte doktora koliko je vježba za vas sigurno. Odmaranje je važno, ali fizička aktivnost ima dokazane koristi - poboljšava raspoloženje, daje generalno osećanje blagostanja i sprečava umor.
- Saznajte tehnike opuštanja kako biste smanjili stres - na primer, meditaciju , jogu ili tehnike vizuelizacije.
- Ako se stres ili depresija (ili oba) mešaju u vaš život, možda ćete želeti da razmislite o savetovanju sa psihoterapeutom, pridružite se grupi podrške za žene sa rakom dojke ili razgovarate sa vjerskim savjetnikom.
- Nastavite sa hranom:
- Konsultujte se sa licenciranim nutricionistom.
- Osigurajte da je vaš dnevni nivo kalorija dovoljan. (Da bi se održala trenutna težina, pravilo je 15 kalorija dnevno po kilogramu težine).
- Uzmite dovoljno proteina. (Vaša dnevna potreba je otprilike jednaka telesnoj težini od 0,5 do 0,6 grama proteina dnevno).
- Nemojte se dehidrirati. Treba piti oko 64 unci tekućine dnevno (ne računajući kofeinske napitke).
- Jedite puno voća, povrća i celih zrna .
Izvori:
Američko društvo kliničke onkologije. Cancer.Net. Utaja. Ažurirano 04/2014.
Bardwell WA "Rak dojke i zamor, medicinske klinike za spavanje, mart 2008; 3 (1): 61-71. (Pretplata)
Mock V. "Umor." Klinička onkologija, Treća ed. Philadelphia: Elsevier, 2004. 835-843.
Prue G., Rankin J., Allen J., et al. "Uticaj raka u vezi sa rakom: kritična procjena", Evropski časopis za rak 2006: 42 (7): 846-863. (Pretplata)