Uzroci i šta možete da uradite o tome
Najčešći tip rekonstrukcije dojke vrši se sa ekspandirima tkiva i implantima dojke. Iako ova vrsta rekonstrukcije dojke može stvoriti dobre rezultate, kada imate proširenje tkiva, oni mogu privremeno izazvati bol. Postoji mnogo načina da se nosite sa bolešću ekspanzije tkiva - od kojih neki možete sami učiniti, a neke od njih zahtevaju pomoć lekara.
Hajde da razgovaramo o tome kako se baviti bolom ekspanzije tkiva i zašto se to dogodi.
Bol u širenju tkiva tokom rekonstrukcije dojke
Mnoge žene se oklevaju da se žale na bolove ekspanzije tkiva. Na kraju krajeva, u poređenju sa bolom mastektomije , eventualno disekcije limfnih čvorova i hemoterapije , obično nije toliko loše. Plus, mnoge žene su zahvalne što su živi i imaju mogućnost rekonstrukcije dojke rakom dojke!
Ipak, važno je razgovarati sa svojim lekarom i podijeliti nelagodu sa vašim najbližim. Bol je bolesnik tkiva veoma čest. Srećom, ako razgovarate sa drugim ženama koje su prošle ovaj postupak, verovatno ćete čuti primedbe o tome koliko su prijatnije nakon uklanjanja ekspandera i postavljanja trajnih implantata.
Uzroci boli tkiva ekspanzije
Ekspanzije tkiva su privremeni uređaji implantirani unutar mišića u grudima nakon vaše mastektomije da bi napravili prostor za trajni implant za dojke.
Ekspanzatori tkiva mogu se osećati veoma teškim i neprirodnim jer su njihove granate deblje i manje fleksibilne od granulata implantata.
Mišić koji se istiskuje je izvor kože bolova dojke, a nervi su najčešće nervni nakon mastektomije. Bol iz ekspandira tkiva će se osećati slično mišićnim grčevima, grčama ili mišićnoj zaptivnosti
Normalno je da se tkivni ekspanderi osećaju neprijatno, ali ponekad ga mogu dodatno otežati i drugi uslovi. Kapsularni kontraktura ili ožiljno tkivo koje se formira oko ekspandera, takođe može postati izvor boli i krutosti. Ukoliko imate radijaciju, neke zračne fibroze mogu uzrokovati bol oko vaših ekspandira tkiva. Povećan bol može takođe rezultirati ako razvijete infekciju.
Samopomoć za bolešću tkiva
Postoji mnogo stvari koje možete sami učiniti da poboljšate udobnost dok imate ekspandere ili ekspandere na svom mestu. Ovo će biti posebno primetno kada ste imali nedavno slaninu. Probajte neke od ovih saveta ako osećate bol:
- Chill It - Probajte nanošenje hladnog gela na bolnom području oko 20 minuta, držeći laganu tkaninu ili peškir na koži. Ako nemate paket za gel za gel, možete probati paket zamrznutog kukuruza ili graška, ili čak staviti ledene kocke ili zdrobljeni led u malu vreću. Tkanina na koži povećava vašu udobnost i pomaže u sprečavanju oštećenja (a potom i rizika od infekcije) na vašu kožu. Ako primate zračnu terapiju, zaleđivanje možda nije dobra ideja, jer vaša koža već može biti crvena i bolna. Ali postoje i druge stvari koje možete pokušati umjesto toga.
- Tune Out - Koristite opuštajuće trake i druge zablude kako biste se udaljili od bolova. Meditacija i vođene slike mogu biti od pomoći i čini se da imaju i druge pogodnosti za ljude sa rakom. Muzička terapija , ili čak samo slušanje omiljenih melodija, odličan je način da se odmaknete od neugodnosti. Osim toga, muzika može imati neke "skrivene" prednosti za ljude sa rakom, kao što je povećanje broja i aktivnosti T-ćelija u vašem telu; ćelije u našem imunološkom sistemu koji se bore protiv raka.
- Move Around - Probajte neke spore i nežne vježbe za ruke da biste razvili mišiće u grudima, malo povećavajući opseg kretanja. Važno je da to ne preduzmete previše brzo ili možete dodati neugodnosti.
- Uradite manje - zatražite manji popunjavanje soli tokom tretmana proširenja ili više vremena između punjenja. Ne morate da pokušavate da budete heroj i da "tolerišete" veće punile. Manje ispune će često ostvarivati istu svrhu uz više udobnosti. Osim toga, veće napunjene, naročito ako imate radioterapiju, povećavaju rizik od kočenja kože i eventualno zaraze.
- Uzmite Advil - Ako ste u mogućnosti da uzimate Advil (ibuprofen), možda ćete želeti da pokušate "pre-liječenje" prije svake popune (najmanje 30 minuta unapred) i ponovo nekoliko sati nakon ispunjenja.
Profesionalna pomoć za bolešću tkiva
Ako vaše strategije samopomoći to jednostavno ne rade, postoje neke stvari koje vaš lekar može da uradi kako bi vam pomogao da ublažite bol. Vaš posao je da progovorite, opišete svoj bol ili neudobnost i zatražite recept ili drugu pomoć.
- Pitajte za to - razmislite o pitanju vašeg doktora za recept za bol. Ovo može biti recept za antiinflamatorne lekove, kao što su ibuprofen ili naproksen. Koristite ove lekove upravo kako je propisano. Ako je bol bolesna, lekar može da vam preporuči relaksant mišića ili narkotični lek za bolove. Ovi lekovi, međutim, trebalo bi da se koriste umereno i samo za bol neposredno nakon popunjavanja.
- Smiriti bol - Primena lidocaine kožne obloge može se koristiti za ublažavanje bolova ekspanderima tkiva. Lidocaine zakrpe su sada dostupne preko brojača, iako je dobra ideja prvo razgovarati sa svojim lekarom. Neki ljudi mogu razviti iritaciju kože sa lidokainskim patches koji mogu povećati rizik od infekcije, posebno kod onih koji prolaze kroz zračnu terapiju . Ako idete na ovu rutu, pažljivo pročitajte uputstva i ne ostavljajte patch na mestu duže od preporučenog trajanja.
- Izađi - Možda ćete morati da pitate svog plastičnog hirurga za privremeno uklanjanje nekog fiziološkog rastvora, kako bi vam pružio malo olakšanja. Ne bojte se pitati i ne osjećate se kao da to ne učinite. Naša tela nam govore puno stvari. Ako se osećate previše neprijatno, verovatno ćete tražiti da se mišići previše brzo rastu. Slušajte svoje telo i budite prijatni.
Razmenjivanje tkiva proširenja za trajne implantate
Većina žena govori o tome da imaju daleko manje bolova sa implantima dojke nego sa ekspandirima tkiva. Nakon vaše operacije razmene, bilo koji bol u post-op, trebao bi se smanjiti prilično brzo. Ako ne, pogledajte svog hirurga ili doktora za pomoć. Implantati su obično manji, fleksibilniji i lakši za toleranciju nego ekspanderi tkiva. Jednom kada se vaša koža i mišić smesti preko trajnih implantata dojke, vaš izgled i udobnost trebaju se poboljšati.
Donja linija na bolu sa tkivom Expanders
Boleza sekundarna ekspanzija tkiva koja se koristi kod rekonstrukcije dojke je veoma česta, ali na sreću, privremeno. Postoji nekoliko stvari koje možete sami učiniti da smanjite bol, a možete pitati i svog lekara za pomoć sa menadžmentom. Bilo koji metod koji koristite je važno da vodite računa o svojoj koži. Koža iznad vašeg ekspandera često je otkucana od operacije, ali istovremeno, većim rizikom za slom (nekroze) i infekcijom. Ako su vaši ekspanderi za tkivo veoma neprijatni, posetite svog doktora kako biste bili sigurni da bol nije zbog osnovne infekcije ili nekog drugog procesa, posebno ako primate i radioterapiju.
> Izvori:
> Sue, G., Long, C. i G. Lee. Mangement of Necrosis Skin Mastectomy in Reconstruction of Breast Based Breast Implant. Annals of Plastic Surgery . 2017. 78 (5 Isp. 4: S208-S211.