Članovi porodice i ostali staratelji su s pravom zabrinuti zbog gladi i žeđi na kraju života voljenog. Pitaju se da li pacijent treba primati intravenozne fluide ili hranjenje cijevi. Oni su zabrinuti da će osoba za koju će se baviti biti gladna i da će patiti bez sredstava za ingestiranje dodatnih hranljivih materija.
Na kraju krajeva, obezbeđivanje hrane i tečnosti je osnovno za ulogu negovatelja.
Da li će vaš voljeni od gladi umreti ili umreti od dehidracije?
Zašto veštačka ishrana i hidratacija često nisu najbolje opcije
Veštačka ishrana je isporuka nutritivne podrške pacijenta na način koji ne zahteva od pacijenta da žvakuje i proguta. Ova vrsta hranjenja može se postići sa potpunom parenteralnom ishranom (TPN) ili putem nazogastrične cevi (NG cijevi) ili cijevi gastrostomije (G-tube ili PEG cijevi). Međutim, u većini slučajeva rizik od veštačke ishrane i hidracije prevazilazi sve pogodnosti.
Važno je shvatiti da je gubitak apetita i gubitak težine normalni dio procesa umiranja. Postepeno je za neke i prilično iznenadne za druge, ali gotovo svi pacijenti sa ograničavajućim životnim ograničenjem prestaju da jedu i piju u nekom trenutku. Pacijenti i negovatelji su prijavili da je glad u ovom trenutku ne-pitanje. Pacijenti jednostavno nisu gladni na kraju života.
Može doći do žeđi, ali studije su pokazale da IV hidracija nije efikasna u ublažavanju žeđ, ako je uopće. Dobra oralna higijena, koristeći oralne briseve i maziva, obično je adekvatna za ublažavanje suvih usta. Drugi simptomi dehidratacije, kao što su spazmi mišića, retki su i mogu se tretirati sa sedativima ako se javljaju.
Važno je imati na umu da vaš pacijent ili voljeni neće umreti od gladi ili dehidracije. Vaš pacijent će umreti od svoje osnovne bolesti ili stanja.
Ako ste suočeni sa donošenjem odluke da zadržite ili povučete veštačku hranu i / ili hidrataciju, razgovarajte sa svojim doktorom pacijenta o prednostima i rizicima svakog od njih, jer se odnosi na individualni slučaj pacijenta.
Više informacija o donošenju teških odluka o životu
Izrada teških odluka o zdravstvenoj zaštiti: ciljevi njege . Mesto za početak kada se razmatraju tretmani koji produžavaju život je da identifikuje predviđene ciljeve nege.
Odlučujući da zadrži ili povuče životnu podršku . Životno održivi tretman, takođe poznat kao životna podrška, je bilo koji tretman koji ima za cilj produžiti život bez lečenja ili promene osnovnog zdravstvenog stanja. To može uključiti mehaničku ventilaciju, veštačku ishranu ili hidrataciju, bubrežnu dijalizu, hemoterapiju i antibiotike. Kako znate kako napraviti taj poslednji poziv?
Dela ljubavi: Briga za umiruće Loseću . Biti negovatelj za nekoga sa hroničnom ili životno ograničavajućom oboljenošću je stresan, iscrpljujući i ponekad zbunjujući. Kada bolesna osoba započne proces umiranja, zadatak postaje sve zahtjevniji i emocije intenzivnije.
Možda ćete se zapitati ako radite pravu stvar, kažete ispravnu stvar, pa čak i razmislite o pravu stvar.
Odluka o prestanku ishrane na kraju života . Niko vam ne može reći da li želite da dobrovoljno prestaneš da jedete i pijete. U zavisnosti od kvaliteta života, količine patnje i sistema ličnog verovanja, možete odlučiti da li je ovaj izbor pravi za vas.
Izvori:
20 Zajednički problemi Kraj života. B. Kinzbrunner, N.Weinreb, J. Policzer
HPNA Policy Statement Veštačka ishrana i hidratacija u završetku životne nege