Saveti za smanjenje zavisnosti od medicinske marihuane.
Rekreativna i uobičajena upotreba marihuane, kako je prikazana u medijima, daleko se razlikuje od medicinske upotrebe marihuane .
U zemljama kao što je Kanada, gdje lekari mogu da prepisuju marihuanu kako je propisano federalnim zakonom, zavisnost od droge je uvek zabrinjavajuća.
Lekari žele da prepisuju pot za ublažavanje simptoma povezanih sa ozbiljnim bolestima kao što je multipla skleroza bez pogoršanja zavisnosti od leka.
Kako bi se smanjila zavisnost i regulisala zloupotreba, neki kanadski ljekari su predložili smjernice o tome kako se pažljivo primjećuju medicinski lonac.
Zavisnost i tolerancija marihuane
Mit koji okružuje marihuanu jeste taj da lek nije "zarazna". Molim vas zapamtite da marihuana, kao i svaki lek, ima zloupotrebu, toleranciju i potencijal zavisnosti. Zapravo, između 9 i 12 procenata svih korisnika su problematični korisnici čija zavisnost od droge uzrokuje i fizičke i socijalne posledice. Takvi reperkusiji uključuju kompromisno globalno funkcionisanje, rasipane resurse za sticanje droge, oštećene performanse na poslu i školu, slomljene društvene odnose i povećani rizik od nesreća motornih vozila.
Depresija marihuane postepeno se razvija kod onih koji ga redovno puše. Vremenom, ljudi koji postaju zavisni od leka počinju da koriste dnevno i u povećanim dozama. Korisnici marihuane koji zavise od leka mogu potražiti i snažnije vrste i preparate.
Kao što je slučaj sa bilo kojim lijekom, zavisnost od marihuane smanjuje prijatne ili euforične efekte lijeka. Ovo smanjenje zadovoljstva zavisnim korisnicima odražava toleranciju na ponašanje i fiziološke efekte marihuane. Ostali znakovi tolerancije za lek i njegovi efekti se takođe razvijaju, uključujući toleranciju za povećanje srčanog udara (tahikardija) izazvano marihuanom i eventualno smanjenje udružene injekcije konjuktiva (krvavih očiju).
Nakon prestanka upotrebe droga, uobičajeni korisnici marihuane razvijaju simptome povlačenja. Ovi simptomi su vrhovi nekoliko dana nakon prestanka i uključuju razdražljivost, žudnju, anoreksiju i poremećaje sna. Srećom, takvi simptomi prolaze kroz nekoliko nedelja prekinute upotrebe, a bivši uobičajeni korisnici gube toleranciju na fiziološke i psihološke efekte leka.
U poređenju sa povlačenjem iz drugih droga kao što su heroin i alkohol, povlačenje iz marihuane je relativno blago i ne zahteva hospitalizaciju. Međutim, individualna i grupna terapija korisna je za one koji planiraju da napuste lek.
U posljednjih nekoliko godina, proizvođači lanaca i distributeri razvili su sireve marihuane poput sinsemile i preparata iz marihuane, koji su stvarno visoki u sadržaju THC-a, glavnog aktivnog sastojka u marihuani.
U sedamdesetim, prosječna koncentracija THC u dimljenom loncu je bila 1 posto, ali sada je oko 13 posto. U zavisnosti od toga kako je ona pripremljena, marihuana može imati još veći sadržaj THC-a. Ova povećana potencija intenzivira zavisnost i pogoršava povlačenje.
Savjet o korištenju medicinske marihuane
Nema nikakvih dobrih smernica zasnovanih na dokazima kako najbolje pušiti marihuanu za medicinsku upotrebu. Takva uputstva zavise od dobrih istraživanja, i malo je istraživanja o ovoj temi.
Bez obzira na to, na osnovu onoga što znamo o korovu, lekari koji su objavili u Kanadskom udruženju medicinskih udruženja u 2014. godini izdali su nekoliko saveta kako najbolje konzumirati medicinsku marihuanu. Evo nekih njihovih saveta:
- Pre nego što se propisuje medicinska marihuana, pacijenti treba prvo da probaju oralne preparate poput nabilona.
- Medicinska marihuana se ne sme mešati sa nikotinom ili alkoholom.
- Korisnici medicinske marihuane ne bi trebali pušiti svaki dan.
- Pacijenti koji puše marihuanu treba da koriste isparivač da bi smanjili udisanje ugljen-monoksida i potencijalno štetnih proizvoda sagorevanja.
- Ljudi sa poremećajima raspoloženja, anksioznim poremećajem i drugim vrstama mentalnih bolesti treba pažljivo i oprezno pregledati pre nego što dobiju recept za medicinsku marihuanu. Pored toga, takvi korisnici treba da puše medicinske marihuane samo povremeno.
- Sušeni kanabis treba ograničiti na koncentraciju od 9 procenata THC.
- Korisnici medicinske marihuane treba da ograniče količinu dimljenog na 400 mg dnevno ili bilo gde između 4 i 8 puffs u danima koje koriste.
- Ljudi koji puše medicinske marihuane ne bi trebali zadržati dah dok puše. Iako je stvarno teško kvantifikovati količinu THC-a i kanabinoida koji putuju u cirkulaciju putem pluća, veruje se da zadržavanje vašeg zraka povećava takvu bioraspoloživost.
- Korišćenje medicinske marihuane treba ograničiti na pacijente starije od 25 godina. (Istraživači navode dokaze da marihuana može uticati na razvojni mozak.)
- Medicinska marihuana ne treba propisivati osobama sa poremećajem supstanci.
- Ljudi ne bi trebali voziti ili upravljati teškom mašinom već šest sati nakon pušenja medicinske marihuane.
- Medicinska marihuana treba koristiti samo za ublažavanje simptoma bolesti, a ne za indukciju intoksikacije i kognitivnih oštećenja. Drugim riječima, ljudi koji puše medicinske marihuane ne bi trebali biti preterano pijani.
Na kraju, medicinska marihuana treba koristiti samo za lečenje simptoma povezanih sa teškom oboljenjem. Ljudi sa medicinskim receptom na marihuanu ne bi trebalo da koriste svoje recepte za zloupotrebu droge i redovno se vraćaju.
U Sjedinjenim Državama, savezne i državne vlasti su toliko zaokupljene zakonitošću marihuane da su malo vremena provodile na najvažnijem pitanju: u određenim državama, ljudi se propisuju marihuana na labavom regulisan način i način koji može pogoršati zavisnost, toleranciju i povlačenje.
Izvori:
> Kahan M i Srivastava A, "Novi propisi o medicinskoj marihuani: predstojeća oluja" Kanadska medicinska udruženja Journal, 2014.
Martin PR. Poglavlje 15. Poremećaji vezani za supstance. U: Ebert MH, Loosen PT, Nurcombe B, Leckman JF. eds. CURRENT Dijagnoza i lečenje: Psihijatrija, 2e . Njujork, Njujork: McGraw-Hill; 2008.
Mello NK, Mendelson JH. Poglavlje 394. Kokain i druge zloupotrebljene droge. In: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrisonovi principi interne medicine, 18e . Njujork, Njujork: McGraw-Hill; 2012.