Genitalne bradavice su izazvane humanim papilomavirusom ili HPV. Za razliku od raka grlića materice i drugih karcinoma povezanih sa HPV-om, genitalne bradavice su uzrokovane niskim rizikom od virusa. Kao i druge vrste HPV-a, ovi niskog rizika su visoko zarazni. Genitalne bradavice se lako šire od kože do kontakta sa kožom .
Većina lečenja genitalnih bradavica je aktuelna. Drugim riječima, oni direktno tretiraju bradavice.
Najčešći tipovi lečenja za genitalne bradavice su:
- Imiquimod krema - Pojedinci stavljaju ovu kremu na bradavice. Stimuliše imunološki sistem da se bori protiv infekcije koja izaziva bradavice. Općenito se primjenjuje na spavanje.
- Podofilox rastvor ili gel - Pojedinci primenjuju ovaj lek direktno na bradavice, dva puta dnevno tri dana. Zatim sledi četiri dana bez terapije. Ovaj tretman napada direktno bradavice, umjesto poboljšanja imunološkog sistema, kao što je imikvimod. Podofilox se može koristiti samo na malim područjima bradavica i ne bi trebalo koristiti tokom trudnoće.
- Sinekatechins mast - Ja pojedincima primenjujem ovu mast, napravljen od zelenog čaja, tri puta dnevno. Nije poznato da li je ovaj tretman siguran tokom trudnoće. Pored toga, ljudi ne bi trebalo da imaju seks dok je mast na koži.
- Krioterapija koristi tečni azot za zamrzavanje bradavica. Mora da ga obavlja obučeni zdravstveni radnik. Može potrajati više tretmana radi potpunog uklanjanja bradavica.
- Elektroinstalacija je još jedan tretman za uklanjanje bradavice koje obavlja zdravstveni radnik. To je način sagorevanja bradavica koristeći struju. Kao i kod krioterapije, ponekad je potrebno ponoviti nekoliko puta.
Bradavice takođe mogu ukloniti lekar koristeći par makaza, skalpela ili laserskog ugljen-dioksida.
Pojedinci ne bi trebali pokušati ukloniti bradavice ovako kod kuće. Pokušaj uklanjanja sopstvenih bradavica može širiti infekciju ili izazvati druge zdravstvene probleme.
Ono što gore navedeni tretmani imaju zajedničko je to što napadaju vidljive bradavice na mestu bradavica. Međutim, nekim ljudima je neprijatno da dodiruju sopstvene bradavice da ih tretiraju. Moguće je da su im sramotne da ih provalilac ukloni. U takvim slučajevima sistemski tretman može izgledati prilično primamljivo. Sistemski tretman genitalnih bradavica je taj koji ljudi mogu uzeti kao pilulu ili pucnjavu. Kontakt ili pokazivanje bradavice ne bi bilo potrebno za lečenje. Interferon tretman za genitalne bradavice je jedan sistemski tretman koji neki provajderi preporučuju. Ali da li funkcioniše?
Interferon tretman za genitalne bradavice
Interferoni su molekuli poznati kao citokini . Njihova uloga u telu je u suštini da prenose poruke. Konkretno, poznate su da su njihove poruke mogle promijeniti funkciju imunološkog sistema kao odgovor na određene vrste virusnih infekcija.
U laboratoriji se pokazalo da je terapija interferonom efikasna za rješavanje HPV infekcije. Radi direktno kao antivirusno sredstvo. Takođe govori inficiranim ćelijama da prestane da raste i izaziva povećani imunološki odgovor.
Međutim, taj uspeh je teže replicirati izvan laboratorije.
Interferon tretman može biti lokalni ili sistemski. Lokalni tretman podrazumijeva ubrizgavanje interferona direktno u bradavice ili njihovo primjenu. Sistemski tretman podrazumijeva ubrizgavanje lijeka pod kožu ili u mišić za liječenje celog tijela. Bilo je nekoliko eksperimentalnih studija koje se bave pitanjima da li interferon tretman pomaže lečenju bradavica. Rezultati su mešani. Postojale su neke pozitivne studije gde se interferon direktno ubrizgava u bradavice ili se primjenjuje na njih.
Izgleda da lokalni tretman čini običan posao oba čišćenja bradavica i smanjenje verovatnoće da će se vratiti.
Međutim, sistemski tretman interferona nije pokazao da je bolji od placeba. Drugim rečima, dobivanje injekcije interferona nije bilo bolje pri liječenju bradavica nego što je dobilo injekciju neaktivne supstance.
Nisu sva istraživanja koja su se bavila sistematskim tretmanom interferona koristila samo lek. Neki naučnici se nadaju da će interferonske injekcije biti korisne nakon uklanjanja bradavica koristeći drugi tretman. Kako se bradavice mogu vratiti nakon uklanjanja, bilo bi korisno ako je interferon bio efikasan način da ih spreči da se vrate. Nažalost, od desetak ispitivanja koja su se bavila korišćenjem interferona nakon uklanjanja bradavica, samo jedan je vidio značajno poboljšanje. U suprotnom, lečenje interferonom nije imalo veliku razliku ni u tome da li je pomagalo da se brijele nakon drugog lečenja ili da ih zadrže.
Da li radi Interferon tretman za genitalne bradavice?
Ukratko, sistemski tretman genitalnih bradavica sa interferonom izgleda da nije efikasan. Malo je verovatno da će pomoći pojedincima da se oslobodi bradavica ili da ih spreče da se vraćaju. Iako postoje neki podaci koji ukazuju na to da lokalni tretman sa interferonom može biti od pomoći, nije očigledno bolji od utvrđenih režima. Zbog toga se ne preporučuje kao oblik tretmana genitalnih bradavica od strane CDC-a.
Genitalne bradavice - jedna unča prevencije
Interferon kao sistemski tretman genitalnih bradavica ne izgleda obećavajući. Međutim, postoji sistemski oblik prevencije. Gardasil i Gardasil 9 su HPV vakcine koja pomažu da se pojedincima ne inficira vrsta HPV-a koja se najčešće povezuje sa bradavicama. Oni su prilično efikasni, iako nisu potpuno efikasni, kada se daju pre nego što mladi postanu seksualno aktivni. Zemlje kao što su Australija i Danska, koje imaju nacionalne programe HPV vakcinacije, videle su ogroman pad broja ljudi kojima se dijagnostikuje genitalnim bradavicama. Trenutno SAD preporučuju dve doze HPV vakcine, od 6 do 12 meseci, kada mladi imaju 11 ili 12 godina. Ako je tinejdžer propustio da bude vakcinisan, mladi ljudi i dalje mogu biti vakcinisani preko 21 godine starosti i mladih žena do 26 godina. Transgender mladi odrasli, mladi muškarci koji imaju seks sa muškarcima i imunokompromitovanu omladinu takođe mogu biti vakcinisani preko 26 godina.
> Izvori:
> Bollerup S, Baldur-Felskov B, Blomberg M, Baandrup L, Dehlendorff C, Kjaer SK. Značajno smanjenje incidencije genitalnih bradavica kod mladih muškaraca 5 godina u danskom programu vakcinacije za humanu papiloma virus za djevojčice i žene. Sex Transm Dis. 2016 Apr; 43 (4): 238-42. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000418.
> Smith MA, Liu B, McIntyre P, Menzies R, Dey A, Canfell K. Trendovi genitalnih bradavica prema socioekonomskom statusu nakon uvođenja nacionalnog programa HPV vakcinacije u Australiji: analiza podataka o nacionalnim bolnicama. BMC Infect Dis. 2016 1. februar; 16: 52. doi: 10.1186 / s12879-016-1347-z.
> Westfechtel L, Werner RN, Dressler C, Gaskins M, Nast A. Adjuvantni tretman anogenitalnih bradavica sa sistemskim interferonom: sistematski pregled i meta-analiza. Sex Transm Infect. 2017 Aug 17. pii: sextrans-2017-053150. doi: 10.1136 / sextrans-2017-053150.
> Workowski KA, Bolan GA; Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Smernice za tretman bolesti s polno prenosivim bolestima, 2015. MMWR Preporučeno od ponedjeljka 2015 Jun 5; 64 (RR-03): 1-137. Erratum u: MMWR Preporučeno od ponedeljka, 28. avgusta 2015; 64 (33): 924.
> Jang J, Pu YG, Zeng ZM, Yu ZJ, Huang N, Deng QW. Interferon za lečenje genitalnih bradavica: sistematski pregled. BMC Infect Dis. 9. septembar 2009. 9: 156. doi: 10.1186 / 1471-2334-9-156.