Potpuno nemogućnost mokrenja posle operacije , stanje nazvane urinarno zadržavanje, smatra se hitnim ako više niste u bolnici i ne možete da proizvedete bilo koji urin. Važno je da odmah tražite lečenje, bilo od vašeg hirurga ili od hitne medicinske ustanove. Ako se bešika ne isprazni, ozbiljna oštećenja se mogu učiniti i za vaš bešik i bubrege .
Simptomi
- Značajno puno bešike; može biti vidljiva kao abdominalni otok kod tankih ljudi
- Neudobnost ili bol punog bešika
- Nemogućnost mokrenja, uprkos osećanju nagona
- Donji bol u abdomenu, posebno ispod dugmeta za pupoljak
Stvarno puna bešika može biti prilično bolna, ali većina ljudi nije upoznata sa čim se oseća bočni mokar i možda neće moći da identifikuje uzrok bola, samo što je prisutna. Pored bolova, kada bešik ne može držati više urina, tečnost se baca u bubrege, što može prouzrokovati oštećenje ako se pritisak ne brzo olakša. U ekstremnim slučajevima, bešika može zapravo rupturirati kada ne može zadržati više urina.
Ako primetite da niste u mogućnosti da urinirate ili počnete da doživljavate bol, jer ne možete dovoljno mokrenje da ispraznite mokraćni bešum i stvaranje urina, vrijeme je da tražite lečenje.
Uzroci
Nemogućnost mokrenja posle operacije obično je uzrokovana uslovom nazvanom neurogeni bešik , tip disfunkcije bešike koji ometa nervne impulse iz mozga u bešiku.
Bešić ne primi signal za ispraznjenje i nastaviće da puni uprkos bolešću ili traumi koja može doći.
Za pacijente koji nemaju istoriju teškoća uriniranja pre operacije, problem se često pripisuje kombinaciji faktora rizika koji uključuju abdominalnu hirurgiju, opštu anesteziju , lekove za bol i fluide date od strane IV tokom operacije.
U rijetkim okolnostima, hirurška greška, kao što je slučajno razdvajanje jedne od tubusa koje transportuju urin, može izazvati problem. Ova komplikacija je vrlo retka i obično se otkriva pre nego što napusti bolnicu.
Ostali manje uzroci
- Proširenje prostate - Može izazvati hroničnu retenciju urinata, jer proširena prostata ometa kretanje urina od bešike do spoljašnjeg dela tela.
- "Droopy" bešika - mokraćni bešum može da se spušta niže u abdomen (najčešće kod žena koje imaju više dece), stvarajući probleme sa kretanjem urina iz bešike do spoljašnjeg dela tela.
- Lijekovi protiv anksioznosti
- Nervno oštećenje bešike zbog operacije, traume, porođaja
- Antidepresivi lijekovi
- Antiholinergični lijekovi (koji se obično koriste za prekomerno aktiviranje bešike)
- Antihistaminski lijekovi
- Povrede i nedostaci kičmene moždine
- Blokiranje uretre, cevčica koja uklanja urinu iz bešike, blokiranjem ili kompresijom, kao što su kamenčići bešike ili konstipacija.
Tretman
Lečenje punog bešika koji ne reaguje na ponovljene pokušaje uriniranja je urinarni kateter , sterilna cijev koja se ubacuje kroz uretru u bešiku kako bi se odvodila urin iz bešike.
Problem može biti akutan , kratkotrajan ali ozbiljan komplikacija, ili može biti hroničan , tekući problem koji traje već nekoliko nedelja, meseci ili duže.
Pacijenti koji doživljavaju urinarni retenciju mogu se uputiti metodama za samo-kateterizaciju od strane medicinskog osoblja, tako da se mokraćni bešum može odvoditi po potrebi ako se problem dogodi više puta. Stanje će obično proći u roku od dve nedelje nakon operacije. Ako se nastavi izvan faze oporavka, vaš hirurg ili porodični lekar može naručiti testove kako bi utvrdio šta uzrokuje problem i najbolji tretman.
Teškoće pražnjenja bešike
Manje ozbiljniji oblik zadržavanja mokraće, koji se može desiti nakon operacije, može izazvati kašnjenje u poĉetku mokrenja, ili se moţe osjećati kao da je bešarija i dalje puna nakon uspješnog putovanja u kupatilo.
Ovo nije hitan slučaj, ali o tome treba razgovarati sa svojim hirurgom, naročito ako se to nastavi.
Neki pacijenti mogu da mokraju, ali osećaju da se njihova bešika ne puni u potpunosti. Ovo takođe treba prijaviti jer može dovesti do infekcija urinarnog trakta. Promena lekova često može ispraviti probleme bešike.
Reč od
Dramatično smanjenje količine izlaza urina treba uzrokovati zabrinutost, posebno ako nema jasnog razloga. Urin mora biti proizveden više puta dnevno, a uz dobru hidrataciju, pojedini ljudi često čuju često i po satima. Dramatično smanjenje izlaza i frekvencije urina može značiti dehidrataciju ili neku vrstu problema sa bešikom. Ako nema prisustva urina, dramatično se smanjuje i / ili postoji bol u bešici, potražite medicinsku pomoć.
> Izvori:
> Zadržavanje urina. Merck priručnici Online medicinska biblioteka. http://www.merck.com/mmpe/sec17/ch228/ch228c.html