Hirurgija raka dojke
Saznajte šta očekivati tokom lumpektomije i kako se brinuti o sebi tokom oporavka. Budite spremni da se bavite zdravstvenim osiguranjem, anestezijom, hirurškim prelivima i odvodima. Saznajte nekoliko saveta za samopomoć tokom oporavka od vaše lumpektomije.
Lumpectomy čuva vašu grudi
Lumpektomija je jedna vrsta operacije konzervacije dojki i obično se radi kao ambulantna procedura. Vaš hirurg će ukloniti samo grudnu grudi i marginu tkiva oko grudice. Vi ćete zadržati većinu dojke, a na mestu incizije ćete imati ožiljak.
Ako i dalje raspravljate o tome da li imate lumpektomiju, razgovarajte sa svojim hirurgom. Razmislite o nekim razlikama između lumpektomije i mastektomije i razmotrite ono što je najbolje za vas lično.
Ovo je vrlo lična odluka, a koju morate napraviti na osnovu sopstvenih potreba i želja. Imajte na umu da bez obzira koju operaciju izaberete, prelazite na ljude koji bi izabrali drugu opciju. Naučite se zahvaliti ljudima na njihovom doprinosu, ali čvrsto ste im rekli da je vaša odluka doneta i da je vaša samo.
Vaša pre-operativna imenovanja
Pre vaše lumpektomije, bolnica ili hirurški centar mogu zatražiti od vas da pređete na pre-operativni sastanak. Dobra je ideja da uzmete vreme za ovaj sastanak, tako da možete da izvučete većinu papira sa puta pre operacije i postavite pitanja koja možda imate. Dajte svoju karticu osiguranja s vama i identifikaciju kao što je vozačka dozvola.
Neke bolnice zahtevaju od vas da izvršite kopiju na dan operacije. Budite spremni da izvršite uplatu ili pitajte za koji iznos će biti dospjen na dan operacije. Dajte medicinskoj sestri spisak trenutnih lekova i budite spremni odgovoriti na pitanja o vašoj zdravstvenoj istoriji. Ako ste alergični na određene lekove, obavestite ih.
Možda će vam biti zatraženo da potpišete obrasce za saglasnost za operaciju, a važno je da pročitate sve ono što je napisano, kako ne biste se suočili sa nečijim iznenađenjima.
Pitajte o bilo kojim lekovima koje uzimate rutinski. Obično se savetuje da se lekovi kao što je aspirin održavaju dobro nedelju dana pre operacije, a lekove kao što je Advil (ibuprofen) treba izbegavati. Važno je obavijestiti svog lekara o bilo kojim dijetetskim suplementima koje koristite, jer neke od njih mogu povećati krvarenje (kao što su riblje ulje i vitamin E). Ne želite da dođete u bolnicu na dan vašeg operativnog zahvata i da ćete je reprogramirati zbog dodataka ili lekova koji ste uzimali.
Pitanja koja treba postaviti pre operacije
Pitajte o simptomima koje možete iskusiti nakon operacije io svim lekovima koji će vam biti propisani.
Poslednja stvar na pameti je verovatno trošak, ali postavljanje pitanja o fakturisanju, kao što je to što će vas bolnica, hirurg i anesteziološki račun izdvojiti odvojeno, obično je mnogo lakše raditi lično i unapred. Ponovo proverite da li je vaš hirurg i medicinski centar pokriven pod vašim osiguranjem i da su oni prvi nivoi (osim ako ste izričito izabrali da izađete iz mreže). Ljudi su često iznenađeni da saznaju da jedan od njihovih provajdera (na primjer, anesteziolog) nije bio u svojoj mreži.
Pitajte praktična pitanja, poput onoga što treba da nosite na dan operacije. Ukoliko ćete imati opštu anesteziju, bolnice zahtevaju da imate vozača (obično se savetuje da ne vozite najmanje 24 sata nakon operacije).
Saznajte koga biste trebali nazvati ako imate problema nakon operacije. Obavezno zapišite brojeve, tako da ste spremni ako su vam potrebne.
Priprema za Lumpectomy
Biće vam obavezno da izbegnete hranu i piće 8 do 12 sati pre operacije. Prije vremena upitajte o bilo kojim lekovima koje koristite rutinski, a to nisu bile zaustavljene pre operacije. Hirurzi će vam često dozvoljavati da uzmete rutinske lekove (kao što je lekovi za štitne žlezde) sa malim gutljajom na dan operacije. Ali najbolje je pitati.
Kada stignete na operaciju, prijavite se i počnite sa pripremama. Promenićete se u bolničku haljinu, a vaša odeća će biti uskladištena. Sestra će uzeti vaše vitalne znakove. U nekim slučajevima, vaša koža može biti označena kako bi se naznačilo gde se rez treba započeti. Vaš anesteziolog će se sastati s vama i pričati o tome šta će anestetik biti korišten, a možda vam se daju pilule (ili patch) kako biste sprečili mučninu. Medicinska sestra će započeti intravenoznu liniju (IV) za fluide i anesteziju. IV igla će biti ubačena u ruku ili ruku i stavljena na mesto.
Povezani postupci pre lumpektomije
Ako vaš hirurg želi da proveri vaše limfne čvorove tokom vaše lumpektomije, moraćete da imate limfoskintigrafiju u pripremi za biopsiju čudotvornih limfnih čvorova . A ako je vaša grudna grudi premala da bi se lako osetila, postupak lokalizacije žice može se uraditi kako bi vam pomogao da se vaš hirurg pronađe i ukloni grudnjak.
Tokom Vaše Lumpectomy
Većina lumpektomija se obavlja dok ste pod opštom anestezijom (zaspali). Kada se anestezija započne, vaš hirurg će napraviti rez sa posebnim zagrejanim skalpelom. Grijani skalpel izaziva vaše tkivo i pomaže u sprečavanju krvarenja tokom operacije. Vaš rez će biti zakrivljen, prateći prirodni kontura vaših dojki, kako bi se omogućilo da se pravilno leči.
U grudima dojke će se ukloniti sa marginom tkiva. Kancerozno tkivo se zatim šalje u laboratoriju za patologiju radi pregleda. Ako je potrebno, postaviće se hirurški odvod za pomoć u uklanjanju tečnosti koja se prikuplja na vašoj hirurškoj lokaciji. Vaš rez će biti zatvoren šavovima ili spajacima, i obučeni (povučeni) da bi bili čisti i pritisnuti na ranu.
Oporavak nakon Vaše lumpektomije
Dok ste i dalje pod dejstvom anestezije, bićete preseljeni u prostoriju za oporavak, gde će se pratiti vaši vitalni znaci. Budući da se lumpektomija obično radi kao ambulantna procedura, dobićete uputstva o samozapošljavanju i dozvolite da se vrate kući. Ako vam je potrebna operacija nakon operacije ili ako ste obavili i druge postupke, možda ćete biti preseljeni u bolničku sobu za noć.
Odmori se i popravi kod kuće
Ako ste dobili lekove za bol i osećate potrebu za njim, uzmite ga u skladu sa uputstvima. Bol će se smanjiti, a uskoro vam neće trebati dodatne pilule. Čuvajte zavoje čistim i suhim. Ako je potrebno, nositi sportski grudnjak preko zavoja, kako bi zadržali pritisak preko reza. Pratite uputstva za negu kirurškog odvoda , ako ga imate. Odmori se dok se oporavljate i planirajte da neko napravi podizanje i vožnju za vas dok se ne vratite u normalu. Kada vam hirurg kaže da je u redu, počnite da radite vežbanje ruke kako biste sprečili čvrstoću ruke i ramena. Čuvajte sledeće sastanke.
Re-Excision osigurava jasne hirurške margine
Nakon vaše lumpektomije, ako se u izveštaju o patologiji navodi da vaša grudica ima ćelije raka na margini tkiva oko njega, vaš hirurg će možda morati da ukloni malo više tkiva. Ovo je učinjeno kako bi se osiguralo da je sve rak uklonjen, a rizik od ponovnog ponašanja se smanjuje. Ovo je poseban hirurški postupak za uklanjanje ekstra marginalnog tkiva, i zove se reekscizija. Ako vam se ponovnom iscrpljenjem učini da vaša dojka bude znatno manja ili nepoželjna, vaš hirurg može pitati da li biste voleli mastektomiju i eventualno rekonstrukciju .
> Izvori:
> Američko udruženje za rak. Hirurgija raka dojke. Ažurirano 16.08.16. https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/surgery-for-breast-cancer.html