Šta plaćate?
Ambulantno zbrinjavanje, ponekad zvano ambulantno zbrinjavanje, definiše se kao medicinska nega ili lečenje koje ne zahtijeva noćenje u bolnici ili medicinskom objektu. Ambulantno zbrinjavanje može se primenjivati u medicinskoj kancelariji ili u bolnici, ali najčešće se pruža u medicinskoj kancelariji ili ambulantnom hirurškom centru.
Ambulantno zbrinjavanje može uključivati rutinske usluge, kao što su pregledi ili posjete klinikama.
Još više uključeni postupci kao što su hirurške procedure , sve dok vam omogućavaju da napustite bolnicu ili ustanove istog dana, još uvek se mogu smatrati ambulantnim brigom. Mnoge hirurške usluge, rehabilitacioni tretmani, kao i usluge mentalnog zdravlja dostupni su kao ambulantne usluge. Ambulantna nega je skuplja od brige o stacionarnoj bolesti, jer je često manje uključena i ne zahteva kontinuirano prisustvo pacijenta u objektu, koji koristi manje od resursa bolnice ili medicinske klinike.
U svrhu osiguranja, najveća ambulantna njega je izbačena na osnovu vrste usluga pružene od lekara primarne zdravstvene zaštite , specijaliste, mentalnog zdravlja itd.). Ambulantna hirurgija je jedno područje koje je specifično identifikovano i opisuje vaš udio troškova ako vam je potrebna procedura ili operacija koja ne zahtijeva prijem preko noći u objektu. Kao i stacionarni tretmani, troškovi koji se odnose na sam objekat i lekar / hirurg koji obavljaju proceduru često se tretiraju kao dve različite pokrivenosti.
Definicija ambulantne nege u bolnici
Ako imate Medicare , trebalo bi da pitate da li se vi smatrate bolnim ili ambulantnim. Vaš bolnički status (bilo da vas bolnica smatra "bolničkom" ili "ambulantom") utiče na to koliko plaćate za usluge u bolnicama (kao što su rendgenski snimci, lekovi i laboratorijski testovi) i može uticati i na to da li će Medicare pokriti negu koju dobijete obučeni objekat za negu (SNF) nakon boravka u bolnici.
- Vi ste stacionarni kada započete formalno u bolnicu sa lekarskim naređenjem. Dan prije nego što ste otpušteni je vaš zadnji dan bolesnika.
- Vi ste ambulantni ako dobijate službe za hitne slučajeve, usluge posmatranja, ambulantne operacije, laboratorijske testove, rendgenske snimke ili bilo koje druge bolničke usluge, a lekar nije napisao naređenje da vas prihvati u bolnicu kao stacionarno. U ovim slučajevima, vi ste ambulantni, čak i ako provedete noć u bolnici.
Šta plaćate ambulantno na Medicare
Deo B obuhvata ambulantne bolničke usluge. Uopšteno govoreći, to znači da plaćate troškove za svaku pojedinačnu ambulantnu bolnicu. Ovaj iznos može se razlikovati u zavisnosti od usluge. Napomena: Sopstveni troškovi za jednu ambulantnu bolničku službu ne mogu biti veći od odbitne bolnice u bolnici. Međutim, vaša ukupna pomoć za sve ambulantne usluge može biti više nego odbačena bolnica u bolnici.
Deo B takođe obuhvata većinu usluga vašeg doktora kada ste bolnički ambulantni. Plaćate 20 odsto odobrenog iznosa od strane Medicare nakon plaćanja odbitka Dijela B.
Uopšteno govoreći, lekovi na recept i lekove van lekara koji se dobijaju u ambulantnom okruženju (poput odeljenja za hitne slučajeve), koji se ponekad zovu "samoprogodne droge", nisu pokriveni u delu B.
Takođe, iz sigurnosnih razloga, mnoge bolnice imaju politike koje ne dozvoljavaju pacijentima da donose recept ili druge droge od kuće. Ako imate pokrivenost lekova na recept Medicare ( deo D ), ovi lekovi mogu biti pokriveni pod određenim okolnostima. Verovatno ćete morati platiti džepove za ove lekove i podneti zahtev za vaš plan drogacije za povraćaj novca. Pozovite svoj plan lekova za više informacija.