Lumpectomy Surgery: Jedna procedura za liječenje raka dojke

1 -

Šta je Lumpectomy grudna hirurgija?
Lauren Shavell / Design Pics / Getty Images

Lumpektomija je hirurški postupak za uklanjanje malog područja tkiva dojke koje je kancerogeno ili se sumnja da je kancerogen. Procedura lumpektomije poznata je po nekoliko imena, uključujući hirurgiju konzervacije dojki i djelomičnu mastektomiju .

Lumpectomy operaciju obično vrši hirurški onkolog, lekar koji se specijalizuje za lečenje karcinoma hirurškim intervencijama. Operacija se može izvoditi na bolničkoj ili ambulantnoj osnovi. Ako se koristi opšta anestezija , pacijent obično ostaje u bolnici preko noći. Ako se koristi lokalna anestezija, pacijent može otići kući istog dana kao i operacija.

Ova operacija je tipično rezervisana za žene koje imaju jedinstvenu, relativno malu površinu tkiva koja se mora ukloniti. Žene sa velikom masom možda će morati da uklone znatno više tkiva dojke, što često zahteva agresivniji pristup kao što je mastektomija .

Iako je lumpektomija manje izobličena od mastektomije i obično ne zahteva rekonstrukciju plastične operacije nakon toga, lumpektomija može prouzrokovati značajne promjene u izgledu dojke ako se uzme velika količina tkiva. Osim ožiljka ili ožiljaka koje ostavlja operacija , može doći do vidljive promjene strukture kože na mjestu. Takođe može postojati očigledan nedostatak tkiva u području, čak i nakon što se koža ozdravi.

Imajte na umu da su izuzetne biopsije i lumpektomije različite. Lumpektomija se izvodi kada postoji poznata dijagnoza raka dojke, a misija je uklanjanje celokupnog raka sa zdravstvenom marginom tkiva oko tumora. Izuzetna biopsija nije hirurški tretman, to je dijagnostički postupak.

2 -

Tokom Lumpectomy grudne hirurgije

Nakon što se koža pripremi za postupak i daje se anestezija , operacija počinje sa rezom na mestu tkiva koji se uklanja. Kada se koža otvori i identifikuje tkivo koje će biti uklonjeno, hirurg će pregledati mase kako bi utvrdio koju vrstu tkiva je napravljen.

U nekim slučajevima masa može zapravo biti cista, mala sapunica koja je ispunjena tečnostima. Ako je cista, tečnost će se ispariti dok se cista ne isprazni tečnost. Tečnost će biti sačuvana za analizu nakon operacije.

U većini slučajeva grudica tkiva nije cista i biće uklonjena sa dojke. Pored sumnjivog kancerogenog tkiva, površina oko mase će biti uklonjena, područje zvano margina. Sva tkiva je sačuvana za analizu kasnije od strane patologa. Hirurg će takođe pregledati područje kako bi vidio da li grudvice utiču na neke dodatne strukture tela, kao što su mišići ispod dojke.

Nakon uklanjanja tkiva, hirurg će pregledati preostalo tkivo dojke za bilo kakve znakove karcinoma koji se mogu širiti izvan grudi koja je uklonjena. Ukoliko nema indikacija daljeg problematičnog tkiva, rez se može zatvoriti šavovima i operacija je završena.

Za neke pacijente, hirurg će takođe ukloniti limfne čvorove ili uzimati uzorke limfnih čvorova za testiranje. Ovo zahteva poseban rez ispod ruke. Hirurg može uzorkovati nekoliko limfnih čvorova ili ukloniti čak 15 ili 20 čvorova u celini, u zavisnosti od potreba pacijenta. Ovo se radi da se utvrdi da li se rak širio od inicijalne mase u grudima, ako je kancerogen.

Dojke će tokom postupka biti prekrivene sterilnom zavojnicom, kao i podrezivanje podizanja ako se uklone limfni čvorovi .

3 -

Oporavak nakon Lumpectomy hirurgije

Nakon što je operacija završena i pacijent se potpuno probudio iz anestezije, oporavak od operacije zaista počinje. Ako su uklonjeni limfni čvorovi , odvod se postavlja u područje ispod podlaktice kako bi se uklonio višak tečnosti. Odvod će biti pod sterilnim zavojima i može se lako ukloniti posle operacije kada je drenaža minimalna.

Otopine koje se mogu rastvoriti mogu se polako apsorbovati u telo tokom vremena, umesto da se uklanjaju. Standardni sutura će ukloniti hirurg tokom posete kancelariji, obično u roku od dve nedelje nakon operacije.

Nakon tipične lumpektomije, uklanjajući mase manje od 5 cm, oporavak obično traje tri do četiri nedelje. Ako procedura zahteva uklanjanje više tkiva, oporavak može trajati do šest nedelja.

Tokom oporavka, prva dva do tri dana će biti najboličnija, a bol nakon nekoliko dana svakodnevno olakšava. Tokom faze oporavka najbolje je izbjeći bilo kakvu vrstu aktivnosti koja uključuje bouncing pokret, kao što je trčanje, i da li je neophodno voditi računa o vašem rezu .

Podizanje je obeshrabreno u toku nedelja nakon oporavka, kao i svaka aktivnost koja zahteva da se ruke podignu nad glavom, što može dovesti do povećanja reza i uzrokovati povećan bol. Nosivi grudnjak, kao što je atletski grudnjak, može se kontinuirano nositi prvu nedelju ili dve da bi se smanjilo kretanje dojke kako bi se sprečio bol i poduprli rez.

Ako se grudnjak pregleda i otkrije da je kancerogen, preporučuje se tretmanom zračenja za lečenje bilo kojih kanceroznih područja koje možda nisu bile locirane tokom operacije.

> Izvori:

> Rak dojke kod muškaraca. Američko udruženje za rak http://www.cancer.org/Cancer/BreastCancerinMen/DetailedGuide/index

> Lečenje raka dojke prema stadijumu. Američki Cancer Society http://www.cancer.org/docroot/CRI/content/CRI_2_4_4X_Treatment_by_Stage_Breast_Cancer_5.asp?rnav=cri

> Rekonstrukcija dojke. Fondacija Susan G. Komen http://cms.komen.org/Komen/AboutBreastCancer/Treatment/3-5-8?ssSourceNodeId=99&ssSourceSiteId=Komen

> Radiacijska terapija i ti. Nacionalni instituti za zdravlje. http://www.cancer.gov/cancertopics/radiation-therapy-and-you/page2